Zema dzimstības kontrole: viss, kas jums jāzina
Zemu devu dzimstības kontrole ir hormonālas dzimstības kontroles veids, kas satur mazāku hormonu daudzumu nekā dažas vecākas, tradicionālas tabletes.
Dažiem cilvēkiem zemas devas tabletes var izraisīt mazāk blakusparādību un piedāvāt vairāk ieguvumu veselībai nekā lielākas devas tabletes. Dažas zemu devu tabletes satur gan estrogēnu, gan progestīnu, bet citas satur tikai progestīnu.
Šajā rakstā uzziniet par perorālajiem zemas devas dzimstības kontroles veidiem. Mēs arī aplūkojam šāda veida zāļu riskus un blakusparādības.
Veidi
Lielākā daļa kontracepcijas tablešu satur estrogēna un progestīna kombināciju.
Progestīns ir dabiskā hormona progesterona sintētiska forma. Abi hormoni kopā regulē menstruālo ciklu un novērš grūtniecību.
Zemas devas kontracepcijas tabletes ir divos veidos. Kombinētās tabletes lieto gan estrogēnu, gan progestīnu, taču nodrošina mazākas estrogēna devas nekā tradicionālās tabletes. Tikai progestīna tabletes satur tikai sintētisku progesteronu.
Kombinēta zemu devu dzimstības kontrole
Kombinētās tabletes satur 10–35 mikrogramus (mkg) estrogēna, savukārt lielākas devas tabletes satur 50 mcg vai vairāk.
Ārsti reti izraksta lielas kombinētu tablešu devas, jo mazo devu tabletes darbojas tikpat labi un rada mazāk blakusparādību. Pieejami daudzi kombinētu tablešu zīmoli un vispārīgas formas.
Daži kombinēto tablešu zīmolu nosaukumi ietver:
- Orto-Novum
- Yaz
- Jasmins
- Aviane
- Apri
- Levlen
Cilvēki parasti lieto 21 aktīvo tableti, kam seko vai nu 7 dienu pārtraukums, vai 7 tabletes bez hormoniem. Parasti viņi nedēļas laikā saņems bez hormoniem.
Tikai progestīnam paredzēta zemu devu dzimstības kontrole
Tikai progestīna tablešu vai minipilšu iepakojumā ir 28 aktīvās tabletes. Ir kritiski dzert tableti katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Kad cilvēki lieto miniatūras pēc šī grafika, tās ir tikpat efektīvas kā kombinētās tabletes.
Ārsts var ieteikt tikai progestīna tabletes cilvēkiem, kuri baro bērnu ar krūti vai tuvojas menopauzei. Cilvēki, kuri nepanes estrogēnu, var arī vēlēties lietot minipili.
Aptuveni 40 procenti cilvēku, kuri lieto tikai progestīna tabletes, turpina ovulāciju. Tas nozīmē, ka šīs tabletes ietekmē ķermeni citos veidos, lai novērstu grūtniecību.
Minipill ir pieejams arī vispārīgā un zīmola formā. Daži tikai progestīnu saturošu tablešu zīmoli ietver:
- Kamila
- Ovrette
- Noretindrona
- Mikronors
- Hetere
- Errins
- Nor-QD
Ieguvumi
Zema dzimstības kontrole var būt labāka iespēja cilvēkiem, kuriem rodas nepanesamas blakusparādības, lietojot lielas estrogēna devas.
Zemu devu dzimstības kontrole piedāvā arī dažus ieguvumus veselībai, tostarp:
- regulārāks menstruālais cikls
- samazināti endometriozes simptomi
- vieglāki perimenopauzes simptomi
- mazāks dažu vēža, tostarp olnīcu vēža, risks
- samazināts olnīcu cistu risks
- mazāka ārpusdzemdes grūtniecības iespēja
Minipils var būt izdevīgs arī cilvēkiem, kuri nevar lietot tradicionālās tabletes, kas satur estrogēnu.
Riski
Zemu devu kombinētai dzimstības kontrolei jābūt tikpat efektīvai kā dzimstības kontrolei, kas satur augstāku estrogēna līmeni.
Ir svarīgi dzert kontracepcijas tabletes katru dienu vienā un tajā pašā laikā un nepalaid garām devu. Ja vienlaikus nelietojat tabletes, var palielināties grūtniecības risks. Šis risks ir lielāks ar minipillēm.
Zemu devu dzimstības kontrole rada mazāku risku veselībai nekā dzimstības kontrole, kurā tiek izmantots augsts estrogēna līmenis. Tas ir tāpēc, ka lielas estrogēna devas, visticamāk, izraisa blakusparādības.
Estrogēns nedaudz palielina sirds veselības problēmu risku un var paaugstināt asinsspiedienu. Ļoti reti tas var izraisīt asins recekļa veidošanos vēnā, parasti kājā, ko sauc par dziļo vēnu trombozi (DVT).
Asins receklis var atbrīvoties un nokļūt citās ķermeņa vietās, potenciāli izraisot dzīvībai bīstamu emboliju.
Ar estrogēnu saistītu sirds un asinsvadu veselības problēmu risks ir lielāks cilvēkiem, kuri:
- smēķēt
- ir vecāki par 35 gadiem
- ģimenes anamnēzē ir asins recekļi
- ir diagnosticētas sirds slimības
- ir citi sirds slimību riska faktori, piemēram, aptaukošanās vai augsts asinsspiediens
Cilvēki, kuri lieto zemas devas dzimstības kontroli, ir mazāk ticams nekā tie, kuri lieto tabletes ar augstu estrogēna līmeni, lai piedzīvotu sirds veselības problēmas.
Ilgstoša hormonālas dzimstības kontroles lietošana var nedaudz palielināt cilvēka risku saslimt ar noteiktiem vēža veidiem, ieskaitot krūts un dzemdes kakla.
Tomēr daži pētījumi liecina, ka dzemdes kakla vēža risks cilvēkiem, kuri lieto kontracepcijas līdzekļus, pēc 10 gadu lietošanas samazinās. Ir arī vērts atzīmēt, ka olnīcu vēža risks ir mazāks cilvēkiem, kuri ir lietojuši dzimstības kontroli.
Daži citi zemas devas dzimstības kontroles riski ietver:
- insulīna rezistence
- depresija
- svara pieaugums
- holestāze un dažas citas aknu slimības formas
Šo problēmu rašanās risks ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp dzīvesveida un ģimenes slimības vēstures. Tāpēc ir svarīgi apspriest perorālo kontracepcijas līdzekļu risku un ieguvumus ar veselības aprūpes sniedzēju.
Blakus efekti
Blakusparādības ir raksturīgas visām hormonālajām kontracepcijas tabletēm, lai gan daži cilvēki ziņo par mazākām blakusparādībām, lietojot tikai progestīnu saturošās tabletes.
Biežākās blakusparādības ir:
- izmaiņas miegā
- galvassāpes
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- asiņošana starp periodiem, īpaši sākotnēji
- sāpošas krūtis
- izmaiņas libido
Daudzi cilvēki uzskata, ka blakusparādības izzūd pēc dažiem mēnešiem, kad ķermenis pielāgojas jaunajiem hormoniem.
Kad mainīt dzimstības kontroles metodes
Pareizas dzimstības kontroles formas atrašana ir izmēģinājumu un kļūdu process. Daudzi cilvēki uzskata, ka hormonālā dzimstības kontrole samazina perioda krampju sāpes un regulē menstruālo ciklu.
Tomēr parasti ir jāizmēģina vairāki dažādi tablešu veidi vai markas, pirms atrodat tableti ar pārvaldāmām blakusparādībām. Daži cilvēki uzskata, ka viņi nespēj panest hormonālo dzimstības kontroli jebkādā formā.
Ir pieejamas daudzas nehormonālas iespējas, ieskaitot vara intrauterīno ierīci (IUD), prezervatīvus, diafragmu un spermicīdās smērvielas. Ja cilvēkus interesē pastāvīga kontracepcija, viņi var apspriest ķirurģiskas iespējas ar ārstu.
Cilvēki var arī runāt ar ārstu par dzimstības kontroles veidu maiņu ikreiz, kad blakusparādības jūtas nepanesamas vai arī riski šķiet pārāk lieli.
Dzimstības kontroles veida maiņa var būt izdevīga cilvēkiem, kuri ir:
- turpina izjust blakusparādības, kas pēc 2-3 mēnešiem nav labākas
- kam ir nepanesamas blakusparādības vai tie traucē ikdienas darbību
- dzīvo ar tādu medicīnisku stāvokli kā lupus, aknu slimības vai sirds un asinsvadu slimības, kas var pasliktināt dzimstības kontroles blakusparādības
- smēķēšana, lietojot hormonālo dzimstības kontroli
- kam ir migrēna, lietojot dzimstības kontroli, īpaši ar auru
Līdzņemšana
Daudzas drošas un efektīvas iespējas var novērst grūtniecību. Hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir par 91% efektīvi, parasti lietojot, kas ir nepilnīgi. Pilnīgi izmantojot, to efektivitāte pārsniedz 99 procentus.
Cilvēki, kuri vēlas izvairīties no grūtniecības, varētu vēlēties pievienot rezerves kontracepcijas metodi, piemēram, prezervatīvus.
Vispiemērotākā dzimstības kontroles metode var atšķirties, ja cilvēks noveco vai piedzīvo izmaiņas veselības vai hormonālajā līmenī. Blakusparādību uzraudzība ir īpaši svarīga cilvēkiem, kuri lieto dzimstības kontroli citu iemeslu dēļ, nevis grūtniecības novēršanai.
Vislabāk ir runāt ar ārstu par visām dzimstības kontroles iespējām. Ir svarīgi precīzi noteikt jebkādas blakusparādības un izvirzīt jautājumus vai bažas.
