Kas jāzina par hiperglikēmiju

Hiperglikēmija attiecas uz augstu cukura vai glikozes līmeni asinīs. Tas notiek, ja ķermenis neražo vai neizmanto pietiekami daudz insulīna, kas ir hormons, kas absorbē glikozi šūnās, lai to izmantotu kā enerģiju.

Augsts cukura līmenis asinīs ir galvenais diabēta rādītājs. Ja diabēta slimnieks nepārvalda cukura līmeni asinīs, viņam var rasties smaga komplikācija, ko sauc par diabētisko ketoacidozi (DKA).

Ja cilvēks nesaņem ketoacidozes ārstēšanu, viņš var nonākt diabētiskā komā, kas ir bīstama diabēta komplikācija.

Šajā rakstā mēs aplūkojam, kā atpazīt hiperglikēmiju, kā to ārstēt, kā arī iespējamos cēloņus un komplikācijas.

Cēloņi

Diabēts ir galvenais hiperglikēmijas cēlonis.

Lielākajai daļai cilvēku cukura līmenis asinīs palielināsies pēc neparasti lielas maltītes ar augstu glikozes līmeni ēšanas, taču cilvēkiem, kuriem rodas konsekventa hiperglikēmija, var būt problēmas ar insulīna ražošanu vai lietošanu.

Insulīns ir aizkuņģa dziedzerī ražots hormons, kas ļauj šūnām izmantot glikozi enerģijas radīšanai un normālai darbībai. Ja insulīna līmenis ir zems vai neefektīvs, var attīstīties diabēts.

Ir divu veidu diabēts:

• I tipa cukura diabēts rodas, ja organisms neražo insulīnu.
• 2. tipa cukura diabēts rodas, ja organisms efektīvi neizmanto insulīnu. Tā rezultātā glikoze paliek asinīs un cirkulē organismā.

Pārēšanās un nepietiekama fiziskā slodze var izraisīt nepārtraukti lielu cukura daudzumu asinīs. Tas var samazināt insulīna efektivitāti, piešķirot tam vairāk glikozes, nekā tas spēj apstrādāt.

Stress darbā, dzīvē un attiecībās var arī atbrīvot hormonus, kas uztur glikozi augstā līmenī asinīs. Viens pētījums statistiski saistīja stresu ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs.

Slimība, piemēram, gripa, var izraisīt arī stresu, kas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Rītausmas parādība

Bieži vien hiperglikēmijas cēlonis cilvēkiem ar cukura diabētu ir rītausmas parādība.

Šis stāvoklis rodas agrā rītā, kad daži hormoni, piemēram, epinefrīns, glikagons un kortizols, izraisa aknu glikozes izdalīšanos asinīs.

Šī parādība parasti notiek apmēram 8 līdz 10 stundas pēc tam, kad indivīds ar cukura diabētu iet gulēt.

Tomēr ne visi augsts cukura līmenis asinīs no rīta ir rītausmas parādības rezultāts. Tās var rasties arī tāpēc, ka pirms gulētiešanas ēd saldas vai ogļhidrātu uzkodas, lietojot nepareizu zāļu devu vai nelietojot pietiekami daudz insulīna.

Pamosšanās naktī un cukura līmeņa pārbaude asinīs var būt efektīvs veids, kā noteikt, vai šīs virsotnes ir radušās rītausmas parādības dēļ vai arī citu iemeslu dēļ.

Simptomi

Hiperglikēmija izraisa simptomus, kurus persona vai nu atklās paškontroles laikā, vai pamanīs citos veidos, tostarp:

• glikozes līmenis asinīs pārsniedz 130 miligramus uz decilitru (mg / dl) pirms ēdienreizes ēšanas vai pārsniedz 180 mg / dl 2 stundas pēc maltītes sākuma
• bieži nepieciešams izvadīt urīnu
• biežāk slāpes
• lielāks nekā vidējais glikozes tilpums urīnā

Kaut arī pamanāmi hiperglikēmijas simptomi bieži nenotiek līmenī, kas zemāks par 250 mg / dl, cilvēkiem ar cukura diabētu vajadzētu pietiekami regulāri sevi kontrolēt, lai noķertu glikozes līmeni, pirms tie sasniedz stadiju, kurā tie izraisa simptomus.

Komplikācijas

Diabēta komplikācijas bieži ir ilgstošas ​​hiperglikēmijas sekas.

Ja cukura diabēta dēļ cukura līmenis asinīs ir nemainīgi augsts, var rasties virkne veselības problēmu, tostarp šādas.

Ādas komplikācijas

Pastāvīgi augsts cukura līmenis asinīs var palielināt kāju sēnīšu risku.

Cilvēki ar ilgstošu hiperglikēmiju var būt vairāk pakļauti baktēriju un sēnīšu infekcijām, piemēram, furunkuliem, jock niezei, kāju sēnītei un cirpējēdēm.

Citi diabētiski ādas apstākļi var izraisīt plankumu un bojājumu rašanos, kas var izraisīt sāpes un niezi. Tie ietver:

• diabētiskā dermopātija, kas var izraisīt ovālas vai apļveida, zvīņainas, gaiši brūnas plankumus uz kājām
• acanthosis nigricans, kas izraisa paaugstinātus brūnus laukumus uz kakla, cirkšņiem un padusēm
• necrobiosis lipoidica diabeticorum, kas ir reta komplikācija, kas izraisa dažreiz sāpīgu, rētām līdzīgu bojājumu ar violetu malu
• cukura diabēta pūslīši, kas visbiežāk attīstās uz ekstremitātēm un ir nesāpīgi
• eruptīvā ksantomatoze, stāvoklis, kas uz ādas rada dzeltenus, zirņu lieluma gabaliņus, kuriem ap pamatni ir sarkans gredzens
• digitālā skleroze, kuras dēļ rokas aizmugurē veidojas bieza āda ar vaska konsistenci
• izplatīta granuloma annulare, kas uz ādas rada paceltus, gredzena vai loka formas plankumus

Šeit lasiet vairāk par ādas diabēta diabētu.

Nervu bojājumi

Pastāvīgi augsts cukura līmenis asinīs var sabojāt nervus vairākos veidos:

• Perifēra neiropātija: tas ir pēdu un roku nervu bojājums, kas izraisa nejutīgumu, tirpšanu vai vājumu. Cilvēki, iespējams, nezina, kad traumē kājas, un katru dienu jāpārbauda, ​​lai izvairītos no inficētām brūcēm.
• Autonomā neiropātija: tas ietekmē automātiskos procesus organismā, piemēram, urīnpūšļa kontroli, dzimumfunkciju un gremošanu.
• Citi neiropātijas veidi: pastāvīgi paaugstināts cukura līmenis asinīs var izraisīt augšstilba, krūšu kurvja, galvaskausa vai fokālo neiropātiju.

Šeit lasiet vairāk par neiropātijas veidiem.

Acu komplikācijas

Cilvēkiem ar cukura diabētu var rasties diabētiskā retinopātija. Tas bojā acs aizmugures asinsvadus, izraisot redzes zudumu un iespējamu aklumu.

Cukura diabēts un pastāvīgi augsts asinsspiediens palielina glaukomas risku par 40% un kataraktu par 60%.

Diabētiskā ketoacidoze

Ja diabēta slimnieks neveic pasākumus, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs, šūnas kļūst mazāk jutīgas pret insulīnu.

Ja organismā nepietiek insulīna vai šūnas nereaģē, un glikoze nevar piekļūt šūnām, ķermenis tā vietā enerģijai izmanto taukus. Ķermenis ražo ketonus, sadalot taukus.

Ķermenis nevar tikt galā ar augstu ketonu līmeni, un, kaut arī tas var atbrīvoties no dažiem urīnā, ketoni galu galā var uzkrāties, izraisot asiņu pārāk skābi. Tas var izraisīt komplikācijas, piemēram, DKA.

DKA paaugstina skābes līmeni organismā un bez ārstēšanas var izraisīt diabētisku komu.

Ikvienam diabēta slimniekam, kuram rodas šādi simptomi, nekavējoties jāmeklē ārkārtas palīdzība:

• elpas trūkums
• ar augļu smaržu elpa
• vemšana un slikta dūša
• izkaltuša mute

Šeit uzziniet vairāk par diabētisko ketoacidozi.

Ārstēšana

Lai gan diabēta pārvaldība ir pastāvīga un bieži vien visa mūža prasība, diabēta slimnieks var veikt pasākumus, lai samazinātu paaugstināta glikozes līmeņa asinīs palielināšanos.

Personai ar cukura diabētu jāvalkā medicīniskā ID aproce, lai sniegtu informāciju ārkārtas gadījumos.

Tie ietver:

• Vingrojums: fiziskās aktivitātes var izmantot glikozes pārpalikumu asinīs. Tomēr, ja persona ar smagu hiperglikēmiju urīnā atrod ketonus, viņam vajadzētu izvairīties no fiziskas slodzes, jo tas noārda vairāk tauku un var paātrināt ketoacidozi.
• Uztura regulēšana: Ēdot mazāk ēdienreižu laikā un mazāk uzkodēt, kā arī koncentrēties uz pārtiku ar zemu cukura līmeni, tas palīdz uzturēt glikozes daudzumu tādā līmenī, kādu organisms spēj izturēt. Dietologs var palīdzēt cilvēkam pakāpeniski un veselīgi pielāgot savu uzturu.
• Zāļu maiņa: ārsts var ieteikt mainīt zāļu un insulīna lietošanas laiku vai veidus, ko persona lieto, ja viņi nesamazina cukura līmeni asinīs, kā vajadzētu.

Ārsts bieži varēs aplūkot personas pašpārbaudītos rezultātus, identificēt problēmas un palīdzēt indivīdiem atrast veidus, kā novērst smagas tapas.

Medicīniskā ID

Personai, kurai ir hiperglikēmija, jāapsver kaklarotas vai rokassprādzes nēsāšana, kas sniedz informāciju par viņu stāvokli, jo tas var ietekmēt citu ārstēšanu.

Medicīniskā ID satur būtisku informāciju, piemēram, vai indivīdam ir diabēts, kādas alerģijas vai viņam jālieto insulīns.

Medicīniskā personas apliecībā ietvertā informācija var būt dzīvības glābšana situācijās, kad indivīds pats nevar runāt, piemēram, pēc transportlīdzekļa negadījuma vai ja viņam ir smaga DKA.

Līdzņemšana

Hiperglikēmija ir paaugstināts glikozes līmenis asinīs, kas var rasties nepietiekama vai neefektīva insulīna un mazkustīga dzīvesveida dēļ.

Hormonu tapas stresa un rītausmas parādības dēļ var izraisīt arī hiperglikēmijas periodus.

Simptomi ir bieža urinēšana, intensīvas slāpes un paaugstināts cukura līmenis asinīs pašpārbaudes laikā. Ja persona nenodarbojas ar paaugstinātu glikozes līmeni asinīs, viņiem var attīstīties ketoacidoze - bīstama atkritumu uzkrāšanās, kas var izraisīt diabētisku komu.

Ārstēšana ietver cukura diabēta zāļu pielāgošanu, fizisko piepūli un mazāku ēšanu ēšanas laikā. Medicīniskās personas apliecības nēsāšana ir būtiska cilvēkiem, kuriem ir hiperglikēmija, jo tas var ietekmēt citas ārstēšanas metodes.

J:

Vai arī zems glikozes līmenis asinīs ir kaitīgs?

A:

Ļoti zemam glikozes līmenim asinīs nepieciešama tūlītēja ārstēšana un tas var būt kaitīgs. Daži pārmērīgi zemas glikozes līmeņa asinīs simptomi ir neregulārs sirds ritms, bāla āda, drebuļi, trauksme, svīšana, izsalkums un aizkaitināmība.

Ja glikozes līmenis asinīs kļūst ļoti zems, var rasties apjukums, neskaidra redze, neskaidra runa, krampji vai samaņas zudums.

Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.