Kādi ir priekškambaru mirdzēšanas veidi?
Priekškambaru mirdzēšana ir aritmijas vai neregulāras sirdsdarbības veids, kas bieži izraisa sirdsdarbību nenormāli ātri. Ārstiem jānosaka, kāda veida priekškambaru mirdzēšana personai ir jāizvēlas vislabākā ārstēšanas iespēja.
Trīs galvenie priekškambaru mirdzēšanas veidi (A-fib) ir paroksizmāli, noturīgi un ilgstoši noturīgi. Ārsti arī kategorizē A-fib vai nu vārstuļu, vai nevalvulāru.
Dažos gadījumos A-fib var neizraisīt nekādus simptomus, tāpēc ārsts to var atklāt tikai pārbaudot citus apstākļus. Dažiem cilvēkiem tas parādīsies ar simptomiem. Simptomu klātbūtne nav faktors A-fib klasifikācijā.
Šajā rakstā mēs apspriežam dažādus A-fib veidus.
Paroksizmāla priekškambaru mirdzēšana
Ir vairāki A-fib veidi, kas atšķiras pēc epizodes ilguma.
Paroksizms ir pēkšņa slimības vai simptoma epizode.
Paroksizmālā A-fib gadījumā neregulārais ritms sākas pēkšņi un izzūd bez ārstēšanas 7 dienu laikā. Sērija var ilgt tikai dažas sekundes, pirms tā pati apstājas.
Personai ar šāda veida A-fib nav pamanāmu simptomu, un, iespējams, nav nepieciešama ārstēšana, lai kontrolētu sirds ritmu. Tomēr ārsts bieži izraksta antikoagulācijas zāles, lai asinīm būtu grūtāk veidot trombus. Šīs zāles var palīdzēt novērst insultu.
Paroksizmālās A-fib epizodes notiek neregulāri ar neregulāriem intervāliem.
Aptuveni puse no visiem A-fib gadījumiem ir paroksizmāla.
Noturīga priekškambaru mirdzēšana
Noturīgas A-fib epizodes ir nepārtrauktas un ilgst vairāk nekā 7 dienas.
Kaut arī šīs epizodes var izzust bez ārstēšanas, personai ar pastāvīgu A-fib bieži ir nepieciešams saņemt zāles vai veikt procedūru, lai atjaunotu sirds ritmu.
Viņi var lietot zāles, lai palēninātu sirdsdarbību. Parasti ārsts izdod arī antikoagulantus, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
Zāles, kas palīdz kontrolēt sirdsdarbības ātrumu, ir beta blokatori un kalcija kanālu blokatori.
Papildus antiaritmiskiem medikamentiem ir vairākas procedūras, kuras ārsts var izmantot, lai atjaunotu regulāru sirdsdarbību cilvēkiem ar pastāvīgu A-fib. Tie ietver kardioversiju, kas ietver nelielu elektrošoku, un katetra ablāciju, kurā ķirurgs iznīcina sirds audus, kas ir atbildīgi par neregulāru ritmu.
Ilgstoša pastāvīga priekškambaru mirdzēšana
Šāda veida A-fib agrāk tika saukta par pastāvīgu A-fib.
Kad medikamenti, kardioversija, katetra ablācija un citas metodes nespēj pārveidot A-fib atpakaļ normālā ritmā, un šķiet maz ticams, ka šī pārveidošana būs iespējama, ārsti šo stāvokli sauc par ilgstoši noturīgu A-fib.
Cilvēki ar šo diagnozi būs vienojušies ar savu ārstu pārtraukt pārveidošanu.
Tomēr ārsts joprojām var izsniegt zāles, lai kontrolētu cilvēka sirdsdarbības ātrumu un novērstu asins recekļu veidošanos.
Nevalvārā un vārstuļa A-fib
Ja A-fib nav nevalvulārs, tas nozīmē, ka sirds vārstuļa problēma, piemēram, mitrālā stenoze vai rezerves vārsts, nav slimības cēlonis.
Un otrādi, cilvēkiem ar vārstuļa A-fib, sirds ritma problēma ir atbildīga par aritmiju.
Jebkurš no trim A-fib veidiem var būt vai nu vārsts, vai nevalvārs.
Pirms lēmuma pieņemšanas par ārstēšanas plānu ārstiem ir svarīgi noteikt, vai sirds vārsti ir atbildīgi par cilvēka A-fib vai nav. Pieejami jaunāki medikamenti asins recekļu veidošanās novēršanai, taču Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) tos nav apstiprinājusi kā drošu un efektīvu ārstēšanu nevalvulārai A-fib.
Līdzņemšana
Priekškambaru mirdzēšana ir aritmija. Ir vairāki dažādi A-fib veidi, kas atšķiras aritmijas epizožu ilgumā un atkarībā no tā, kā viņi reaģē uz ārstēšanu.
Paroksizmāla A-fib ilgst no dažām sekundēm līdz 7 dienām, savukārt noturīgā A-fib ilgst vairāk nekā 7 dienas. Ilgstoši noturīga A-fib ir nepārtraukta un nereaģē uz ārstēšanu.
Ārsti arī klasificē A-fib kā vārstuļu vai nevalvulāru pēc tā, vai sirds vārsti izraisa vai ne.
J:
Kā es varu zināt, kāda veida A-fib man ir?
A:
Ārsti klasificē A-fib pēc tā, cik ilgi epizode ilgst. Katrs A-fib veida veids var izraisīt simptomus, var arī neizraisīt, un jūs, iespējams, nezināt, ka jums ir šis stāvoklis, ja jums nav simptomu.
Ja jūsu epizodes ilgst tikai dažas sekundes vai līdz 7 dienām, A-fib ir paroksizmāla. Epizodes, kas ilgst ilgāk par 7 dienām, norāda uz pastāvīgu A-fib. Kad A-fib nereaģē uz mēģinājumiem pārveidot to parastā ritmā, to sauc par ilgtermiņa noturīgu A-fib.
