SYMPHYSIS PUBIS DISFUNKCIJA: ĀRSTĒŠANA UN SIMPTOMI - KAULI - ORTOPĒDIJA

Kas jāzina par pubis simfīzes disfunkciju

Symphysis pubis disfunkcija (SPD) ietver diskomfortu iegurņa locītavu priekšpusē vai aizmugurē. Vēl viens šī stāvokļa nosaukums ir iegurņa jostas sāpes.

Abi iegurņa kauli sastopas pie simfīzes pubis locītavas, kas atrodas iegurņa priekšpusē. Blīvas saites stabilizē locītavu. Cilvēkiem ar SPD saites kļūst izstieptas vai atslābinātas, kas noved pie iegurņa locītavas nestabilitātes, izraisot diskomfortu.

SPD var izraisīt ievērojamas sāpes un ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti. Tomēr gan medicīniskās procedūras, gan mājas aizsardzības līdzekļi var nodrošināt simptomu mazināšanu.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par SPD simptomiem, cēloņiem un diagnozi, kā arī par dažām iespējamām ārstēšanas iespējām.

Simptomi

Personai ar SPD var rasties sāpes iegurņa zonā.

SPD simptomi var būt viegli vai smagi. Visizplatītākais simptoms ir sāpes iegurņa zonā. Sāpes, kuras cilvēki bieži raksturo kā šaušanu vai sāpes, var izplatīties citās ķermeņa apakšējās daļās, piemēram, augšstilbu augšdaļā, muguras lejasdaļā un starpenē.

Dažiem cilvēkiem ar SPD var rasties papildu simptomi, kas ietver:

klikšķoša skaņa iegurnī
grūtības staigāt
urinēšanas problēmas vai nesaturēšana, dažos gadījumos
sāpes, kas pastiprinās ar slodzi nesošām darbībām, piemēram, kāpšanu pa kāpnēm

Cēloņi

SPD ir vairāki iespējamie cēloņi, no kuriem visbiežāk ir grūtniecība.

Grūtniecības laikā mainās ķermeņa smaguma centrs, kas var ietekmēt stāju un izraisīt sāpes. Turklāt ķermenis atbrīvo hormonu relaksīnu, lai mīkstinātu saites, kas ļauj iegurnim atvērt un pielāgoties dzemdībām. Šis efekts var izraisīt arī SPD.

Ārsti precīzi nesaprot, kāpēc dažām sievietēm grūtniecības laikā attīstās SPD, bet citām - nē. Tomēr daži faktori var palielināt risku, tostarp:

kam ir liekais svars vai aptaukošanās pirms grūtniecības
kam ir iegurņa trauma
kam iepriekš ir bijušas sāpes muguras lejasdaļā
piedzīvo iegurņa sāpes iepriekšējā grūtniecības laikā

Saskaņā ar pētījumu, kas parādījās Kanādas Chiropractic Association žurnāls, 31,7% grūtnieču ir pieredzējušas SPD.

Lai gan tas ir daudz biežāk sastopams grūtniecības laikā un pēc dzemdībām, SPD var rasties arī artrīta vai iegurņa traumu rezultātā.

Diagnoze

Ārsts diagnosticēs SPD pēc tam, kad būs pārskatījis personas simptomus un veicis gan fizisko eksāmenu, gan slimības vēstures pārbaudi.

Dažreiz viņi var arī izmantot ultraskaņu, lai izslēgtu citus apstākļus.

Sievietēm grūtniecības laikā parasti nav ieteicams veikt rentgenstarus. Tomēr attēlveidošanas testi, piemēram, rentgens vai datortomogrāfija, var palīdzēt ārstam apstiprināt SPD diagnozi personām, kas nav grūtnieces.

Blakusparādības un komplikācijas

Iegurņa sāpes un nestabilitāte var ietekmēt arī citas ķermeņa daļas. Piemēram, iegurņa sāpes var mainīt to, kā cilvēks staigā un pārvietojas, kas savukārt varētu radīt stresu dažādām ķermeņa daļām, piemēram, gurniem vai mugurai.

Pētījumi liecina, ka apmēram 20% gadījumu sāpes iegurņa joslā ir smagas. Spēcīgas sāpes var traucēt mobilitāti un normālas ikdienas aktivitātes. Pastaigas var justies sāpīgas un nestabilas.

Emocionālie jautājumi var attīstīties arī ar SPD saistītu sāpju rezultātā. Vienā pētījumā sievietes ziņoja, ka SPD dēļ viņi jūtas aizkaitināmi, vainīgi, satraukti un neapmierināti. Kad sāpes ietekmē mobilitāti, tās var izraisīt arī sociālo izolāciju, un pastāv risks, ka sāpju zāles tiks ļaunprātīgi izmantotas.

Ārstēšana un aizsardzības līdzekļi

Gan medicīniskā ārstēšana, gan mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt ārstēt SPD. Sāpju smagums noteiks ārstēšanas iespējas. Grūtniecības laikā ne visa ārstēšana ir piemērota. Piemēram, zāles var nebūt ieteicamas.

Ārstēšana var ietvert sekojošo:

Mīksto audu terapija

Mīksto audu terapija parasti ietver chiropractic aprūpi, kas var ietvert mugurkaula manipulācijas un masāžas, lai uzlabotu iegurņa locītavas stabilitāti un pozicionēšanu.

Grūtniecības atbalsta jostas nēsāšana

Grūtniecības josta atbalsta iegurņa kaulus un palīdz uzturēt pareizu izlīdzināšanu. Josta var nodrošināt īslaicīgu sāpju mazināšanu.

Pētījumā, kurā piedalījās 46 grūtnieces ar sāpēm iegurņa joslā, tika konstatēts, ka grūtniecības atbalsta jostas lietošana veiksmīgi mazina sāpes, bet tikai tad, kad sievietes tās regulāri lieto īslaicīgi.

Izstiepšanās

Tā kā SPD uz visiem attiecas atšķirīgi, stiepjas, ka darbs vienai personai var nebūt efektīvs citai personai.

Vislabāk ir pārbaudīt ārstu, kuras stiepšanās vietas ir drošas, īpaši grūtniecības laikā.

Viens stiepšanās piemērs, kas var atvieglot sāpes, ir iegurņa slīpums. Cilvēki var veikt šo vingrinājumu, veicot šādas darbības:

Nogulieties uz muguras, saliektiem ceļiem un kājām līdzenai uz grīdas.
Ievelciet vēdera muskuļus un pievelciet sēžas muskuļus, lai izlīdzinātu muguru un noliektu iegurni.
Turiet pozīciju 5–10 sekundes un pēc tam atslābinieties.

Ja šī kustība mazina diskomfortu, cilvēks var veikt 10–20 atkārtojumus.

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi

Šie mājas aizsardzības līdzekļi var arī mazināt ar SPD saistītu diskomfortu:

gulēšanas laikā novietojot spilvenu starp kājām
izvairoties no pārāk ilgas sēdēšanas
ledus maisiņa uzklāšana iegurņa zonā
paliekot aktīvs, bet izvairoties no jebkādām darbībām, kas izraisa sāpes
iekļaujot atpūtas pārtraukumus katru dienu
valkājot atbalsta apavus
turot ceļus kopā, iekāpjot un izkāpjot no automašīnas
veicot Kegela vingrinājumus iegurņa pamatnes muskuļu nostiprināšanai

Uzziniet, kā veikt Kegela vingrinājumus šeit.

Sāpju zāles

Pretsāpju zāles bez receptes un receptes var arī palīdzēt mazināt SPD simptomus. Tomēr ne visus sāpju mazinātājus var droši lietot grūtniecības laikā. Veselības aprūpes speciālists var piedāvāt padomus par piemērotām iespējām.

Profilakse

Nav noteikta veida, kā novērst SPD, taču sievietes var samazināt risku saslimt ar grūtniecību, sasniedzot un uzturot mērenu ķermeņa masas indeksu (ĶMI).