Kas jums jāzina par sīkšūnu plaušu vēzi

Plaušu vēzis var būt mazšūna vai nesīkšūna. Sīkšūnu plaušu vēzis, kā norāda tās nosaukums, sastāv no mazām šūnām.

Sīkšūnu plaušu vēzis (SCLC) ir aptuveni 10–15% no visām plaušu vēža diagnozēm Amerikas Savienotajās Valstīs. Tā mēdz būt strauji augoša un agresīva, kas var apgrūtināt ārstēšanu.

Smēķēšana ir galvenais SCLC riska faktors, lai gan tas var ietekmēt arī cilvēkus, kuri nekad nav smēķējuši.

Plaušu vēzis, ieskaitot SCLC, ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem. ASV aptuveni 13% no visiem diagnosticētajiem vēža veidiem ir plaušu vēzis.

Tomēr jaunu plaušu vēža gadījumu skaits samazinās. Laikā no 2005. līdz 2014. gadam vīriešu skaits samazinājās par 2,5% un sievietēm - par 1,2%.

Simptomi

Pastāvīgs klepus ir viens no SCLC simptomiem.

SCLC simptomi bieži parādās tikai pēc tam, kad audzējs ir sācis izplatīties. Arī simptomi, piemēram, klepus, var rasties ar citiem apstākļiem.

Abi šie faktori var aizkavēt diagnozi.

SCLC simptomi ir:

• aizsmakusi balss
• pastāvīgs klepus
• klepojot asinis vai asinis krēpās
• sēkšana un apgrūtināta elpošana
• nogurums
• biežas vai pastāvīgas infekcijas, piemēram, bronhīts vai pneimonija
• sāpes krūtīs vai sāpes elpojot, klepojot vai smejoties
• apetītes zudums un svara zudums
• sāpes vai apgrūtināta rīšana
• pietūkums sejas vai kakla vēnās

Ja kāds no šiem simptomiem kļūst ilgstošs vai apgrūtinošs, ir svarīgi apmeklēt ārstu.

Kad klepus ir vēža pazīme? Uzziniet šeit.

Cēloņi

Vēzis rodas, ja ģenētiskās izmaiņas izraisa šūnu nekontrolējamu dalīšanos un augšanu. To darot, tie veido audzēju.

Saskaņā ar Genetics Home Reference datiem, lielākā daļa plaušu vēža rodas no izmaiņām, kas notiek cilvēka dzīves laikā. Tikai reti plaušu vēzis ir iedzimtas ģenētiskas pazīmes dēļ.

Riska faktori

Galvenie faktori, kas var izraisīt plaušu vēzi, ieskaitot SCLC, ir:

• smēķēšana, kas veido apmēram 80% gadījumu
• pakļaušana pasīviem dūmiem
• starojuma, azbesta un citu vielu iedarbība
• pakļaušana augstam gaisa piesārņojuma līmenim
• personīga vai ģimenes anamnēzē plaušu vēzis
• vecums, jo vidējais diagnozes noteikšanas vecums ir 70 gadi

Diagnoze

Attēlu testi var palīdzēt noteikt plaušu bojājumus.

Lai diagnosticētu SCLC, ārsts parasti:

• jautājiet personai par simptomiem
• veikt fizisku pārbaudi
• pārskatīt personas medicīnisko vēsturi

Viņi var arī ņemt asins, urīna vai krēpu paraugus.

Attēlu testi, piemēram, rentgens vai datortomogrāfija, var parādīt, vai plaušās vai citās ķermeņa daļās nav bojājumu.

Ja ārsts uzskata, ka vēzis var būt, viņš ieteiks biopsiju.

Plaušu biopsija parasti ietver īpašas adatas izmantošanu, lai no plaušām paņemtu šūnu paraugu pārbaudei mikroskopā.

Pēc tam veselības aprūpes speciālists izstrādās vēža stadiju, lai noteiktu, cik tālu tas ir izplatījies. Iespējams, ka viņiem būs jāveic papildu skenēšana, lai noskaidrotu, vai vēzis ir ietekmējis aknas, smadzenes vai citas ķermeņa vietas.

Kāda ir atšķirība starp mazo un nesīkšūnu plaušu vēzi? Uzziniet šeit.

Posmi

Aprakstot SCLC, veselības aprūpes speciālisti var runāt par ierobežotu vai plašu vēzi. Mēs tos sīkāk apspriedīsim tālāk.

Ierobežota stadija

Ierobežotā stadijā SCLC audzēji atrodas vienā plaušās. Ja vēzis ir sasniedzis limfmezglus, tie atradīsies vienā un tajā pašā pusē ar skarto plaušu.

Ierobežotu SCLC ir vieglāk mērķēt ar staru terapiju nekā plašu SCLC. Šī iemesla dēļ ārsts var ieteikt to ārstēt ar staru terapiju un ķīmijterapiju.

Aptuveni 1 no 3 SCLC gadījumiem ir šajā diagnozes stadijā.

Plašs posms

Šajā posmā vēzis ietekmē abas plaušas, citas krūšu daļas un, iespējams, arī pārējo ķermeni. Ārsts var teikt, ka SCLC ir plašs, ja vēzis ir izplatījies šķidrumā, kas ieskauj plaušas.

Aptuveni 2 no 3 SCLC gadījumiem ir šajā diagnozes stadijā.

Ārstēšana

SCLC diagnostika bieži notiek vēlākos posmos. Šī iemesla dēļ ārsts var noteikt agresīvu ārstēšanas plānu.

Tas var ietvert:

Ķīmijterapija: tas var pagarināt cilvēka dzīvi, taču maz ticams, ka tas izārstēs vēzi.

Radiācijas terapija: Tas var uzlabot izdzīvošanas iespējas gan ierobežotajā, gan ekstensīvajā stadijā. Tas var arī palīdzēt mazināt simptomus vēlākos posmos.

Operācija: tas var palīdzēt, ja audzējs ir mazs un ierobežots. Pēc operācijas persona parasti tiks pakļauta ķīmijterapijai, staru terapijai vai abiem.

Daži cilvēki varētu apsvērt iespēju pajautāt ārstam par klīniskajiem pētījumiem, jo ​​tie var ļaut cilvēkiem piekļūt jaunām zālēm, pirms tās kļūst plašāk pieejamas.

Pētnieki cilvēkus reģistrēs izmēģinājumos tikai tad, ja būs daudz pierādījumu, ka jauna zāle vai paņēmiens būs drošs.

Paliatīvā aprūpe

Ja nav iespējams izārstēt vēzi, cilvēkam var būt nepieciešama paliatīvā aprūpe. Tas ietver to uzturēšanu pēc iespējas ērtāk.

Piemēram, ārsts var izrakstīt pretsāpju zāles.

Vēlākajos posmos var attīstīties metastātisks vēzis. Uzziniet vairāk šeit par to, kas gaidāms šajā posmā.

Dzīvesveida padomi

Joga var palīdzēt uzlabot SCLC slimnieka dzīves kvalitāti.

Cilvēki paralēli tradicionālajai medicīniskajai terapijai izmanto papildu terapiju. Tie var palīdzēt pārvaldīt simptomus un uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti.

Iespējas, kas var palīdzēt mazināt sāpes, diskomfortu un trauksmi, ir šādas:

• uztura bagātinātāji
• masāža
• Reiki
• vadīta meditācija
• joga
• akupunktūra

Citi padomi, kas var palīdzēt, ir šādi:

• iegūt daudz atpūtas
• izvairoties no nebūtiskiem uzdevumiem, ja iespējams, enerģijas taupīšanai
• uzturot kontaktus ar draugiem un ģimeni
• pievienošanās tiešsaistes vai kopienas atbalsta grupai
• vingrošana, kad iespējams
• izvēloties svaigas, regulāras maltītes, nevis pārstrādātas uzkodas
• apmeklējot visas medicīniskās tikšanās un ievērojot ārsta ieteikumus

Outlook

Eksperti, analizējot iepriekšējo statistiku, aprēķina, cik liela ir iespējamība, ka persona pēc diagnozes izdzīvos 5 gadus vai ilgāk.

• Lokalizēts vēzis: cilvēkiem ar vienu audzēju vienā plaušās ir 29% iespēja izdzīvot vēl vismaz 5 gadus.
• Reģionālais vēzis: ja vēzis ir izplatījies tuvējos audos, personai ir 15% iespēja.
• Attāls vēzis: kad SCLC ir izplatījies visā ķermenī, izdzīvošanas rādītājs 5 gadus ir 3%.

Kopējā iespēja izdzīvot 5 gadus vai ilgāk ar SCLC ir aptuveni 6%.

Citi faktori var ietekmēt arī personas izdzīvošanas iespējas, piemēram, viņu vecumu un vispārējo veselības stāvokli.

Ekspertiem veicot jaunus atklājumus attiecībā uz diagnozi un ārstēšanas iespējām, cilvēki var sagaidīt, ka dažādu vēža attīstības perspektīvas laika gaitā palielināsies.

Izlasiet rakstu spāņu valodā.

J:

Mana draudzene tikko dzirdēja, ka viņai ir SCLC vēlīnā stadija. Viņa mēģina izlemt, vai veikt ķīmijterapiju, staru terapiju vai abus. Tomēr, ņemot vērā augstās izmaksas un blakusparādību iespējamību, viņa nav pārliecināta, ko darīt. Kā viņa var izlemt?

A:

Man žēl dzirdēt par tavu draugu. Es novēlu viņai labu šajā procesā.

Lai palīdzētu viņiem izlemt par ārstēšanas iespēju, cilvēki var runāt ar savu onkologu par labākajām iespējām viņu specifiskajam vēzim.

Viņi var ieteikt ķīmijterapiju, staru terapiju vai abus. Arī onkologs sadarbosies ar apdrošināšanas sabiedrību, lai segtu šīs procedūras.

Ja personai nav apdrošināšanas, daudzās slimnīcās ir programmas, kas palīdz cilvēkiem apmaksāt ārstēšanu un medikamentus.

Alana Biggers, MD, MPH Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.