Kas jāzina par albuterolu

Albuterols ir inhalējams medikaments, kas var ātri mazināt astmas simptomus. Klasificēts kā īslaicīgas darbības beta-agonists (SABA) un bronhodilatators, albuterols atslābina elpceļu muskuļus, kas sasprindzinās astmas lēkmes laikā.Tas izraisa plaušu elpceļu palielināšanos, kas ļauj gaisam brīvāk pārvietoties pa tiem.

Albuterolu un citus SABA bieži sauc par glābšanas inhalatoriem. Ir pieejami vairāki albuterola zīmoli, tostarp Proair, Proventil un Ventolin. Šo zīmolu zāles ir identiskas. Pieejama arī vispārēja albuterola forma (apstiprināta 2020. gada aprīlī).

Pieejamas perorālas albuterola formas, bet priekšroka tiek dota inhalējamām formām.

Hosē Luiss Pelaezs / Getty Images

Izmanto

Gadu desmitiem albuterolu ir apstiprinājusi Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA):

• Bronhospazmas ārstēšana vai profilakse cilvēkiem no 4 gadu vecuma
• Fiziskās slodzes izraisīta bronhu spazmas novēršana cilvēkiem no 4 gadu vecuma

Albuterols ir jāizmanto kā glābšanas inhalators, ja Jums ir astmas lēkme. Profilakses nolūkos ārsts var ieteikt to lietot dažādos laikos, piemēram, pirms vingrošanas (ja jums ir fiziskas slodzes izraisīts bronhu spazmas).

Biežu astmas lēkmju gadījumā nevajadzētu paļauties uz glābšanas inhalatoru. Nepieciešamība to darīt norāda, ka ārstēšanas plāns ir jāpārvērtē.

Jums var būt nepieciešami kontrolieri, kurus profilaksei lieto katru dienu, papildus albuterolam, ja:

• Jūs izmantojat glābšanas inhalatoru vairāk nekā divas reizes nedēļā
• Jums ir astmas simptomi divas reizes nedēļā vai vairāk
• Astma pārtrauc miegu vairāk nekā divas reizes mēnesī
• Astma traucē ikdienas aktivitātēm

Izmanto ārpus etiķetes

Lai gan tas nav apstiprināts citiem lietojumiem, ārsti bieži lieto albuterolu dažām elpošanas problēmām, kas nav saistītas ar astmu. Tie ietver:

• Neinfekciozas elpošanas problēmas, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• Covid-19

2020. gadā izsmidzināts albuterols kļuva par daļu no ārstēšanas režīma cilvēkiem, kuri hospitalizēti ar smagiem COVID-19 simptomiem. Albuterola inhalatoru vai smidzinātāju mājās bieži ieteicams lietot cilvēkiem, kuriem ir COVID-19 simptomi, kas nav pietiekami smags hospitalizācijai.

COVID-19 ārstēšana un vakcīnas

Pirms ņemšanas

Ja ārsts diagnosticē jums jebkura veida vai smaguma astmu, visticamāk, jums tūlīt tiks piešķirts SABA glābšanas inhalators, jo viņi ir pirmās izvēles ārstēšana jūsu stāvoklim. Albuterols ir visbiežāk izrakstītais SABA.

Kaut arī zāles visiem zīmoliem un albuterola vispārējai formai ir vienādas, inhalatoru ierīces atšķiras. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējām, lai redzētu, kura no tām, visticamāk, darbosies vislabāk.

Atkarībā no simptomu smaguma un to izraisītājiem albuterols var būt vienīgais medikaments, kuru jūs lietojat, vai arī tas var būt daļa no lielāka ārstēšanas režīma, kas var ietvert inhalējamos kortikosteroīdus kā ikdienas kontroles zāles un alerģijas zāles (ja nepieciešams) .

Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par visām pašlaik lietotajām zālēm, piedevām un vitamīniem. Kaut arī dažas zāles rada nelielu mijiedarbības risku, citas var tieši kontrindicēt lietošanu vai mudināt rūpīgi apsvērt, vai ārstēšanas plusi ir lielāki par mīnusiem jūsu gadījumā.

Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas

Ja jums ir noteikti apstākļi, ārsts var vēlēties būt piesardzīgs, izrakstot albuterolu, vai uzmanīgāk uzraudzīs jūs, kamēr to lietojat.

Pirms albuterola lietošanas informējiet ārstu, ja Jums ir:

• Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (sirds slimība, insults)
• Krampju traucējumi
• Jutība pret adrenerģiskiem (stimulējošiem) medikamentiem, kas ietver albuterolu, amfetamīnu, pseidoefedrīnu un daudzas citas recepšu zāles, kā arī ielas zāles, piemēram, metamfetamīnu un kokaīnu

Jums nevajadzētu lietot albuterolu, ja Jums ir alerģija vai paaugstināta jutība pret jebkuru albuterola inhalatora sastāvdaļu.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Labi kontrolēti albuterola pētījumi grūtniecības laikā nav veikti. Gadu laikā visā pasaulē grūtniecības laikā tika ziņots par dažiem iedzimtiem defektiem. Tomēr cēloņsakarība ar albuterolu nav pierādīta, un konsekvents iedarbības modelis nav parādījies.

Nav zināms, vai albuterols vai citi inhalējamo zāļu komponenti ir izteikti mātes pienā, vai kāda ietekme varētu būt barojošam bērnam, ja tā.

Ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat, kad ārsts izaudzina albuterolu, savā gadījumā apspriediet šo zāļu priekšrocības salīdzinājumā ar tās riskiem. Tā kā nekontrolēta astma ir riska faktors vairākām nopietnām ar grūtniecību saistītām sekām - gan jums, gan jūsu mazulim -, ārsts var uzskatīt, ka jums ir drošāk lietot zāles nekā izvairīties no tā.

Astma grūtniecības laikā: kas jums jāzina

Citi SABA glābšanas inhalatori

Pašlaik albuterols ir viens no diviem FDA apstiprinātajiem SABA tirgū. Otrs ir levalbuterols, kuru tirgo ar nosaukumiem Xopenex un salbutamol.

Drošības apsvērumu dēļ vecākās paaudzes SABA lietošana ir pārtraukta.

Devas

Inhalējamais albuterols ir dažāda veida:

• Mērītās devas inhalators (MDI)
• Šķīdums izsmidzināšanai
• Pulvera pildīta kapsula, ko ieelpo, izmantojot pulvera inhalatoru

Pēc ražotāju domām, katra inhalācija vai uzpūšanās nodrošina 108 mikrogramus (mcg) šķīduma, no kuriem 90 mcg ir zāles. Parasti astmas simptomu mazināšanai ik pēc četrām stundām varat lietot divus uzpūtējus. Daži var saņemt pietiekamu atvieglojumu tikai no viena piepūšanās.

Pārdozēšanas risks

Pārāk liela albuterola lietošana var izraisīt pārdozēšanu un nāvi. Inhalatoru lietojiet tikai atbilstoši norādījumiem.

Ja jūs izmantojat albuterola MDI, lai novērstu vingrinājumu izraisītu bronhokonstrikciju, ieteicamā deva ir divi uzpūšanās, kas veikti 15 līdz 30 minūtes pirms fiziskās slodzes vai fiziskās aktivitātes.

Pamatojoties uz jūsu personīgo veselības vēsturi vai citiem faktoriem, ārsts var dot jums dažādas instrukcijas albuterola lietošanai. Noteikti ievērojiet tos un lūdziet paskaidrojumus par visiem ārstēšanas plāna aspektiem, par kuriem neesat pārliecināts.

Modifikācijas

Cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, ieteicama mazākā iespējamā albuterola deva, ņemot vērā ar vecumu saistīto palielināto aknu, nieru vai sirds problēmu, citu slimību un citu zāļu lietošanu (ja piemērojams).

Drošas un efektīvas devas bērniem līdz 4 gadu vecumam nav noteiktas.

Kā lietot un uzglabāt

Jūsu veselības aprūpes komandas loceklim un / vai farmaceitam jāpārdomā pareizais inhalatora lietošanas veids, kad tas pirmo reizi tiek nozīmēts. Pareiza inhalatora lietošana ir būtiska, lai nodrošinātu pilnu zāļu devu.

Albuterola inhalatorus ir salīdzinoši viegli izmantot. Ieteicams izmantot starpliku (stiprinājumu, kas palielina attālumu starp muti un iemuti), jo tas nodrošina, ka zāles nonāk dziļāk kaklā, nevis tiek izkliedētas mutē.

Ja inhalatoru lietojat pirmo reizi vai neesat to lietojis pēdējo 14 dienu laikā, jums tas būs jāiepilda, sakratot tvertni un četras reizes nospiežot uz leju, lai notīrītu atveri.

Pēc tam veiciet šīs piecas darbības:

1. Izelpojiet pilnībā caur muti.
2. Ievietojiet iemutņa galu mutē un cieši aizveriet lūpas ap atveri.
3. Nospiežot tvertni, dziļi ieelpojiet, lai izspiestu vienu uzpūšanos.
4. Aizturiet elpu 10 sekundes, noņemiet inhalatoru un lēnām izelpojiet.
5. Ja jums nepieciešams vairāk nekā viens uzpūšanās, pagaidiet vienu minūti, pirms atkārtojat šīs darbības.

Lai novērstu aizsērējumus un piesārņojumu, noteikti notīriet inhalatoru vismaz reizi nedēļā. Vienkārši izņemiet tvertni no turētāja, 30 sekundes noskalojiet turētāju zem silta ūdens un pēc tam ļaujiet tai nožūt visu nakti.

Kā un kāpēc tīrīt inhalatoru

Blakus efekti

Tāpat kā jebkuras citas zāles, zināms, ka albuterols dažiem lietotājiem izraisa blakusparādības.

Bieži

Albuterola visbiežāk sastopamās blakusparādības ir:

• Galvassāpes
• Drebuļi
• Nervozitāte
• Slikta dūša un vemšana
• Klepus
• Sāpošs kakls
• Muskuļu, kaulu vai muguras sāpes

Šiem gadījumiem reti nepieciešama medicīniska palīdzība, taču jums jāinformē ārsts par visiem notiekošajiem vai jums problemātiskajiem jautājumiem.

Smaga

Ja Jums ir kāda no šīm nopietnākajām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu par to, vai Jums jāpārtrauc lietot albuterolu. Ja kāds no šiem ir smags, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību:

• Alerģiskas reakcijas, piemēram, izsitumi uz ādas, nātrene vai nieze
• Sirds sirdsklauves
• Sāpes krūtīs vai sasprindzinājums krūtīs
• Reibonis
• Ātra vai neregulāra sirdsdarbība
• Drudzis vai drebuļi
• Augsts asinsspiediens
• Vizuālās izmaiņas
• Pasliktināta elpošana

Pārmērīgi vai ilgstoši lietojot, albuterols var izraisīt zemu kālija līmeni (hipokaliēmiju), kas cilvēkiem ar nieru mazspēju var būt nopietns.

Sliktāka elpošana

Ja pēc glābšanas inhalatora lietošanas elpošana kādreiz pasliktinās, nelietojiet to vēlreiz un saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Brīdinājumi un mijiedarbība

Albuterols neaizstāj kortikosteroīdus vai citus ilgstošas ​​darbības astmas kontroles medikamentus (LABA). Pirms astmas uzturošo zāļu lietošanas pārtraukšanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Albuterolam var būt negatīva mijiedarbība ar noteiktām zālēm. Informējiet ārstu, ja lietojat:

• Beta blokatori: ieteicams ievērot piesardzību, jo šīs zāles var bloķēt albuterola spēju atvērt elpceļus astmas lēkmes laikā. Piemēri ir Lopressor (toprol) un Tenormin (atenolols).
• Lanoksīns (digoksīns): Albuterols var samazināt šo zāļu līmeni asinīs. Ja lietojat abus, ārsts var kontrolēt jūsu līmeni, periodiski veicot asins analīzes.
• Diurētiskie līdzekļi (kas nesatur kāliju): ieteicams ievērot piesardzību. Albuterols var palielināt zema kālija līmeņa un sirds izmaiņu risku. Diruetikas piemēri ir mikrozīds (hidrohlortiazīds) un indapamīds.
• MAO inhibitori un tricikliskie antidepresanti: ieteicams būt ļoti piesardzīgiem. Šīs zāles var palielināt albuterola ietekmi uz asinsrites sistēmu. Piemēri ir Nardil (fenelzīns) un Elavil (amitriptilīns).