Kas jāzina par apgraizītajiem un neapgraizītajiem dzimumlocekļiem

Apgraizīšana ir ķirurģiska procedūra, kas noņem dzimumlocekļa priekšādiņu. Apgraizītā dzimumloceklī priekšāda paliek. Galvenās atšķirības ietver izskatu un higiēnas praksi.

Cilvēkiem var būt apgraizīšana dažādu iemeslu dēļ, tostarp:

• reliģisku iemeslu dēļ, piemēram, ja cilvēks ievēro ebreju vai musulmaņu ticību
• kultūras iemeslu dēļ
• apgraizīšanas ģimenes vēsture, tāpēc cilvēks var nolemt turpināt šo tradīciju
• personīgās izvēles
• veselības apsvērumu dēļ, piemēram, ja persona ir pakļauta biežām priekšādas infekcijām
• Statistika

Vienā 2016. gada pētījumā tika lēsts, ka 37–39% vīriešu visā pasaulē ir apgraizīti. Pētnieki lēsa, ka 71,2% vīriešu ASV ir apgraizīti.

Saskaņā ar Amerikas Uroloģijas asociācijas datiem pasaules apgabali ar vislielāko apgraizīšanas līmeni ir:

• Tuvie Austrumi
• Dienvidkoreja
• ASV.

Vismazāk apgraizīšanas rādītāji ir Eiropā, Latīņamerikā un lielākajā daļā Āzijas.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem ASV no 1979. līdz 2010. gadam jaundzimušo vīriešu apgraizīšanas līmenis samazinājās par aptuveni 10%.

Izskats

Apgraizītais dzimumloceklis saglabā priekšādiņu, kas aizsedz nenorektēta dzimumlocekļa galvu. Kad dzimumloceklis ir uzcelts, priekšādiņa atvelk, lai atklātu dzimumlocekli.

Apgraizītajam dzimumloceklim nav priekšādiņas, kas atklāj dzimumlocekli, kad dzimumloceklis ir gan uzceltā, gan nedzēlā stāvoklī.

Ietekme uz seksu

Pētījumi nav pārliecinoši attiecībā uz dzimumlocekļa jutīgumu neapgraizītiem un apgraizītiem vīriešiem.

Zinātniskie pētījumi ir radījuši pretrunīgus ziņojumus par apgraizīšanas ietekmi uz dzimumu.

Piemēram, vienā 2013. gada pētījumā tika aplūkotas 1059 neapgraizītu vīriešu un 310 apgraizītu vīriešu seksuālās sajūtas. Apgraizīto vīriešu grupa ziņoja par zemāku jutības pakāpi attiecībā uz dzimumorgāniem nekā neapgraizītie vīrieši.

2013. gada pārskatā tika aplūkoti pētījumi par vīriešu apgraizīšanas ietekmi uz seksuālo funkciju un baudu. Pārskatā tika konstatēts, ka visprecīzākajos pētījumos apgraizīšanai nebija negatīvas ietekmes uz dzimumfunkciju, jutīgumu, sāpēm vai baudu dzimumakta laikā.

Tomēr viens 2012. gada pētījums atklāja, ka dažos iepriekšējos pētījumos nebija pietiekami daudz zinātnisku pierādījumu, kas liecinātu, ka apgraizīšana ietekmē seksuālo funkciju. Pētījumā secināts, ka apgraizīšana ilgstoši negatīvi neietekmē dzimumfunkciju.

2016. gada pētījumā salīdzināja 30 apgraizītu vīriešu dzimumlocekļa jutīgumu ar 32 neapgraizītu vīriešu 18–37 gadu vecumu. Pētījumā atklājās, ka neapgraizītu un apgraizītu vīriešu dzimumlocekļa jutībā ir minimāla atšķirība.

Higiēna

Cilvēkiem bez apgraizīšanas ir svarīgi, lai priekšāda būtu tīra.

Pusaudžiem un pieaugušiem vīriešiem labu higiēnu var palīdzēt atvilkt un mazgāt zem priekšādiņas ar maigām ziepēm un ūdeni, labi izskalot un pēc tam apgriezt priekšādiņu.

Laba priekšādas higiēna var palīdzēt samazināt infekciju risku. Bez regulāras tīrīšanas baktērijas, netīrumi un ķermeņa šķidrumi var uzkrāties zem priekšādiņas un veidot smegmu, kas izskatās dzelteni balta.

Slikta dzimumorgānu higiēna var izraisīt glans vai priekšādas infekciju, piemēram:

• fimoze, kur priekšādiņa kļūst pārāk saspringta ap dzimumlocekļa galvu un nespēj atvilkties
• balanīts, galvaskausa un priekšādiņas infekcija
• posthitis, priekšādas sēnīšu infekcija

Šajā rakstā uzziniet par citiem cieši pieguļošās priekšādas cēloņiem.

Jauniem zēniem priekšādiņa var nebūt viegli ievilkta. Ir svarīgi atzīmēt, ka viņiem nevajadzētu mēģināt to piespiest.

Apgraizītajam dzimumloceklim nebūs nepieciešama nekāda papildu higiēnas aprūpe, tāpēc cilvēki var mazgāt dzimumlocekli ar maigām ziepēm un ūdeni kā daļu no ikdienas peldēšanās.

Seksuāli transmisīvās infekcijas

Apgraizīšana var samazināt risku inficēties ar HIV vai citām STI no heteroseksuālajiem dzimumaktiem.

Saskaņā ar Amerikas Pediatrijas akadēmijas (AAP) 2012. gada politikas paziņojumu apgraizīšana var samazināt HIV risku no heteroseksuālajiem dzimumaktiem un samazināt citu seksuāli transmisīvo infekciju (STI) risku.

Trīs randomizētu klīnisko pētījumu pētījumi atklāja, ka pieaugušo vīriešu apgraizīšana ar laiku samazināja HIV infekcijas risku par 50–60%.

Pētījumos arī tika atklāts, ka vīriešiem, kas apgraizīti kā pieaugušie, ir par 30% mazāks risks saslimt ar dažiem herpes un cilvēka papilomas vīrusa (HPV) veidiem.

Arī viens 2017. gada pētījums atklāja, ka sievietes ar apgraizītiem seksuālajiem partneriem retāk saslima ar STI, piemēram, hlamīdiju, sifilisu un viena veida herpes.

Pētījums arī atklāja, ka sievietēm ar apgraizītu seksuālo partneri varētu būt mazāks dzemdes kakla vēža risks.

Apgraizīšana vīriešiem ar vīriešu dzimuma partneriem var samazināt HIV infekcijas risku, taču tas prasa papildu pētījumus.

Gan apgraizītiem, gan neapgraizītiem vīriešiem dzimumakta laikā pēc iespējas biežāk jālieto prezervatīvi, lai samazinātu STI pārnešanas vai inficēšanās risku.

Auglība

Nav zinātnisku pierādījumu, kas liecinātu, ka priekšādas klātbūtne vai trūkums ietekmē auglību.

Vīriešu neauglības cēloņi ir saistīti ar spermas ražošanu, kas notiek sēkliniekos.

Daži no galvenajiem vīriešu neauglības iemesliem ir:

• zems spermatozoīdu skaits
• nav spermas ražošanas
• spermas ražošana, kas ir neparasta forma vai kas pārvietojas neparasti
• ejakulācijas problēmas
• hromosomu struktūra
• lietojot noteiktus medikamentus

Atkārtotas infekcijas var izraisīt vīriešu reproduktīvā trakta aizsprostojumus. Ja ejakulācijas laikā sperma nevar atstāt sēkliniekus kā parasti, tas var ietekmēt auglību.

Labas dzimumlocekļa higiēnas ievērošana, kā arī ārsta apmeklēšana, ja ap dzimumlocekli vai dzimumorgānu apvidū ir kādi neparasti vai neērti simptomi, var palīdzēt samazināt infekcijas risku.

Kopsavilkums

Vīriešiem var būt apgraizīšana kultūras, reliģisku vai personisku iemeslu dēļ. Dažos gadījumos pieaugušie vīrieši, kuriem bieži rodas priekšādiņas infekcijas, veselības apsvērumu dēļ var izvēlēties apgraizīšanu.

Jaunākie zinātniskie pierādījumi ir atklājuši ļoti maz negatīvu ietekmi, kas saistīta ar apgraizīšanu uz seksuālo funkciju un apmierinātību.

AAP saka, ka apgraizīšanas ieguvumi jaundzimušajiem vīriešiem ir lielāki par riskiem, taču ar apgraizīšanas labumu veselībai nepietiek, lai to ieteiktu kā ikdienas procedūru visiem zīdaiņu vīriešiem.

Apgraizīšana vecākiem vīriešiem var izraisīt lielāku komplikāciju risku ar operāciju.

Gan apgraizītiem, gan neapgraizītiem vīriešiem ir svarīgi uzturēt labu dzimumorgānu higiēnu, un neapgraizītiem vīriešiem regulāri un saudzīgi mazgāt zonu zem priekšādas, lai novērstu iespējamo infekciju.

Prezervatīvu lietošana pēc iespējas biežāk seksa laikā var palīdzēt samazināt STI risku gan apgraizītiem, gan neapgraizītiem vīriešiem.