Traumas novērtēšana, izmantojot mākslu: iekšējās cīņas pazīmes
Aktīvajiem militārajiem locekļiem, kuri piedzīvoja traumatisku smadzeņu traumu, bieži vien jāpārvar arī posttraumatiskā stresa traucējumi, depresija vai trauksme. Vai viņu veidotā māksla var palīdzēt speciālistiem identificēt viņu iekšējo cīņu smagumu?
“Traumatisks smadzeņu ievainojums” (TBI) attiecas uz pēkšņu galvas traumu, kas nodara kaitējumu cilvēka smadzenēm.
Viens no kontekstiem, kurā TBI var rasties, ir militārais dienests, kurā persona vienmēr ir pakļauta briesmām un fiziskām traumām.
Tiem, kuriem ir bijusi TBI, var diagnosticēt arī psihisku stāvokli, parasti: posttraumatiskā stresa traucējumus (PTSS), smagu depresiju vai ģeneralizētus trauksmes traucējumus.
Lai atrastu efektīvāku veidu, kā atbalstīt militārā dienesta dalībniekus, lai tiktu galā ar psiholoģiskām traumām, kas bieži pavada TBI, terapeite Melisa Volkere no Valtera Rīda Nacionālā militārā medicīnas centra Nacionālā bezbailīgā izcilības centra Bethesdā, MD, sāka mākslas terapijas programmu 2010. gads.
Volkera pieeja ir nodrošināt dalībniekiem vispārīgas cilvēku seju maskas, kuras pēc tam tiek mudinātas personalizēt jebkādā veidā, kas viņiem šķiet piemērots vai šķiet noderīgs.
Jauns pētījums, kuru vadīja Girija Kaimal no Drexel Universitātes Filadelfijā, Pensilvānijā, un kas tika veikts sadarbībā ar Walkeru un kolēģiem no citām institūcijām, aplūkoja maskas, kuras izveidoja 370 aktīvās militārpersonas ar TBI, meklējot modeļus, kas varētu korelēt ar dažāda līmeņa psiholoģiskās traumas.
Viņu atklājumi, par kuriem ziņots žurnālā BMJ Open, norāda, ka dažu veidu attēli liecina par pastāvīgu psiholoģisku ciešanu, bet citi norāda uz iekšējas izturības stāvokli.
"Daži mākslas terapijas pētījumi," skaidro Kaimals, "ir saistījuši vizuālos simbolus ar esošajiem standartizētajiem klīniskajiem pasākumiem. Tas palīdz mums redzēt, vai pastāv vizuālās attēlojuma modeļi, kas attiecas uz psiholoģiskajiem stāvokļiem ”
Piederības metaforas liecina par izturību
Šī pētījuma vajadzībām analizētās maskas dalībnieki izveidoja 4 nedēļu mākslas terapijas programmas laikā.
Attēlu kredīts: BMJ Open
Dalībnieki visi saņēma tukšu masku, kuru viņi varēja modificēt sev patīkamā veidā, lai izteiktu viņu pašsajūtu.
Pēc tam pētnieki maskas klasificēja pēc atkārtotām tēmām, kuras viņi identificēja.
Zinātnieki saistīja atkārtotas tēmas ar datiem no anketām, kurās novērtēja dalībnieku depresijas, stresa, trauksmes vai PTSS stāvokli.
Kaimals un viņa kolēģi novēroja, ka dalībniekiem, kuri izmantoja attēlus, kas liecina par iekšējiem nemieriem, bija arī akūtākas PTSS formas nekā vienaudžiem, kuri izmantoja piederības metaforas, piemēram, attiecīgo militāro vienību simbolus vai Amerikas Savienoto Valstu karogu.
Vairāk nekā ceturtdaļā no visām maskām bija psiholoģiskas ciešanas simboli, un aptuveni trešdaļā bija dažādas metaforas, kas bija saistītas ar zemākiem trauksmes simptomiem. Apmēram 10 procentiem masku bija piederības simboli.
"Mūs pārsteidza tas, cik ļoti atsauces uz piederības sajūtu bija saistītas ar pozitīviem veselības rezultātiem," atzīmē Kaimals.
Smalki izņēmumi
Tomēr pat tad, ja runa ir par acīmredzamām piederības emblēmām, ir izteikts brīdinājums: ne visi šādi gadījumi liecināja par psiholoģiskās noturības sajūtu.
Daži no šādiem “mājas” attēlojumiem tika izmantoti sagrozīti - piemēram, sadrumstaloti karogi -, kas liecina par pretējo: atsvešinātības un stresa stāvokli.
Apmēram 10 procentos masku bija “sadrumstaloti militāro simbolu attēli”, un tie atbilda paaugstinātam trauksmes līmenim.
"Šeit ir smalka atšķirība starp identifikāciju ar militāro nozari un fragmentētu attēlu izmantošanu, kas saistīti ar militārajiem simboliem," saka Kaimals.
"Iespējams, ka integrēta piederības un identitātes izjūta ir saistīta ar izturību, savukārt fragmentētu attēlu izmantošana ir saistīta ar dažām notiekošām cīņām."
Girija Kaimal
Zinātnieki brīdina, ka šīs asociācijas var neattiekties ne uz vienu cilvēku, kas saskaras ar garīgās veselības problēmām.
Izmeklētāji uzsver, ka šis pētījums īpaši attiecās uz aktīvajiem militārajiem locekļiem, kuriem bija jārisina īpaši traumatiski apstākļi.
Arī dalībnieki, kas sniedza maskas un datus jaunajam pētījumam, pārsvarā bija vīrieši, kas nozīmē, ka pētniekiem nav bijusi iespēja pārbaudīt, vai saites radīs būtiskas atšķirības sieviešu gadījumā.
‘Spēku un cīņu modeļi’
Tomēr autori atzīmē, ka korelāciju noteikšana starp terapijas mākslā parādītajiem modeļiem un dalībnieku garīgo stāvokli varētu palīdzēt veselības aprūpes sniedzējiem sniegt labāku atbalstu saviem pacientiem.
"Galvenais līdzņemšana," saka Kaimals, "ir tas, ka vizuālā attēlojumā ir iekļauti stiprās un cīņas modeļi, kas var palīdzēt ārstiem un pētniekiem labāk kalpot šai populācijai, lai tiktu galā ar viņu traumām un psiholoģiskajiem simptomiem, kas viņus pavada."
Nākotnē viņas mērķis ir vēl ciešāk izpētīt saikni starp mākslā radītiem attēliem terapeitiskiem nolūkiem un klīniskiem simptomiem.
Konkrēti, Kaimals vēlas pārbaudīt, vai šāda māksla var sniegt norādes par to, vai terapijas rezultātā pacientam ir kādi uzlabojumi garīgajā stāvoklī.
"[Vai] daži attēlu veidi korelē ar laika gaitā uzlabotu rezultātu?" jautā Kaimals, piebilstot: "Mēs ceram šos secinājumus publicēt tuvāko mēnešu laikā."
