Vēzis: Vai probiotikas padara imunoterapiju mazāk efektīvu?
Imūnterapija ir vēža ārstēšana, kurai ir vairākas priekšrocības. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi uzlabot tā efektivitāti. Pētot zarnu mikrobiomu, zinātnieki ir atraduši diezgan neparastus rezultātus.
Vēža imūnterapija ir salīdzinoši jauna joma.
Tomēr tam ir ilgtermiņa remisijas potenciāls un mazāk iespējamas blakusparādības.
Saskaņā ar vēža pētījumu institūta datiem zinātnieki ir pierādījuši, ka tas ir efektīvs vēža ārstēšanā, kas ir izturīga gan pret ķīmijterapiju, gan pret staru terapiju.
Imūnterapija darbojas, palīdzot imūnsistēmai cīnīties pret šo slimību. Imūnsistēma vēža šūnas parasti neatklāj, taču, lai iegūtu spēcīgāku atbildes reakciju, tiek izmantotas zāles un citas vielas.
Kontrolpunkta inhibitori ir viens no imūnterapijas veidiem. Tie ietekmē vēža šūnu spēju izvairīties no imūnsistēmas uzbrukumiem. Tomēr tie strādā tikai 20–30 procentiem cilvēku ar vēzi.
Zinātnieki nesen atklāja, ka zarnu mikrobiomei, kas satur triljonus zarnu mikroorganismu, ir spēja kontrolēt imūnsistēmu.
Pētnieku grupa no Pārkera vēža imunoterapijas institūta Sanfrancisko, Kalifornijā un Teksasas Universitātes MD Andersona vēža centra Hjūstonā ir pārbaudījusi, vai tas varētu ietekmēt imūnterapijas panākumu līmeni.
Pārsteidzošs rezultāts
Sākotnējais pētījums ir pirmais, kurā aplūkota saikne starp imūnterapiju, zarnu mikrobiomu un diētu cilvēkiem ar vēzi. Kopumā piedalījās 113 indivīdi ar metastātisku melanomu, kuri sāka ārstēties pie MD Andersona.
Zinātnieki iepazīstināja ar saviem atklājumiem Amerikas vēža pētījumu asociācijas nesenajās ikgadējās sanāksmēs, kas notika Atlantā, GA.
Dalībnieki aizpildīja dzīvesveida aptauju par uzturu, medikamentiem un uztura bagātinātāju lietošanu. Pētnieki arī analizēja viņu fekāliju paraugus, lai izveidotu priekšstatu par katru atsevišķo zarnu mikrobiomu. Viņi arī izsekoja dalībnieku ārstēšanas progresu.
Nāca gaismā viens pārsteidzošs atradums. Bezrecepšu probiotisko piedevu lietošana korelēja ar 70 procentiem mazāku iespēju reaģēt uz kontrolpunkta inhibitoru imūnterapiju. Gandrīz puse (42 procenti) dalībnieku ziņoja par šādu piedevu lietošanu.
Pētnieki arī pamanīja saikni starp probiotikām un zemāku zarnu mikrobiomu daudzveidību. Zinātnieki to jau bija redzējuši cilvēkiem ar vēzi, kas slikti reaģē uz imūnterapiju.
"Kopumā tiek uzskatīts, ka [probiotikas] padara jūsu zarnu mikrobiomu veselīgāku," saka pirmā pētījuma autore Kristīne Spensere, Pārkera institūta pētniece. "Lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, mūsu dati liecina, ka tas var nebūt vēža slimnieku gadījumā."
Manipulējot ar zarnu mikrobiomu
Šķiet, ka arī uztura izvēle ietekmēja. Cilvēki, kuri ēda diētu ar augstu šķiedrvielu daudzumu, piecas reizes biežāk reaģēja uz imūnterapiju, un vairāk baktēriju bija saistītas ar pozitīvu reakciju.
Savukārt cilvēkiem ar diētu ar lielu pievienotā cukura daudzumu un pārstrādātu gaļu šo baktēriju bija mazāk.
Spensers un komanda bija mazāk šokēti par šo rezultātu. "Jau sen ir pierādīts, ka uzturā ar augstu šķiedrvielu diētu ir ieguvumi veselībai," viņa paskaidro. “Šajā gadījumā mēs redzam pazīmes, ka tas ir saistīts arī ar labāku reakciju uz vēža imūnterapiju. Noteikti vēl viens labs iemesls, kā iekraut pilngraudu produktus, dārzeņus un augļus. ”
Kopumā pētījums var daļēji izskaidrot, kāpēc daži vēži slikti reaģē uz imūnterapijas ārstēšanu. Tas arī liek domāt, ka daži uztura faktori - īpaši rūpīga probiotisko piedevu izpēte - var ietekmēt panākumu līmeni.
Spensers atzīst, ka imūnterapijas efektivitātes uzlabošana var nebūt tik vienkārša. "Bet šis pētījums," viņa saka, "norāda, ka diētai ir nozīme imūnterapijas reakcijā, izmantojot zarnu mikrobiomu, un mēs ceram, ka šie atklājumi veicinās vairāk pētījumu par šo tēmu vēža pētnieku aprindās."
Sākas vairāk izmēģinājumu. Viens pašlaik lieto perorālās tabletes, lai pozitīvi ietekmētu zarnu mikrobiomu un imūnterapijas reakciju.
MD Andersona darbinieki plāno citu, kurā tiks pārbaudīta dažādu diētu ietekme uz vēža slimniekiem.
