Vai pastāv saikne starp ADHD un depresiju?
Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi vai ADHD ietver neuzmanību, hiperaktivitāti, impulsivitāti vai to kombināciju. Grūtības, ko tas rada, var izraisīt stresu, un tas var izraisīt depresiju.
Cilvēki parasti saņem ADHD diagnozi bērnībā, bet dažreiz ārsts to nediagnosticē līdz pilngadībai.
ADHD ietekmē personas spēju pievērst uzmanību un var izraisīt hiperaktivitāti un impulsīvas darbības. Personai var būt grūti koncentrēties darbā vai skolā. Tas var izraisīt papildu sarežģījumus, piemēram, nepietiekamu sasniegumu, attiecību grūtības un sociālo ostracismu.
Depresija ir izplatīts, tomēr nopietns garastāvokļa traucējums, kas ietekmē cilvēka sajūtu, domāšanu un rīcību. Tas var izraisīt spēcīgas skumjas, vientulības izjūtu un neinteresētību par dzīves aktivitātēm.
Cilvēki ar ADHD var biežāk nekā citi attīstīt depresiju un trauksmi. Viens iemesls, kāpēc ir svarīgi meklēt ADHD ārstēšanu, ir tas, ka ārstēšana var palīdzēt samazināt komplikāciju, piemēram, depresijas, risku.
ADHD un depresijas saites
Cilvēkiem ar ADHD, visticamāk, nekā citiem, ir cita veida trauksme vai garīgās veselības stāvoklis, piemēram, depresija.
Cilvēkiem ar ADHD ir lielāks depresijas risks sakarā ar tā izraisīto stresu un izaicinājumiem.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) min skaitļus, kas liecina, ka aptuveni 5 procentiem bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs ir ADHD, taču viņi piebilst, ka to skaits var būt lielāks. Apmēram 6,1 miljonam bērnu kādā laikā ir diagnosticēta ADHD.
2015. gadā publicēts pētījums atklāja, ka starp 135 bērniem Šanhajā, Ķīnā, kuriem diagnosticēta ADHD, 42 procentiem bija arī trauksmes traucējumi un 33 procentiem depresijas traucējumi. Pētnieki atzīmē, ka citos pētījumos depresijas rādītājs ir no 12 līdz 50 procentiem un trauksmei - no 13 līdz 51 procentam.
Saskaņā ar Amerikas Trauksmes un depresijas asociāciju, depresija bieži ietekmē pieaugušos ar ADHD. Asociācija ierosina, ka apmēram pusei bērnu ar ADHD arī pieaugušie turpinās izjust simptomus, un pusei no visiem pieaugušajiem ar ADHD ir arī trauksmes traucējumi.
Simptomi
Depresijai un ADHD var būt daži bieži sastopami simptomi, bet dažādu iemeslu dēļ. Abas var būt saistītas ar koncentrēšanās grūtībām vai motivācijas zudumu.
Var šķist, ka personai ar ADHD, kurai ir neuzmanīgi simptomi, trūkst motivācijas, jo viņiem ir grūti koncentrēties un pievērst uzmanību detaļām. Cilvēks ar depresiju var nepildīt uzdevumu, jo uzskata, ka tam nav mērķa.
Personai ar ADHD var būt arī problēmas, uzsākot projektus vai sekojot līdzi darbam vai mācībām.
Viņiem var būt grūti sakārtoties, tādējādi zaudējot izpratni par to, kas viņiem jādara, vai atstājot projektu nepabeigtu, jo viņi noskaņojas, neklausās vai nemācās materiālu.
Persona ar depresiju, iespējams, nespēj koncentrēties uzmanības novēršanas vai noguruma dēļ.
Miega grūtības, garastāvokļa izmaiņas un aizkaitināmība ir gan ADHD, gan depresijas iezīmes.
Paškaitējums, domas par pašnāvību un ADHD
Pārskatot 2014. gadā publicētos pētījumus, tika konstatēts, ka cilvēki ar ADHD un depresiju var paškaitēt vai mēģināt vai domāt par pašnāvību.
Autori min iepriekšējos atklājumus, kas parāda saikni starp ADHD un pašnāvības mēģinājumu un pabeigšanu pusaudžiem un jauniešiem, kā arī pašnāvniecisku uzvedību un domām par pašnāvību pusaudžiem.
Viens pētnieks bija atklājis, ka meitenes ar ADHD un smagu depresiju biežāk domā par pašnāvību nekā meitenes, kurām ir tikai smaga depresija.
Pārskatā arī tika atzīmēts, ka varētu būt saistība starp domu par pašnāvību un dažu ADHD zāļu lietošanu. Tomēr, lai to apstiprinātu, ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Pašnāvību novēršana
- Ja pazīstat kādu, kuram ir tiešs paškaitējuma, pašnāvības vai citas personas ievainošanas risks:
- Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas palīdzības numuru.
- Palieciet kopā ar personu, līdz pienāk profesionāla palīdzība.
- Noņemiet visus ieročus, medikamentus vai citus potenciāli kaitīgus priekšmetus.
- Klausieties cilvēku bez sprieduma.
- Ja jums vai kādam pazīstamam ir domas par pašnāvību, var palīdzēt profilakses tālrunis. Nacionālā pašnāvību profilakses līnija ir pieejama visu diennakti pa tālruni 1-800-273-8255.
ADHD zāles un depresija
Zāles, ko cilvēki lieto ADHD, var izraisīt blakusparādības.
Zāles var pasliktināt depresijas simptomus vai izraisīt simptomus, kas izskatās kā depresija. Tas var arī apgrūtināt depresijas ar ADHD diagnozi.
Tas var apgrūtināt abu apstākļu identificēšanu un pareizu ārstēšanu. Tomēr ADHD parasti ir mūža traucējumi, savukārt depresija var nākt un iet.
Ikvienam, kurš domā, ka ADHD zāles var izraisīt depresijas simptomus, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.
ADHD un depresija bērniem
ADHD var būt izaicinājums bērniem, kuri joprojām attīstās emocionāli, garīgi un fiziski, daļēji tāpēc, ka viņi var nesaprast, kas notiek.
Uzvedības un pašcieņas jautājumi var izraisīt depresiju. Neparasta uzvedība var izraisīt iebiedēšanu un izolāciju.
Depresijas pazīmes bērniem ar ADHD ir:
- sajūta ļoti zema
- zaudējot interesi par iecienītākajām aktivitātēm vai atteikšanos no ģimenes un draugiem
- izmaiņas miega un ēšanas paradumos
- nesekmīgas atzīmes vai mājas darba nepildīšana
- neapmeklēju skolu
- bezcerības, bezpalīdzības vai pašnāvības sajūta
Depresija var izraisīt ar ADHD saistītas uzvedības pieaugumu.
Bērns var sākt:
- rīkoties vairāk
- jābūt īpaši neuzmanīgam
- kļūt ārkārtīgi nomākti un dezorganizēti
Meitenēm ar ADHD bieži ir atšķirīgi zēnu simptomi. Viņiem, visticamāk, ir grūtības koncentrēties, un viņiem mazāk parādās hiperaktivitātes pazīmes.
Meitene ar ADHD un depresiju var kļūt atsaukta, nevis rīkoties.
Uzziniet vairāk par to, kā ADHD ietekmē meitenes, mūsu īpašajā rakstā šeit.
Arī ADHD un bipolāru traucējumu simptomi var pārklāties.
Lai gan tas nav ļoti bieži, dažiem bērniem ar ADHD diagnozi faktiski var būt bipolāri traucējumi. Atkarībā no tā, kāda veida viņiem ir bipolāri traucējumi, garastāvokļa maiņa var izraisīt depresijas, eiforijas un hiperaktivitātes periodus.
Vecāki bērni var vēlēties pārtraukt zāļu lietošanu vai arī viņi var sākt pašārstēties ar narkotikām vai alkoholu. Tas var izraisīt turpmākas komplikācijas.
ADHD un depresija pieaugušajiem
Depresijas pazīmes pieaugušajiem ar ADHD ir:
- grūtības koncentrēties un saglabāt uzmanību
- pārmērīga uzmanība vienai darbībai
- dezorganizācija un aizmāršība
- impulsivitāte
- emocionālas grūtības, tostarp nespēja pārvaldīt tādas emocijas kā dusmas vai vilšanās
- hiperaktivitāte vai nemiers
Tomēr tās var būt arī ADHD pazīmes bez depresijas, tāpēc var būt grūti uzzināt, vai cilvēkam ar ADHD ir depresija.
Saskaņā ar vienu aptauju galvenie depresijas traucējumi ietekmē 18,6 procentus cilvēku ar ADHD, salīdzinot ar 7,8 procentiem cilvēku bez ADHD.
Depresijas pazīmes pieaugušajiem ietver:
- manāmas apetītes vai gulēšanas paradumu izmaiņas
- intereses un prieka zudums par aktivitātēm, kuras viņi agrāk baudīja
- nevērtības un bezcerības vai vainas sajūta
- atkārtotas domas par nāvi vai pašnāvību
- fiziski simptomi, piemēram, galvassāpes vai vēdera sāpes
Diagnoze
ADHD diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo neviens medicīniskais, fiziskais vai ģenētiskais tests to nevar noteikt. Tā vietā ārsti uzdod jautājumus un vāc informāciju.
The Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 5. izdevums (DSM – 5) piedāvā vadlīnijas ADHD diagnosticēšanai.
Šīs vadlīnijas koncentrējas uz neuzmanības, hiperaktivitātes un impulsivitātes modeļiem.
Bērnībā diagnoze ietver bērna uzvedības dokumentēšanu, izmantojot vecāku, skolotāju, citu skolas amatpersonu un garīgās veselības speciālistu ieguldījumu.
Lai diagnosticētu ADHD, bērnam līdz 12 gadu vecumam jāuzrāda vismaz sešas specifiskas uzvedības, saskaņā ar DSM-5 kritērijiem.
Pieaugušajiem novērtējums ietver detalizētu pārskatu par personas medicīnisko un uzvedības vēsturi. Pieaugušajiem ir jātiekas ar pieciem vai vairāk DSM-5 ADHD diagnozes kritēriji.
ADHD un depresijas ārstēšana
Ārsts var izrakstīt zāles un konsultācijas ADHD un ADHD ar depresiju.
Bērniem vecumā no 6 gadiem ar ADHD pētnieki iesaka uzvedības terapiju un medikamentus. Tiem, kas ir sasnieguši 5 gadu vecumu, jaunajai uzvedības terapijai jābūt pirmajai terapijas līnijai.
Medikamenti
Ārsts var izrakstīt:
- antidepresanti depresijas ārstēšanai, ja tādi ir
- stimulējošas zāles, piemēram, Adderall un Ritalin, kas palīdz ierobežot hiperaktivitāti un impulsivitāti un ļauj personai labāk koncentrēties skolā un darbā
Indivīdi var atšķirīgi reaģēt uz narkotikām, tāpēc, pirms atrast pareizo, viņiem var būt nepieciešams izmēģināt vairākas kombinācijas.
Atbalstot bērnu
Vecākiem un aprūpētājiem ar ADHD bērniem jāuzrauga uzvedības izmaiņas un jāraugās uz depresijas vai citu uzvedības vai garastāvokļa traucējumu pazīmēm.
Atbalstu var piedāvāt vairākos veidos:
Saziņa ar bērna klases skolotāju ļauj vecākiem un aprūpētājiem sekot līdzi bērna progresam un uzvedībai klasē. Skolotājs un citi izglītības atbalsta darbinieki var arī piedāvāt ieteikumus par to, kā vecāki var palīdzēt bērnam mācībās.
Struktūra un rutīna var palīdzēt bērnam attīstīt organizatoriskās un laika vadības prasmes. Aprūpētāji, tostarp skolotāji un vecāki, var sadarboties ar bērnu, lai sastādītu un ievērotu grafiku un noteiktu mērķus.
Saziņa ar bērnu par to, kā viņš jūtas un kas notiek viņu dzīvē, palīdzēs viņam sajust, ka nav viens. Tas var arī palīdzēt vecākiem un aprūpētājiem izsekot bērna bažām un pamanīt agrīnas depresijas pazīmes.
Ģimenes vai individuālas konsultācijas var dot iespēju bērniem un viņu ģimenēm izteikt jūtas un rast jaunus risinājumus izaicinājumiem.
Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) var palīdzēt indivīdam iemācīties pārvaldīt garastāvokli un stresa līmeni. Emocionālais stress var izraisīt trauksmes un depresijas pieaugumu.
Veselīga dzīvesveida ievērošana var palīdzēt mazināt simptomus. Tas ietver barojošu pārtiku, pietiekamu miegu un vingrošanu.
Outlook
ADHD un depresija dažreiz var rasties kopā.
Tomēr atbilstoša diagnoze un ārstēšana var palīdzēt cilvēkiem ar ADHD pārvaldīt simptomus un samazināt depresijas attīstības risku.
