Vai mēs esam par zemu novērtējuši pandēmijas upuru skaitu?
Jauni pētījumi liecina, ka Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 35% no nāves gadījumiem pandēmijas agrīnā fāzē tieši nav izraisījuši COVID-19.
Visi dati un statistika ir balstīta uz publiski pieejamiem datiem publicēšanas laikā. Daļa informācijas var būt novecojusi. Apmeklējiet mūsu koronavīrusa centrs un sekojiet mūsu tiešsaistes atjauninājumu lapa jaunāko informāciju par COVID-19 pandēmiju.
Jauns pētījums ir atklājis, ka ASV līdz pat 35% no nāves gadījumu skaita pandēmijas agrīnā fāzē, iespējams, nav tieši COVID-19 dēļ.
Pētījums, kas tagad parādās žurnālā JAMA, liek domāt, ka eksperti, iespējams, ir par zemu novērtējuši pandēmijas upuru skaitu, publiski ziņojot par nāves gadījumiem.
COVID-19 un mirstība
Smagos gadījumos COVID-19 var izraisīt pneimoniju: ķermeņa iekaisuma reakcija pārmērīgi kompensē vīrusa klātbūtni plaušās, samazinot plaušu spēju iegūt skābekli asinīs.
Tas savukārt var izraisīt orgānu mazspēju vai nopietnus kardiovaskulārus notikumus un galu galā arī nāvi.
Tomēr, kā arī COVID-19 tiešā ietekme uz cilvēka ķermeni, vīruss var izraisīt arī nāvi, saasinot pamata veselības problēmas; ķermeņa imūnsistēma ir novājināta, vienlaikus cīnoties pret slimību.
Turklāt pēkšņa slimības parādīšanās un strauja izplatīšanās pārņēma kritiskās aprūpes nodaļas, kad vīruss bija visaugstākajā līmenī, samazinot aprūpes apjomu, ko katrs individuālais pacients varēja saņemt. Tas skāra ne tikai COVID-19 pacientus, bet arī visus tos, kuriem, iespējams, bija nepieciešama kritiska aprūpe.
Līdz ar to pandēmijas ietekme uz pārmērīgu nāves gadījumu skaitu, tas ir, papildu nāves gadījumu skaitu, kas pārsniedz to, ko eksperti sagaida no valsts noteiktā laikā, var būt lielāka nekā tas, ko parasti ziņojuši eksperti, it īpaši, ja šie ziņojumi balstījās uz tieši saistītām nāvēm uz COVID-19.
Pārmērīgs nāves gadījumu skaits
Tas bija jauna pētījuma atklājums, kurā tika pētīts nāves cēloņu attiecinājums uz pārmērīgiem nāves gadījumiem ASV agrīnā COVID-19 pandēmijas fāzē.
Pētījumā konstatēts, ka ziņojumos par bojāgājušo skaitu COVID-19 tika attiecināti tikai 65% no pārmērīgā nāves gadījumu skaita ASV.
Turklāt 14 štatos, tostarp Kalifornijā un Teksasā, kur ir daudz iedzīvotāju, ziņojumi mazāk nekā 50% no pārmērīga nāves gadījumiem saistīja tieši ar COVID-19.
Vadošā pētījuma autoram Prof. Stīvenam Vulfam, Virdžīnijas Sadraudzības universitātes Sabiedrības un veselības centra emeritus direktoram Ričmondā, tas var nozīmēt, ka eksperti ir par zemu novērtējuši pandēmijas upuru skaitu.
Prof. Woolf saka: “Šim nepietiekamajam skaitam ir vairāki iespējamie iemesli. Daži no tiem var atspoguļot nepietiekamu pārskatu sniegšanu; paiet zināms laiks, līdz tiek iegūti daži no šiem datiem. Dažos gadījumos var būt iesaistīti pacienti ar COVID-19, kuri nomira no saistītām komplikācijām, piemēram, sirds slimībām, un šīs komplikācijas, iespējams, tika uzskaitītas nevis kā COVID-19, bet gan kā nāves cēlonis. . ”
"Bet trešā iespēja, par kuru mēs esam diezgan noraizējušies, ir netiešā mirstība - nāves gadījumi, ko izraisa reakcija uz pandēmiju. Cilvēki, kuriem nekad nav bijis vīrusa, iespējams, ir miruši no citiem cēloņiem pandēmijas blakus efektu dēļ, piemēram, novēlota medicīniskā aprūpe, ekonomiskas grūtības vai emocionālas ciešanas. ”
- Prof. Stīvens Vulfs
Pētījumā arī konstatēts, ka pārmērīgais nāves gadījumu skaits, kas nav saistīts ar COVID-19, ievērojami pieauga valstīs, kurās bija vislielākie slimības uzliesmojumi vīrusa maksimuma laikā aprīļa sākumā. To skaitā bija Masačūsetsa, Mičigana, Ņūdžersija, Ņujorka un Pensilvānija.
Piemēram, šajās valstīs ar diabētu saistīto nāves gadījumu bija par 96% vairāk, nekā eksperti prognozēja. Attiecībā uz sirds slimībām šis rādītājs bija 89%; attiecībā uz Alcheimera slimību tas bija 64%; un insulta gadījumā tas bija 35%.
Papildus tam, ka cilvēki nespēj saņemt nepieciešamo ārstēšanu slimnīcu pārslodzes dēļ, pētījuma autori arī pieļauj, ka cilvēki, iespējams, vīrusa dēļ ir palikuši mājās, neraugoties uz cita stāvokļa, kas viņiem varētu būt, pasliktināšanos.
Viņi arī uzskata, ka pandēmijas ietekme uz cilvēku garīgo veselību, iespējams, ir bijusi sava loma.
Kā atzīmē prof. Vulfs: “Mēs nevaram aizmirst par garīgo veselību. Daudzi cilvēki, kas cīnās ar depresiju, atkarību un ļoti sarežģītiem ekonomiskajiem apstākļiem, ko izraisa bloķēšana, iespējams, ir kļuvuši arvien izmisīgāki, un daži cilvēki var būt miruši pašnāvības dēļ. Cilvēki, kas ir atkarīgi no opioīdiem un citām narkotikām, var būt pārdozējuši. ”
"Viss, ko mēs redzam, ir mirušo skaits, kas krietni pārsniedz to, ko mēs parasti sagaidām šajā gada laikā, un to tikai daļēji izskaidro COVID-19."
Šie atklājumi ir īpaši svarīgi, jo jauni vīrusa gadījumi sāk palielināties pēc fizisko distancēšanās noteikumu atvieglošanas dažādos ASV štatos.
Prof. Vūlfs saka, ka [ierēdņiem] jādomā par veselības aprūpes uzvedību un jāpalielina viņu pakalpojumi tiem pacientiem, kuriem tā nepieciešama. Sistēmu trūkums šāda veida citu veselības problēmu risināšanai tikai palielinās šo pārmērīgo nāves gadījumu skaitu. ”
