Kas jāzina par plecu subluksāciju

Plecu subluksācija attiecas uz daļēju pleca locītavas dislokāciju. Tas notiek, kad augšdelma kaula bumba, ko sauc par pleca kaulu, daļēji iziet no glenoidālās ligzdas plecā.

Pilnīgā dislokācijā pleca kaula daļa tiek pilnībā izsista no kontaktligzdas.

Plecs ir viskustīgākā ķermeņa locītava. Tas satur vairākus kaulus, saites un muskuļus, kas darbojas kopā, lai uzturētu to stabilu. Tā kā plecs ir tik kustīgs, tas ir ļoti uzņēmīgs pret dislokāciju.

Plecu subluksācija bieži ir trauma, ievainojuma vai insulta rezultāts, kas vājina rokas muskuļus.

Šajā rakstā mēs apspriežam plecu subluksācijas simptomus un ārstēšanu. Mēs arī aprakstam atkopšanas procesu un vingrinājumus, kas var palīdzēt.

Simptomi

Plecu sublaxācija var izraisīt locītavu stīvumu un sāpes.

Subluksāciju var būt grūtāk noteikt nekā pilnīgu dislokāciju. Tomēr dažos gadījumos daļēji izmežģītais pleca kauls ir redzams zem ādas.

Cilvēks, iespējams, var sajust pleca kaula bumbu, kas pārvietojas iekšā un ārā no pleca ligzdas, kas parasti ir neērti un var būt sāpīga.

Plecu subluksācijas simptomi var būt:

• redzami deformēts vai nevietā plecs
• sāpes
• pietūkums
• nejutīgums vai tirpšana, saukta arī parestēzija, gar roku
• problēmas ar locītavas pārvietošanu

Arī persona, veicot ikdienas darbības, var pamanīt pleca klikšķu vai noķeršanas sajūtu, it īpaši tās, kas saistītas ar virs galvas sasniegšanu.

Cēloņi

Tā kā plecs pārvietojas vairākos virzienos, tas var izmežģīties uz priekšu, atpakaļ vai uz leju. Tas attiecas arī uz subluksācijām.

Kad dislokācija ir daļēja, plecu kapsulu var izstiept vai saplēst, kas var sarežģīt dislokāciju.

Parasti tikai spēcīgs trieciens vai kritiens var izraisīt pleca kaula izlēcienu nevietā. Galējā rotācija var arī izvilkt roku no ligzdas.

Kad plecs ir izmežģīts, locītava var kļūt nestabila un pakļauta nākotnes mežģījumiem vai subluksācijām.

Plecu subluksāciju bieži izraisa:

• Trauma. Subluksācija var rasties negadījumu vai traumu dēļ, kas bojā pleca locītavu vai citas struktūras, kas nodrošina stabilitāti. Biežākie piemēri ir kritieni un mehānisko transportlīdzekļu negadījumi.
• Sporta trauma. Kontaktu sporta veidi, ieskaitot hokeju un futbolu, bieži izraisa plecu plecu pakāpi, tāpat kā sporta veidi, kas saistīti ar kritienu, piemēram, slēpošana un vingrošana.
• Trieka. Insultu dēļ bieži rodas muskuļu vājums, kas var izraisīt pleca locītavas destabilizāciju, kam seko subluksācija. Vienā pārskatā tika konstatēts, ka 80 procentiem dalībnieku, kuri bija piedzīvojuši insultu, bija arī plecu subluksācija.

Jaunākiem vīriešiem un citām ļoti fiziski aktīvām grupām ir vislielākais subluksācijas risks.

Ārstēšana

Fizikālā terapija vai rehabilitācija var palīdzēt pleca locītavas ārstēšanā.

Ārstēšanas mērķis ir plecu kaula novietošana atpakaļ ligzdā un pārliecināšanās, ka tas paliek vietā.

Ārsts var diagnosticēt plecu subluksāciju, izmantojot ultraskaņu. Pareiza diagnoze ir galvenā, lai noteiktu labāko ārstēšanas kursu.

Ārstēšana var ietvert sekojošo:

• Slēgta samazināšana. Tas nozīmē, ka ārsts mēģina maigi manevrēt kaulu stāvoklī. Kad tas tiek sasniegts, stipras sāpes gandrīz nekavējoties jāuzlabo.
• Ķirurģija. Tas var būt ieteicams, ja dislokācijas atkārtojas.Tā var būt arī vēlamā ārstēšana, ja ir bojāti nervi, asinsvadi vai saites plecā.
• Plecu stiprinājums. Lai novērstu pleca kustību, personai dažas dienas vai nedēļas var būt nepieciešams nēsāt saiti, stiprinājumu vai siksnu. Laika ilgums būs atkarīgs no dislokācijas apjoma.
• Medikamenti. Tas var ietvert muskuļu relaksantu un pretiekaisuma līdzekli, piemēram, ibuprofēnu, sāpju un pietūkuma gadījumā.
• Rehabilitācija. Pēc operācijas vai slingā pavadīta laika ārsts var ieteikt rehabilitācijas programmu. Mērķis ir atjaunot pleca locītavas kustību amplitūdu, izturību un stabilitāti.

Vingrinājumi

Zemāk sniegtie stiprināšanas vingrinājumi var palīdzēt palielināt pleca locītavas stabilitāti. Tomēr fizioterapeits var noteikt mājas vingrinājumu režīmu, kas pielāgots katras personas vajadzībām.

Šie vingrinājumi var palīdzēt palielināt plecu stabilitāti:

1. Plecu locītāji. Nostājieties vērsts pret sienu ar brīvām rokām. Paceliet apakšdelmu un salieciet elkoņus 90 grādu leņķī. Izveidojiet dūri ar plaukstu uz grīdas un uzmanīgi mēģiniet iebīdīt dūri sienā.
2. Plecu pagarinātāji. Nostājieties ar muguru pret sienu un rokas brīvi piekārtiem. Paceliet apakšdelmus ar elkoņiem, kas saliekti 90 grādu leņķī. Mēģinājums nospiest elkoņu aizmuguri sienā.
3. Plecu nolaupītāji. Nostājieties ar ievainoto pusi pret sienu. Paceliet roku ar saliektu elkoni un mēģiniet visu roku virzīt uz sāniem sienā.

Pirms mēģināt veikt vingrinājumus mājās, runājiet ar fizioterapeitu vai ārstu. Atbilstošie vingrinājumi atšķiras atkarībā no traumas. Daži vingrinājumi var pasliktināt dažu cilvēku simptomus.

Papildus vingrinājumiem fizioterapeits var ieteikt:

• terapeitiskā masāža
• ledus
• izvairoties no noteiktām kustībām vai aktivitātēm
• kopīga mobilizācija

Atgūšana

Kad ievainotai personai ir subluksācija bez būtiskiem nervu vai audu bojājumiem, pleca locītavai vajadzētu ātri uzlaboties. Tomēr, ja persona kļūst pārāk aktīva, viņa, iespējams, piedzīvos dislokāciju nākotnē.

Pēc operācijas ar izmežģītu plecu ārsts bieži iesaka cilvēkam vairākas nedēļas valkāt slingu. Fiziskās terapijas pakāpeniska ieviešana var palīdzēt indivīdam atgūt spēku un kustību amplitūdu. Lai novērstu komplikācijas, vislabāk ir izvairīties no intensīvām pleca kustībām.

Komplikācijas

Ir svarīgi apzināties pleca sublaxation iespējamās komplikācijas.

Plecā ir spēcīgi saistaudi, muskuļi un saites, kas darbojas, lai plecu kauls būtu centrā. Šīs struktūras var pārmērīgi izstiepties vai ievainot, kas var sarežģīt subluksāciju vai dislokāciju.

Dažas plecu subluksācijas komplikācijas ir:

• plecu asinsvadu un nervu bojājumi
• citi pleca ievainojumi, piemēram, saišu vai muskuļu plīsumi
• kustību un elastības zudums
• pleca nestabilitāte, kā rezultātā atkārtojas subluksācijas

Kas tas vēl varētu būt?

Plecu subluksācijai ir daži simptomi ar līdzīgiem ievainojumiem. Nepareiza diagnoze ir izplatīta.

Subluksāciju var sajaukt ar sekojošo:

Bicepsa tendinopātija

Tas attiecas uz bicepsa cīpslas iekaisumu. Cīpslas stāvokļa dēļ bicepsu tendinopātija ir bieži sastopams plecu sāpju cēlonis.

Atslēgas kaula traumas

Atslēgas kaula lūzums vai ievainojums, ko parasti sauc par atslēgas kaulu, var izraisīt sāpes plecā un apgrūtināt locītavas pārvietošanu.

Rotatora manšetes ievainojums

Rotatora aproces cīpslas traumas bieži ir atbildīgas par plecu sāpēm visu vecumu cilvēkiem. Nelieli ievainojumi var sadzīt paši, savukārt smagiem ievainojumiem parasti nepieciešama operācija.

Pleca dislokācija

Dislokācija ietver pilnīgu augšdelma kaula atdalīšanu no pleca ligzdas. Simptomi ir līdzīgi subluksācijas simptomiem, un tos atšķirt var tikai medicīnas speciālists.

Peldētāja plecs

Plecu sāpes sacensību peldētājiem bieži sauc par peldētāja plecu. Tā kā peldēšanai ir nepieciešams augsts plecu elastīgums un kustību amplitūda, peldētājiem bieži vien ir locītavas hipermobilitāte un paaugstināts traumu risks.

Outlook

Kad persona nekavējoties meklē medicīnisko palīdzību un saņem pareizu diagnozi, plecu subluksācija ir ārstējama.

Ja operācija nav ieteicama, var paiet vairāki mēneši, pirms persona var pateikt, cik labi ārstēšana darbojas.

Atveseļošanās laiks mainās atkarībā no subluksācijas pakāpes un no tā, vai personai ir veikta operācija.

Pēc subluksācijas personai vajadzētu izvairīties no smagas aktivitātes, lai novērstu atkārtošanos.