Kas jāzina par “Viagra” sievietēm

Sildenafils (Viagra) ārstē vīriešu erektilo disfunkciju. Amerikas Savienotajās Valstīs ir apstiprinātas divas zāles, lai ārstētu zemu libido sievietēm. Daži cilvēki šos medikamentus sauc par “Viagra sievietēm”.

Zema dzimumtieksme, kas pazīstama arī kā hipoaktīva dzimumtieksme, skar apmēram 10% sieviešu.

Dažas sievietes lieto Viagru bez receptes, lai ārstētu zemu dzimumtieksmi. Tikmēr Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi divas zāles, flibanserīnu (Addyi) un bremelanotīdu (Vyleesi), lai risinātu šo problēmu.

Zāles, kas ārstē zemu dzimumtieksmi, sievietēm un vīriešiem ietekmē atšķirīgi.

Šajā rakstā aprakstīti FDA apstiprinātie medikamenti, tostarp šo zāļu darbība un iespējamās blakusparādības. Tas arī pēta alternatīvas ārstēšanas metodes.

Kādi veidi ir?

FDA ir apstiprinājusi divas zāles, lai novērstu zemu dzimumtieksmi sievietēm:

Vyleesi

Sievietes ar zemu dzimumtieksmi ir pieejamas zāles.

Persona injicē šīs zāles, kuras pētnieki izstrādāja, lai palielinātu dzimumtieksmi sievietēm, kurām ir pirmsmenopauzes periods.

Tāpat kā vīrietis pirms dzimumakta lieto Viagra, sieviete vismaz 45 minūtes pirms seksa injicē Vyleesi vēderā vai augšstilbā.

Ietekme var ilgt līdz 24 stundām. Cilvēkiem nevajadzētu lietot zāles vairāk kā astoņas reizes mēnesī.

Adijs

Tāpat kā Vyleesi, Addyi izturas pret zemu dzimumtieksmi sievietēm pirms menopauzes, bet Addyi ir tablešu formā. Persona lieto šīs zāles katru dienu, pat ja tajā dienā nav plānots nodarboties ar seksu.

Dzimumtieksmes palielināšanās var ilgt līdz pat 8 nedēļām, lai gan daži cilvēki tās izjūt daudz ātrāk.

Zāles, kuras nav apstiprinājusi FDA

Dažas sievietes pievēršas zemai dzimumtieksmei, lietojot narkotikas, kuras FDA nav apstiprinājusi šim nolūkam. Noteiktos apstākļos šīs zāles var palīdzēt. Tie ietver:

Viagra

Dažas mātītes lieto Viagra bez etiķetes, lai ārstētu zemu dzimumtieksmi. Īpaši bieži tas notika pirms Addyi un Vyleesi pieejamības.

Vīriešiem Viagra palielina asins plūsmu uz dzimumlocekļa, ļaujot viņiem iegūt un uzturēt erekciju. Arī sievietes uzbudinājuma laikā palielina asins plūsmu uz dzimumorgāniem, tāpēc teorētiski Viagra varētu būt līdzīgs efekts.

Daži pētījumi ir pārbaudījuši šo teoriju. Vienā nelielā 2008. gada pētījumā tika konstatēts, ka Viagra varētu palīdzēt novērst zemo libido sievietēm, kad problēma rodas, lietojot noteiktus antidepresantus: selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus vai serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus.

Citas zāles

Vairāki citi medikamenti var veicināt zemu dzimumtieksmi, mērķējot uz cēloni. Piemēram, kad zems libido rodas traumas vai trauksmes dēļ, var palīdzēt prettrauksmes medikamenti.

FDA ir apstiprinājusi Vyleesi un Addyi tikai zemas dzimumtieksmes ārstēšanai sievietēm pirms menopauzes. Cilvēkiem, kuri piedzīvo menopauzi vai kuriem ir iestājusies menopauze, estrogēna aizstājterapija var palīdzēt paaugstināt zemo libido.

Daži pētījumi liecina, ka testosterona pievienošana estrogēnu terapijai var izraisīt šo efektu.

Kā viņi strādā?

Addyi var būt efektīva, ja zema dzimumtieksme ir saistīta ar serotonīna līmeni smadzenēs.

Pētnieki nezina, kā darbojas Addyi, taču atklājumi norāda, ka tas maina smadzeņu serotonīna sistēmu. Ja zems dzimumtieksme ir saistīta ar serotonīna līmeni smadzenēs, Addyi var būt īpaši efektīvs.

Arī Addyi netieši ietekmē dopamīnu, neirotransmiteru, kas saistīts ar prieku un motivāciju.

Pētnieki tāpat nav pārliecināti, kā Vyleesi darbojas ķermenī. Viņi zina, ka tas ietekmē melanokortīna receptorus, taču saikne ar paaugstinātu dzimumtieksmi joprojām nav skaidra.

FDA ziņo par diviem placebo kontrolētiem pētījumiem, kas statistiski nozīmīgi palielināja dzimumtieksmi un uzbudinājumu sievietēm, kuras lietoja Vyleesi.

Tomēr pētnieki atklāja, ka Vyleesi nepalielināja seksuāli apmierinošu pieredzi. Tas liek domāt, ka tikai pieaugošs vēlmju līmenis nemainīs cilvēka sajūtu par seksa kvalitāti.

Kas varētu gūt labumu?

Vyleesi un Addyi ārstē pirmsmenopauzes hipoaktīvas dzimumtieksmes traucējumus, kas ir medicīnisks termins zemam libido sievietēm, kuras nav pārcietušas menopauzi.

Nav “normāla” skaita seksuālu domu vai pieredzes. Nav arī nogriežņa, kurā dzimumtieksme kļūst klīniski zema. Zemu libido definē tas, ka cilvēku satrauc tas, ko, viņuprāt, neinteresē sekss.

Tas nozīmē, ka cilvēki, kuri var gūt labumu no “Viagra sievietēm”, ir sievietes, kurām šķiet, ka viņu dzimumtieksme ir zema un kuras vēlas vairāk nodarboties ar seksu.

Tas var ietvert cilvēkus, kuri:

• lietot zāles, kas ietekmē dzimumtieksmi
• piedzīvo seksuālu garlaicību
• pēkšņi jūties mazāk ieinteresēts seksā

Blakus efekti

Visbiežāk sastopamās Addyi blakusparādības ir šādas:

• miega problēmas - īpaši miegainība, kas var būt nopietna, un grūtības aizmigt
• sausa mute
• slikta dūša
• reibonis
• zems asinsspiediens, kas, stāvot cilvēkam, var izraisīt ģīboni

Visbiežāk sastopamās Vyleesi blakusparādības ir:

• slikta dūša
• pietvīkums un karstuma viļņi
• ādas kairinājums vai izsitumi injekcijas vietā
• galvassāpes
• vemšana
• klepus
• nogurums
• reibonis
• aizlikts deguns
• tumšāka āda, kā rezultātā rodas tumši plankumi, ko sauc par hiperpigmentāciju
• augsts asinsspiediens
• pazemināta sirdsdarbība
• tirpšana
• Tāpat kā lietojot citas zāles, pret šiem medikamentiem ir iespējama arī alerģiska reakcija.

Alternatīvās metodes

Pāri var mēģināt runāt ar seksa terapeitu par nepieciešamo seksuālo vēlmju saskaņošanu.

Seksuālā vēlme ir sarežģīta, un zema libido cēlonis, iespējams, nav tas, ko zāles var novērst. Traumas, neapmierinošs dzimums vai garlaicība var mazināt vēlmi.

Daži pētījumi liecina, ka ilgstošas, monogāmas attiecības var izraisīt vēlmes samazināšanos sieviešu vidū. 2017. gada pētījums, kurā piedalījās vīrieši un sievietes, atklāja, ka - tikai sieviešu vidū - uzturēšanās attiecībās ilgāk par 1 gadu korelēja ar dzimumtieksmes samazināšanos.

Tas pats pētījums norādīja uz vairākiem citiem faktoriem, kas var mazināt libido, tostarp:

• izjust spiedienu, lai tas atbilstu sociālajām dzimuma normām, ieskaitot reliģiskos mandātus
• kādreiz bijusi seksuāli transmisīva infekcija vai STI
• nejūtos emocionāli saistīts ar partneri seksa laikā
• kam ir partneris ar seksuālu grūtību vēsturi
• grūtības runāt par seksu
• seksuālo interešu nedalīšana ar partneri

Ja kāda no šiem faktoriem vai to kombinācija izraisa zemu dzimumtieksmi, zāles var nebūt efektīvas.

Dažas zāļu alternatīvas atkarībā no zemā libido cēloņa un personas vēlmēm varētu ietvert:

• seksa terapija ar partneri, lai atbalstītu diskusiju un jebkādu nepieciešamo seksuālo vēlmju saskaņošanu
• individuāla terapija, lai novērstu traumas vai negatīvas jūtas par seksu
• atklāta komunikācija ar partneri par dzimumtieksmēm
• mainīt attiecību struktūru, piemēram, izmēģinot poliamoriju
• mazināt garlaicību, izpētot, piemēram, jaunas seksuālās fantāzijas, rotaļlietas un paņēmienus

Dažām sievietēm var būt problemātiskas arī heteroseksuālās normas. Kaut arī seksuālais partneris var uzskatīt, ka sekss ir tas pats, kas dzimumakts, citi dzimuma veidi var veicināt sievietes prieku.

Pētījumi konsekventi parāda, ka lielākajai daļai sieviešu orgānu izsaukšanai nepieciešama klitora stimulācija vai dodama priekšroka. Prioritātes noteikšana šim stimulēšanas veidam, piemēram, ar orālo seksu vai manuālu stimulēšanu dzimumakta laikā, dažām sievietēm var padarīt seksu patīkamāku, un tas var palielināt viņu libido.

Kopsavilkums

Zema dzimumtieksme ir sarežģīts jautājums. Ir daudzi iespējamie cēloņi - tostarp hormonālas izmaiņas, attiecību problēmas un problēmas ar smadzeņu ķīmiju -, un vienam cilvēkam var rasties šo faktoru kombinācija.

Personai var būt noderīgi apspriest jebkādas seksuālas problēmas ar zinošu un līdzcietīgu veselības aprūpes sniedzēju.

Zema dzimumtieksme ir ārstējama, lai gan medikamenti nevar novērst visus cēloņus. Ja zāļu lietošana nepalielina libido, personai vajadzētu izpētīt citas iespējas un visus ar to saistītos jautājumus ar veselības aprūpes sniedzēju.