Antibiotiku rezistence var izplatīties, ja nav zāļu
Antibiotiku lietošanas ierobežošana var nebūt pietiekama, lai ierobežotu rezistento baktēriju izplatīšanos, liecina jauni pētījumi ar pelēm. Centieni būs jākoncentrē arī uz superbugs infekciju novēršanu.
Šie bija secinājumi, pie kuriem Šveices ETH Cīrihes zinātnieki nonāca, identificējot iepriekš nezināmu antibiotiku rezistences mehānismu, kas izplatījās baktērijās, kas apdzīvo zarnu.
Nesen Daba rakstā ir aprakstīts, kā, izmantojot peles, komanda atklāja persisteru mehānismu - noturīgas baktērijas, kas var izdzīvot ārstējoties ar antibiotikām, nonākot miega stāvoklī.
"Ja jūs vēlaties kontrolēt rezistences gēnu izplatīšanos," saka pētījuma līdzautore Mederika Diarda, "jums jāsāk ar pašiem rezistentajiem mikroorganismiem un jānovērš to izplatīšanās, teiksim, ar efektīvākiem higiēnas pasākumiem vai vakcinācijām."
Vēl nesen Diards strādāja Cīrihes ETH. Tagad viņš ir profesors Bāzeles universitātē, arī Šveicē.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem antibiotiku rezistence ir sabiedrības veselības problēma visās valstīs.
Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) datiem Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu vismaz 2 miljoni cilvēku attīstās pret antibiotikām izturīgas infekcijas, un no tām mirst vismaz 23 000 cilvēku.
Iegūst rezistences gēnus
Baktērijas var kļūt izturīgas pret antibiotikām, iegūstot rezistences gēnus.
Viņi var iegūt šos gēnus, horizontāli pārnesot gēnu no citām baktērijām, kā arī spontāni mutējot.
Pretestības gēni baktērijām dod iespēju izmantot dažādus līdzekļus, lai pārvarētu antibiotikas.
Šīs metodes ietver antibiotikas izgrūšanu no šūnas, zāļu novēršanu no šūnas sienas un inaktivēšanu ar fermentiem.
Antibiotiku lietošana noņem baktērijas, kas pakļaujas to iedarbībai, atstājot tās, kurām ir rezistences gēni.
Tāpēc lielāka antibiotiku lietošana veicina rezistentu baktēriju izplatīšanos un palielina grūti ārstējamo infekciju skaitu. Šis skaidrojums sakrīt ar Čārlza Darvina idejām par labāko izdzīvošanu.
Šāds pamatojums var izskaidrot, kāpēc daudzas veselības aizsardzības iestādes aicina ierobežot antibiotiku lietošanu.
Vēl viens pretestības izplatīšanās mehānisms
Tomēr jaunā pētījuma secinājumi liecina, ka antibiotiku lietošanas ierobežošana var nebūt pietiekama, lai cīnītos pret pretestību, jo, pateicoties persisteriem, tā var izplatīties bez antibiotiku lietošanas.
Persisteri ir baktērijas, kas var izjaukt vielmaiņu tādā mērā, ka tās tikko vēl ir dzīvas.
Zinātnieki jau kādu laiku zina, ka pastāv neatlaidīgi līdzekļi un ka antibiotikas nespēj iznīcināt šīs baktērijas, kad tās atrodas miera stāvoklī.
Salmonella ir baktērija, kas, nonākot ķermeņa audos no zarnām, var kļūt par peristeru.
Šī baktērija var gulēt un daudzus mēnešus izvairīties no atklāšanas. Kad apstākļi kļūst labvēlīgi, dīgļi var pamosties un izraisīt infekciju.
Tomēr, pat ja mikrobs neizraisa infekcijas uzliesmojumu, saskaņā ar jaunajiem atklājumiem tas tomēr var radīt draudus.
Prof. Diards un viņa kolēģi to atklāja Salmonella piemīt spēja ne tikai pastāvēt, bet arī nest rezistences gēnus nelielu DNS gabalu formā, ko sauc par plazmīdām.
Eksperimentos ar pelēm komanda parādīja, ka tad, kad plazmīdu nes Salmonella persisteri rodas no miera, viņi var viegli dalīties ar saviem pretestības gēniem.
Pretestība izplatās, ja nav antibiotiku
Salmonella persisteri spēj nodot savus rezistences gēnus ne tikai savas sugas, bet arī citu baktēriju sugu pārstāvjiem. Šīs citas sugas ietver Escherichia coli zarnu florā.
Pretestības gēni pāriet baktērijām, kas ir uzņēmīgas pret horizontālu gēnu pārnešanu.
"Izmantojot to pastāvīgo saimniekorganismu baktēriju, rezistences plazmīdas var ilgstoši izdzīvot vienā saimniekorganismā, pirms tās pārceļas uz citām baktērijām," skaidro līdzautors autors Volfs Dītrihs Hardts, ETH Cīrihes profesors.
Pētnieki norāda, ka rezistences gēnu pārnešana nav atkarīga no antibiotiku klātbūtnes.
Komanda plāno izpētīt, vai atklājumi attiecas arī uz cūkām un citiem lauksaimniecības dzīvniekiem, kas bieži attīstās Salmonella infekcijas.
Plānā ir jānoskaidro, vai probiotiku vai vakcināciju veikšana var apturēt antibiotiku rezistences izplatīšanos šiem dzīvniekiem.
"Antibiotiku lietošanas ierobežošana ir svarīga un […] patiešām pareiza rīcība, taču šis pasākums vien nav pietiekams, lai novērstu rezistences izplatīšanos."
Médéric Diard prof
