Kāpēc es nesaņemu pietiekami daudz D vitamīna?
Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.
D vitamīns ir būtisks ķermeņa funkciju virknei. Uztura avoti nodrošina nedaudz D vitamīna, bet lielākoties to rada saules gaismas iedarbība. Pēc tam, kad ķermenis uzņem D vitamīnu, tas jāpārvērš aktīvajā formā.
Trūkumi var rasties, ja cilvēks nepietiekami uzņem D vitamīnu vai arī viņa ādai ir pavājināta spēja to sintezēt no saules. Cilvēkam var rasties arī deficīts, ja organisms nespēj absorbēt vitamīnu vai pārvērst to aktīvajā formā aknās un nierēs.
Zems D vitamīna līmenis var izraisīt virkni problēmu, īpaši saistībā ar kauliem un muskuļiem.
Daži cilvēki katru gadu veic asins analīzi, lai pārbaudītu D vitamīna deficītu. Rezultāts parādīs D vitamīna līmeni serumā nanomolos / litrā (nmol / l). Veselīgs D vitamīna līmenis serumā ir no 50 nmol / l līdz 125 nmol / l.
Šajā rakstā mēs aplūkojam, kā atklāt D vitamīna deficīta pazīmes un kā to ārstēt.
Kas ir D vitamīns?
D vitamīns ir taukos šķīstošs vitamīns, ko organisms ražo, kad āda tiek pakļauta saules gaismai.
Tas ir nelielā skaitā pārtikas produktu, ieskaitot bagātinātus produktus.
Kad D vitamīns nonāk organismā, tas nav aktīvā formā.
Lai to lietotu, ķermenim tas jāpārvērš aktīvā formā, ko sauc par 25-hidroksivitamīnu D [25 (OH) D] vai kalcidiolu.
Cik daudz ir trūkums?
D vitamīna seruma asins analīzes rezultāti var parādīt sekojošo:
- Pārāk augsts un, iespējams, kaitīgs: 125 nmol / l vai vairāk
- Pietiekams: 50–125 nmol / l
- Nepietiekamības risks: 30–49 nmol / l
- Nepietiekamības risks: 30 nmol / l vai mazāk
D vitamīna funkcijas
D vitamīnam ir daudzas svarīgas funkcijas, tostarp:
- atbalstot kaulu veselību, veicinot kalcija uzsūkšanos
- muskuļu veselības veicināšana
- imūnās sistēmas modulēšana
- palīdzot šūnu augšanai
- samazinot iekaisumu, kas palīdz novērst tādas slimības kā reimatoīdais artrīts un psoriāze
- asinsspiediena regulēšana un sirds un asinsvadu veselības atbalstīšana
Zems D vitamīna līmenis un diabēts
Daži eksperti ir minējuši, ka D vitamīns var palīdzēt novērst 2. tipa cukura diabētu.
Tomēr 2019. gada pētījumā 2423 cilvēki, kuriem bija 2. tipa cukura diabēta risks, dienā lietoja vai nu D vitamīna piedevu 4000 starptautisko vienību (SV) dienā, vai placebo.
D vitamīna līmenis palielinājās tiem, kuri lietoja papildinājumu. Tomēr, šķiet, ka papildinājuma lietošana nesamazina diabēta attīstības risku.
Uzziniet vairāk par D vitamīna ieguvumiem veselībai.
Lai iegūtu padziļinātākus resursus par vitamīniem, minerālvielām un piedevām, apmeklējiet mūsu veltīto centru.
Trūkuma cēloņi
D vitamīna deficīts var notikt, ja persona:
- nelieto pietiekami daudz D vitamīna
- nespēj absorbēt vai metabolizēt D vitamīnu
- nepietiek laika ultravioletajā B (UVB) saules gaismā
Riska faktori
Dažādi faktori var palielināt deficīta risku.
Diēta: Cilvēkiem, kuri neēd pietiekami daudz D vitamīnu saturošu pārtikas produktu, ieskaitot stiprinātus piena produktus un graudaugus, D vitamīna līmenis var būt zems.
Dzīvesveida faktori: Daži cilvēki pavada maz laika brīvā dabā darba, sliktas veselības, āra telpas trūkuma dēļ apkārtnē vai citu faktoru dēļ. Šiem cilvēkiem ir mazāk iespēju pakļaut savu ādu saules gaismai. Lielāks trūkuma risks var būt arī tiem, kuri valkā drēbes, kas pārklāj visu ķermeni, neatkarīgi no tā, vai to pasargā no saules, vai kultūras vai reliģisku apsvērumu dēļ.
Uztura bagātinātāju birojs (ODS) iesaka cilvēkiem, kuri lieto daudz saules aizsargkrēmu vai valkā apģērbu, kas pārklāj ķermeni, uzturā vajadzētu iekļaut D vitamīna avotus.
Ģeogrāfiskie faktori: Cilvēkiem, kas dzīvo noteiktās vārda daļās - piemēram, Kanādas ziemeļdaļā un Aļaskā, var būt mazāka piekļuve saules UVB stariem, īpaši ziemā. Arī cilvēki, kas dzīvo karstā klimatā, var būt pakļauti riskam, jo viņi bieži cenšas izvairīties no karstuma un spēcīgas saules gaismas, uzturoties telpās.
Piesārņojums: Gaisa daļiņas var bloķēt UVB starus un novērst to nokļūšanu uz ādas. Cilvēki, kas dzīvo ļoti piesārņotās teritorijās, var arī izvairīties no laika pavadīšanas ārpus telpām.
Absorbcijas problēmas: Krona slimība, celiakija un citi apstākļi var ietekmēt to, kā zarnas absorbē barības vielas, ieskaitot D vitamīnu.
Zāles: dažas zāles samazina ķermeņa spēju absorbēt vai sintezēt D vitamīnu. Tie ietver steroīdus un dažas zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai.
Smēķēšana: Smēķētāju vidū deficīta līmenis ir augstāks. Daži eksperti ir norādījuši, ka smēķēšana var ietekmēt gēnu, kas aktivizē D-3 vitamīna ražošanu organismā.
Aptaukošanās: Pētījumos ir konstatēts zemāks D vitamīna līmenis cilvēkiem ar aptaukošanos vai ķermeņa masas indekss (ĶMI) 30 vai vairāk. Šī saikne var būt saistīta ar veidiem, kā ķermeņa tauki ietekmē D vitamīna absorbciju. Daži cilvēki ar aptaukošanos mobilitātes problēmu dēļ var pavadīt mazāk laika ārā. Tiem, kuriem ir veikta bariatriska operācija, var būt arī absorbcijas problēmas. Un otrādi, cilvēkiem, kuru ĶMI bija 25–29,9, viņus klasificēja kā lieko svaru, šķita mazāks deficīta risks nekā tiem, kuriem nebija liekā svara. Autori norāda, ka uztura faktori ir atbildīgi par šo atšķirību.
Ādas tips: cilvēkiem ar tumšāku ādu D vitamīna ražošanai ir nepieciešama lielāka saules gaismas iedarbība nekā tiem, kuriem ir gaišāka āda. Cilvēki ar bālu ādu vai ādas vēzi anamnēzē var izvairīties no saules iedarbības, lai pasargātu ādu no bojājumiem.
Vecums: spēja pārveidot D vitamīnu par kalcitriolu var samazināties līdz ar vecumu nieru darbības pavājināšanās dēļ. Tā rezultātā samazināsies kalcija uzsūkšanās.
Nieru un aknu veselība: cilvēkiem ar aknu slimībām un nieru slimībām parasti ir zemāks D vitamīna līmenis. Šīs slimības var ietekmēt ķermeņa spēju sintezēt D vitamīnu vai pārvērst to aktīvajā formā.
Grūtniecība: D vitamīna nepieciešamība grūtniecības laikā var palielināties, taču eksperti joprojām nav pārliecināti, vai piedevas ir laba ideja. 2019. gada Cochrane pārskata autori secināja, ka uztura bagātinātāju lietošana grūtniecības laikā var samazināt preeklampsijas, gestācijas diabēta, zemā dzimšanas svara un smagas asiņošanas risku pēc dzemdībām. Tomēr tas var arī palielināt priekšlaicīgas dzemdības risku, kas ir dzimšana pirms 37 nedēļām. Autori aicināja veikt turpmākus pētījumus.
Zīdaini zīdaini: Cilvēka pienā ir maz D vitamīna, kas nozīmē, ka zīdošiem zīdaiņiem ir deficīta risks. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka dot D vitamīna piedevu visiem zīdītājiem no pirmajām dzīves dienām, līdz viņi katru dienu patērē 1 l vai vairāk piena piena. Papildinājumi šajā brīdī kļūst nevajadzīgi, jo piena maisījumos ir pievienots D vitamīns.
Grupas ar lielāku risku
Liels pētījums Amerikas Savienotajās Valstīs no 2001. līdz 2006. gadam atklāja, ka 24% iedzīvotāju bija zema D vitamīna līmeņa risks, bet 8% - deficīta risks. No otras puses, 1% iedzīvotāju D vitamīna līmenis bija tik augsts, ka tas varētu būt kaitīgs.
2019. gadā eksperti publicēja ziņojumu par 2011. – 2012. Gada datiem. Viņi apskatīja, kā D vitamīna deficīts ietekmē noteiktas populācijas ASV. Atzinumi liecina, ka vislielākais deficīta risks ir pieaugušajiem afroamerikāņiem, kam seko spāņu cilvēki.
Simptomi
D vitamīna deficīts var neradīt simptomus, vai simptomu parādīšanās var ilgt vairākus gadus. Tomēr tas var palielināt ilgtermiņa veselības problēmu risku.
Laika gaitā zems D vitamīna līmenis var izraisīt:
Osteoporoze: kauli kļūst plāni vai trausli. Pirmā pazīme var būt kauls, kas viegli saplīst nelielu traumu rezultātā. Tas bieži ietekmē vecākus cilvēkus.
Osteomalācija: tas var ietekmēt bērnus. Kauli kļūst mīksti, kā rezultātā rodas kaulu deformācijas, mazs augums, zobu problēmas, trausli kauli un sāpes staigājot.
Pētnieki pēta, vai zemā D vitamīna līmeņa dēļ var rasties citi simptomi vai apstākļi, piemēram, depresija, sāpes kaulos un vājums.
Vai zems D vitamīna līmenis var izraisīt matu izkrišanu? Uzziniet šeit.
Ārstēšana
Indivīda īpašā vajadzība pēc D vitamīna būs atkarīga no dažādiem faktoriem, tostarp vecuma, UVB iedarbības, uztura un veselības stāvokļa.
Ja asins analīze parāda, ka cilvēkam ir vai ir D vitamīna deficīta risks, ārsts, visticamāk, ieteiks palielināt devu.
ODS katru dienu iesaka šādu uzņemšanu:
- 0–12 mēneši: 400 SV (10 mikrogrami [mcg])
- 1–70 gadi: 600 SV (15 mkg)
- 71 gads un vairāk: 800 SV (20 mcg)
Tomēr nav iespējams izmērīt, cik daudz D vitamīna cilvēks iegūst no saules gaismas.
Indivīdiem jārunā ar savu ārstu par D vitamīna vajadzībām un par to, kā palielināt uzņemto devu.
Papildinājumi
Dažiem cilvēkiem, iespējams, būs jālieto uztura bagātinātāji, taču pirms to vislabāk ir konsultēties ar ārstu, jo dažiem var būt nelabvēlīga ietekme. Ārsts arī sniegs padomu par piemērotu devu.
D vitamīna piedevas ir pieejamas tiešsaistē.
Pārtikas D vitamīna avoti
Labi D vitamīna uztura avoti ir:
- taukainas zivis, piemēram, skumbrija vai lasis
- liellopa aknas
- siers
- sēnes
- olu dzeltenumi
- stiprināti pārtikas produkti, tostarp dažas brokastu pārslas, apelsīnu sula, piens, sojas dzērieni un margarīns
Kādi ir labākie D vitamīna uztura avoti? Uzziniet vairāk šeit.
Dabiskas saules gaismas iedarbība
Saules gaisma ir svarīga, lai palielinātu D vitamīna daudzumu, taču neatbilstoša saules iedarbība palielina ādas vēža risku.
Drošai saules staru iedarbībai personai katru dienu vajadzētu pavadīt īsu laiku brīvā dabā bez sauļošanās un ar apakšdelmiem, rokām vai apakšstilbiem, kas ir pakļauti saulei.
Kad tas jādara un cik ilgi, tas būs atkarīgs no gada laika, ģeogrāfiskās atrašanās vietas un citiem faktoriem.
Cilvēkiem vajadzētu jautāt ārstam par drošiem veidiem, kā palielināt saules gaismas iedarbību, īpaši, ja viņiem ir gaiša āda vai apstākļi, kas ietekmē ādu, piemēram, psoriāze.
Kā jūs varat iegūt vairāk D vitamīna no saules? Iegūstiet dažus padomus šeit.
Profilakse
Labākie veidi, kā novērst D vitamīna deficītu, ir ēst pārtiku, kas ir bagāta ar šo uzturvielu, un katru dienu pavadīt kādu laiku ārpus tās.
Daži padomi, kā izvairīties no trūkuma:
Veselīga ķermeņa svara uzturēšana: Riteņbraukšana vai pastaigas var nodrošināt gan vingrošanu, gan saules staru iedarbību.
Medicīnisko apstākļu ārstēšana: cilvēki ar veselības traucējumiem, kas ietekmē barības vielu uzsūkšanos, var konstatēt, ka pamata stāvokļa ārstēšana palīdz palielināt noteiktu barības vielu, tostarp D vitamīna, līmeni.
Aktīvi rīkoties profilaktiskās veselības jomā: Cilvēki ar ģimenes anamnēzē osteoporozi vai D vitamīna deficītu varētu vēlēties apsvērt iespēju runāt ar ārstu par skrīningu.
Līdzņemšana
Lielākā daļa cilvēku nepieciešamo D vitamīnu var iegūt no uztura un saules staru iedarbības.
Ikvienam, kurš uztraucas par D vitamīna uzņemšanu vai izjūt kādu no deficīta simptomiem, jākonsultējas ar ārstu.
J:
Vai jums var būt pārāk daudz D vitamīna?
A:
Pilnīgi! Pārmērīgi augsts līmenis parasti ir saistīts ar to, ka persona lieto pārāk daudz uztura bagātinātāju, un tas noved pie tā, ka organismā asinīs ir pārāk daudz kalcija. Augsts kalcija līmenis bieži izraisa sliktu dūšu, vemšanu un biežu urinēšanu, un tas pat var izraisīt nieru darbības traucējumus. Cilvēkiem jālieto uztura bagātinātāji atbilstoši norādījumiem un jāizvairās lietot pārāk daudz. Saules ietekmē pastāv ļoti mazs risks absorbēt pārāk daudz D vitamīna.
Debra Salivana, PhD, MSN, RN, CNE, COI Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
