Kas jāzina par siekalu dziedzeru infekcijām

Cilvēkiem rodas siekalu dziedzeru infekcijas, kad baktērijas vai vīrusi nokļūst siekalu dziedzeros, kas ir galvas un kakla dziedzeru grupa.

Siekalu dziedzeru infekcijas visbiežāk attīstās divos galvenajos dziedzeros, kas atrodas auss priekšpusē (pieauss dziedzeris) un zem zoda (submandibular dziedzeris).

Siekalu dziedzeru infekcija, saukta arī par sialadenītu, iekaisuma dēļ var aizsprostot siekalu kanālus. Tas var izraisīt sāpes, maigumu un pietūkumu.

Šajā rakstā mēs apspriežam siekalu dziedzeru infekciju veidus, cēloņus un ārstēšanu.

Siekalu dziedzeru infekciju cēloņi

Submandibulārais dziedzeris ir uzņēmīgs pret siekalu dziedzeru infekcijām.

Siekalu dziedzeru infekcija rodas, ja baktērijas vai vīrusi inficē dziedzeri, kas ražo siekalas.

Cilvēki var iegūt siekalu dziedzeru infekciju, ja viņiem ir:

• samazināta siekalu plūsma medicīnisku apstākļu dēļ, piemēram, sausa mute
• slikta mutes higiēna, kas palielina baktēriju, piemēram, Staphylococcus aureus vai Haemophilis influenzae
• viņu siekalu dziedzeru aizsprostojums no audzēja, abscesa vai siekalu dziedzera akmens
• smaga dehidratācija, kas var būt saistīta ar slimību vai operāciju

Siekalu dziedzeru aizsprostojumi var izraisīt iekaisumu, padarot dziedzerus neaizsargātākus pret infekciju.

Arī iekaisušie siekalu dziedzeri mēdz radīt mazāk siekalu, kas plūst lēnāk nekā parasti. Tā rezultātā siekalas dažreiz pulcējas dziedzeros, ļaujot baktēriju vai vīrusu koncentrācijai siekalās palielināties.

Daži no biežākajiem siekalu dziedzeru šķēršļu cēloņiem ir:

• siekalu dziedzeru akmeņi
• sasprindzinās siekalu kanālos
• audzēji
• patoloģiski izveidojušies siekalu dziedzeri

Baktērijas mēdz izraisīt vairāk siekalu dziedzeru infekciju nekā vīrusi. Bet daži no biežākajiem vīrusiem, kas, kā zināms, izraisa siekalu dziedzeru infekcijas, ir:

• HIV
• cūciņa
• paragripas 1. un 2. tips
• A gripa
• herpes
• coxsackievirus

Siekalu dziedzeru infekcijas veidi

Visu vecumu cilvēkiem, arī jaundzimušajiem, var attīstīties siekalu dziedzeru infekcijas. Īpaši bieži tie ir gados vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar hroniskām slimībām.

Ir trīs galveno siekalu dziedzeru pāri, no kuriem viens atrodas katrā sejas pusē. Jebkurā no šiem sešiem dziedzeriem var attīstīties infekcija. Galvenie siekalu dziedzeri ir:

• Parotidu dziedzeri, kas atrodas vaiga iekšpusē un stiepjas no auss augšdaļas žoklī. Šie ir lielākie siekalu dziedzeri.
• Submandibular dziedzeri, kas atrodas aiz apakšējās žokļa līnijas zem mēles un zoda. Šie ir otri lielākie siekalu dziedzeri.
• Zemvalodas dziedzeri, kas atrodas abās mēles pusēs dziļi zem mutes grīdas. Šie ir mazākie no galvenajiem siekalu dziedzeriem.

Parotid un submandibular dziedzeri mēdz inficēties visbiežāk.

Lielākā daļa siekalu dziedzeru infekciju ir akūtas vai attīstās pēkšņi. Laika gaitā var attīstīties infekcijas, kas saistītas ar šķēršļiem vai sašaurinātām caurulēm.

Simptomi

Cilvēkiem var rasties sāpes un pietūkums kakla rajonā.

Lielākā daļa siekalu dziedzeru infekciju simptomu ilgst tikai aptuveni nedēļu, lai gan neliels pietūkums var kavēties dažas nedēļas.

Akūtas siekalu dziedzeru infekcijas reti rada papildu komplikācijas.

Siekalu dziedzeru infekcijas specifiskie simptomi cilvēkiem var atšķirties un būs atkarīgi no viņu atrašanās vietas un smaguma pakāpes.

Simptomi parasti ietekmē galvas vai kakla daļas un var izraisīt:

• sāpes
• ādas apsārtums
• pakāpeniska pietūkums ap apkārtni
• maigums
• strutas mutē
• briesmīga garša mutē, kas nepazūd ar labu zobu higiēnu
• nepatikšanas vai sāpes, atverot muti, košļājot vai norijot
• drudzis
• drebuļi

Daudziem cilvēkiem simptomi pastiprinās pēc ēšanas.

Cilvēkiem ar audzējiem, kas izraisa šķēršļus, skartajā zonā var izveidoties ciets, stingrs, nekustīgs gabals.

Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja simptomi:

• ir ļoti smagas
• traucē ēst, dzert, norīt vai elpot
• ir ļoti sāpīgi
• ilgāk par divām nedēļām
• ar primāro aprūpi, piemēram, mitrināšanu un labu mutes higiēnu, nekļūst labāk

Ārstēšana

Daudzas siekalu dziedzeru infekcijas izzūd pašas, neizmantojot medikamentus.

Labākais veids, kā ārstēt siekalu dziedzeru infekcijas, ir atkarīgs no cēloņa.

Cilvēkiem ar bakteriālām infekcijām parasti būs jālieto antibiotikas.

Nav īpašu pretvīrusu zāļu, taču ir zāles, kas var palīdzēt samazināt vai pārvaldīt herpes, gripas un HIV simptomus.

Ja aizsprostojumi, piemēram, akmeņi vai audzēji, izraisa siekalu dziedzeru infekcijas, ārsts var ieteikt operāciju, lai atrisinātu problēmu.

Cilvēkiem var būt nepieciešama arī operācija, lai labotu vai noņemtu sasprindzinājumus vai sašaurinātas caurules, kas ietekmē siekalu plūsmu.

Cilvēkiem ar siekalu dziedzeru infekcijām, ko izraisa pamatslimības, būs nepieciešama papildu specializēta ārstēšana.

Ja cilvēkam ir liela abscesa izraisīta infekcija, ārstam var būt nepieciešams atvērt un iztukšot abscesu.

Cilvēkiem, kuri lieto zāles, kas saistītas ar siekalu dziedzeru infekcijām, ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentus vai mainīt devu.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Papildus medikamentiem ir dažādi mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt ķermenim iztīrīt siekalu dziedzeru infekcijas. Cilvēki var izmēģināt:

• šķidruma uzņemšanas palielināšana dehidratācijas ārstēšanai
• vairākas reizes dienā masēt skarto zonu, ja to izraisa obstrukcija, lai veicinātu siekalu plūsmu
• nepieredzējušu pastilu vai skābu cieto konfekšu sūkšana, lai veicinātu siekalu ražošanu
• skābu ēdienu un dzērienu lietošana, kas veicina siekalu ražošanu, piemēram, limonāde, marinēti gurķi vai skābēti kāposti
• uzliekot siltu kompresi skartajā zonā 10 līdz 15 minūtes vairākas reizes dienā
• izmantojot mutes skalošanas un mazgāšanas līdzekļus, kas satur siekalu aizstājēju karboksimetilcelulozi

Diagnoze

Lai sīkāk aplūkotu aizsprostojumu, var būt nepieciešama ultraskaņa.

Lai diagnosticētu siekalu dziedzeru infekcijas, ārsts bieži uzdod cilvēkam jautājumus par simptomiem, pārskatīs slimības vēsturi un veiks šīs teritorijas fizisko pārbaudi.

Ja audzējs vai izaugums ir izraisījis infekciju, ārsts var arī ņemt paraugu, lai nosūtītu to laboratorijai testēšanai.

Ja siekalu dziedzerī ir aizsprostojums, ārsts var arī pasūtīt attēlveidošanas testus, lai labāk redzētu apkārtni, piemēram:

• ultraskaņa
• datortomogrāfijas (CT) skenēšana
• magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana
• siekalu endoskopija (sialoendoskopija)
• sialogrāfija, ietver krāsas ievadīšanu siekalu dziedzeros, kas parādās rentgena skenēšanas laikā

Riska faktori siekalu dziedzeru infekcijām

Plašs dzīvesveida faktoru, zāļu un medicīnisko apstākļu klāsts var samazināt siekalu plūsmu un izraisīt siekalu dziedzeru infekcijas, piemēram:

• dehidratācija
• pārāk daudz elpo caur muti
• nepietiekams uzturs
• antihistamīni
• antidepresanti
• diurētiskie līdzekļi
• beta blokatori
• nomierinoši līdzekļi
• antipsihotiskie līdzekļi
• anti-Parkinsona zāles
• ir nomākta imūnsistēma
• ja esat vecāks par 65 gadiem vai jaundzimušais
• nesen veikta operācija
• staru terapija vai mutes, galvas vai kakla ķīmijterapija
• vairogdziedzera radioaktīvā joda terapija
• cukura diabēts
• Sjogrena sindroms
• reimatoīdais artrīts (RA)
• sarkanā vilkēde
• limfmezglu infekcijas
• anoreksija
• nieru mazspēja
• bulīmija
• hipotireoze

Profilakse

Daudzos gadījumos nav īpašu veidu, kā pilnībā novērst siekalu dziedzeru infekcijas.

Tomēr daži padomi par dzīvesveidu var palīdzēt samazināt infekciju veidošanās risku. Tie ietver:

• paliekot hidratēts un malkojot šķidrumus visu dienu
• zobu tīrīšana divas reizes dienā
• diegs katru dienu
• izskalot muti ar ūdeni pēc ēšanas vai dzeršanas ar saldinātiem vai gāzētiem dzērieniem vai pārtiku
• saņemt zobu tīrīšanu ik pēc sešiem mēnešiem
• košļāt gumiju bez cukura vai sūkāt cietas konfektes bez cukura
• alkohola lietošanas ierobežošana
• izvairoties no tabakas izstrādājumiem
• ēst pārtiku mazos kodumos, lai veicinātu siekalu ražošanu

Outlook

Kopumā siekalu dziedzeru infekciju perspektīva lielākajā daļā gadījumu ir lieliska.

Lielākā daļa siekalu dziedzeru infekciju izzūd paši vai ar medikamentu, pašapkalpošanās un mājas aizsardzības līdzekļu palīdzību.

Cilvēkiem ar smagām vai hroniskām siekalu dziedzeru infekcijām būs nepieciešama pastāvīga medicīniskā aprūpe, īpaši, ja infekcija ir saistīta ar pamata veselības stāvokli.

Vienmēr runājiet ar ārstu par jebkāda veida galvas un kakla simptomiem, kas ir smagi, ilgst vairāk nekā divas nedēļas, nereaģē uz primāro aprūpi vai traucē mutes atvēršanu un aizvēršanu.