Kas jāzina par opiātu izņemšanu
Kad persona pārtrauc lietot opiātus, viņiem var rasties abstinences simptomi, piemēram, sāpes, ķermeņa sāpes, nogurums un slikta dūša. Simptomi laika gaitā atvieglosies, un medicīniskās procedūras un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt.
Opiātu atcelšanas simptomi var būt ļoti satraucoši, taču tie reti ir bīstami dzīvībai. Atcelšanas simptomi var parādīties stundas pēc pēdējās zāļu devas un var ilgt nedēļu vai ilgāk.
Ja iespējams, cilvēkiem jāsadarbojas ar veselības aprūpes speciālistu, lai pārvaldītu atteikšanos un pakāpeniski atbrīvotos no opiātiem, lai mazinātu simptomus. Palīdzēt var narkotiku aizstājēji, piemēram, metadons un buprenorfīns.
Šajā rakstā mēs sniedzam pārskatu par opiātu izņemšanu, ieskaitot tā cēloņus un simptomu grafiku. Mēs arī izskaidrojam, kā ārstēt un pārvaldīt simptomus un kur vērsties pēc palīdzības.
Kas ir opiātu izņemšana?
Opiāti ir zāles, kas dabiski rodas no opija magoņu auga un aktivizē opioīdu receptorus uz nervu šūnām.
Ārsti sāpju mazināšanai izraksta dažus opiātus, piemēram, kodeīnu. Ir arī dažas sintētiskas vielas, kas saistās ar tiem pašiem receptoriem. Tos sauc par opioīdiem.
Daži cilvēki izmanto opiātus un opioīdus atpūtai, lai iegūtu augstu līmeni. Cilvēki var izjust opiātu atteikšanos gan no recepšu sāpju mazināšanas, gan izklaides narkotiku lietošanas.
Opiāti ir efektīvi sāpju mazināšanai, taču, ja persona tos lieto atkārtoti laika gaitā, viņiem ir liels risks izraisīt fizisku atkarību un iecietību, kas var izraisīt atkarību.
Fiziskā atkarība no narkotikām nozīmē, ka cilvēka smadzeņu struktūra un smadzeņu ķīmiskās vielas ir mainījušās, lai pielāgotos šai narkotikai. Kad persona pārtrauc lietot opiātus, viņa ķermenim ir jāpielāgojas tam, ka zāles nav organismā, kā rezultātā rodas abstinences simptomi.
Daži opiātu un opioīdu piemēri:
- opijs
- morfijs
- heroīns
- kodeīns
- fentanils
- oksimorfons
Kādi ir opiātu lietošanas pārtraukšanas simptomi?
Opiāti, ieskaitot recepšu medikamentus un heroīnu, vairākas stundas pēc pēdējās devas var izraisīt abstinences simptomus.
Personas simptomu smagums būs atkarīgs no opiātu devas, kuras viņi lietoja, un no tā, cik pēkšņi viņi atbrīvojas no narkotikām.
Opiātu veids ietekmē arī simptomus, ar kuriem cilvēki saskaras. Īsas darbības opiāti, piemēram, heroīns, īsākā laikā var izraisīt intensīvākus simptomus, savukārt ilgstošas darbības opiāti, piemēram, metadons, var izraisīt līdz pat 30 stundām no pēdējās devas, lai izraisītu jebkādus simptomus.
Simptomi rodas ķermeņa detoksikācijas rezultātā no narkotikām. Bieži sastopamie simptomi ir:
- sāpoši muskuļi
- sāpes vēderā
- trauksme vai uzbudinājums
- palielināta sirdsdarbība
- drudzis un drebuļi
- slikta dūša un vemšana
- caureja
- trīce
- depresija
Simptomi var būt viegli vai smagi, un tie var būt atkarīgi no personas:
- vispārējo veselību, ieskaitot visus medicīniskos apstākļus
- narkotiku lietošana, ieskaitot apjomu un ilgumu
- piemēram, cik stresa tas ir
- ģimenes atkarības vēsture
Cik ilgi notiek atteikšanās? Laika skala
Daži abstinences simptomi ilgst ilgāk nekā citi. Zemāk redzamais laika grafiks parāda, ko personai vajadzētu sagaidīt nedēļā pēc opiātu lietošanas pārtraukšanas:
6–12 stundas vai 30 stundas pēc pēdējās devas
Saskaņā ar Amerikas Atkarības centru datiem cilvēkiem, kuri lietojuši īslaicīgas darbības opiātus, simptomi sāk parādīties 6–12 stundas pēc pēdējās devas. Cilvēkiem, kuri lietojuši ilgstošas darbības opiātus, simptomi var parādīties pēc 30 stundām.
Šie sākotnējie simptomi var būt:
- muskuļu sāpes
- Tekošs deguns
- grūtības gulēt
- pārmērīga žāvāšanās
- trauksme
- palielināta sirdsdarbība
- svīšana
- drudzis
- hipertensija
72 stundas pēc pēdējās devas
Simptomi būs visintensīvākie 72 stundas pēc pēdējās devas, un tie var ilgt nedēļu vai ilgāk.
Vēlu abstinences simptomi var būt:
- caureja
- vemšana
- slikta dūša
- alkas pēc opiātu narkotikām
- sāpes vēderā
- depresija
Psiholoģiskie simptomi un alkas pēc opiātu medikamentiem var ilgt vairāk nekā nedēļu. Veselības aprūpes speciālistu komanda var palīdzēt cilvēkiem ar šiem abstinences simptomiem.
Cilvēki, kuriem medicīniskā uzraudzībā tiek veikta opiātu detoksikācija, simptomus parasti izjūt 5–7 dienas.
Ārstēšana
Atbrīvojoties no opiātu narkotikām, cilvēki bieži gūst labumu no fiziskās un psiholoģiskās palīdzības. Ārstēšana var atvieglot simptomus un palīdzēt novērst recidīvu.
Cilvēkiem būs jāveic detoksikācijas periods, kamēr zāles atstāj viņu sistēmu. Dažos gadījumos tas notiek pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Uzraugošais ārsts var uzmanīgi sekot līdzi tam, kā cilvēka ķermenis tiek galā ar zāļu izdalīšanos, uzraugot:
- asinsspiediens
- ķermeņa temperatūra
- sirdsdarbība
- elpošana
Cilvēki var gūt labumu arī no psihiskās veselības speciālistu psiholoģiskā atbalsta. Dažos gadījumos cilvēkiem var būt nepieciešami citi medikamenti, lai ārstētu smagus abstinences simptomus. Antikonvulsanti un antidepresanti var palīdzēt cilvēkiem labāk tikt galā ar detoksikācijas procesu.
Ja cilvēki atbrīvojas no heroīna, ārsts var izrakstīt metadonu. Lai gan metadons ir arī opioīds, tas ir ilgstošākas zāles. Metadona lietošana var samazināt abstinences simptomu intensitāti. Pēc tam ārsts nedēļas laikā pakāpeniski samazinās metadona devu. Cilvēki var turpināt lietot kādu metadonu uz nenoteiktu laiku vai lēnām atradināties.
Buprenorfīns ir daļējs opioīdu agonists, kas nozīmē, ka tas darbojas līdzīgi kā citi opiāti, bet pilnībā neaizkavē smadzeņu receptorus. Šis darbības mehānisms ļauj tam palīdzēt cilvēkiem pakāpeniskāk atbrīvoties no opiātiem un samazināt narkotiku alkas iespējamību.
Cīņas metodes
Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācija piedāvā bezmaksas, konfidenciālu palīdzības dienestu visu diennakti, lai nosūtītu ārstēšanu un informāciju cilvēkiem vai ģimenēm, kas saskaras ar narkotisko vielu lietošanu vai garīgās veselības problēmām. Cilvēki Amerikas Savienotajās Valstīs var piekļūt palīdzības līnijai, zvanot pa tālruni 1-800-662-4357.
Līdztekus medicīnas speciālistu ieteikumiem cilvēki var veikt šādas darbības, lai atvieglotu abstinences simptomus:
- Hidratācija: Atteikšanās laikā sviedru un caurejas dēļ cilvēks var zaudēt ķermeņa šķidrumus. Lai uzturētu ķermeņa hidratāciju, ir svarīgi dzert daudz ūdens. Vislabāk ir izvēlēties dzērienus, kas satur elektrolītus, piemēram, kokosriekstu ūdeni.
- Uzturs: ja cilvēki ir lietojuši lielu daudzumu opiātu, izņemšanas laikā viņiem var pietrūkt noteiktu uzturvielu. Ēdot virkni barības vielu blīvu pārtikas produktu, īpaši tos, kuros ir daudz kalcija, magnija un kālija, tas var palīdzēt ķermenim atveseļošanās laikā.
- Karstas vannas: Karstas vannas uzņemšana var palīdzēt mazināt muskuļu sāpes un ķermeņa sāpes. Epsom sāļu pievienošana var palīdzēt nomierināt muskuļus un nodrošināt magniju. Tomēr drudža laikā cilvēkiem vajadzētu izvairīties no karstām vannām un tā vietā izmantot sasildītu kompresi, lai mazinātu muskuļu sāpes.
- Vingrinājums: Viegls vai mērens vingrinājums var palīdzēt mazināt dažus abstinences simptomus. Vingrojot tiek atbrīvoti endorfīni, kas uzlabo garastāvokli un mazina trauksmi. Vingrinājumi var arī palīdzēt, mazinot uzbudinājuma sajūtu.
- Izklaidība: opiātu atcelšanas simptomi var būt ļoti neērti. Darbību atrašana, kas novērš prātu no šiem simptomiem, var palīdzēt. Var palīdzēt noskatīties smieklīgu filmu, lasīt grāmatu vai būt kopā ar atbalstošu ģimeni vai draugiem.
Cilvēkiem var būt arī izdevīgi pievienoties atbalsta grupai un būt kopā ar citiem cilvēkiem, kuri piedzīvo līdzīgu pieredzi.
Iespējamās komplikācijas
Opiātu izņemšana var būt ļoti neērta, taču parasti tā nav dzīvībai bīstama. Dažos gadījumos var rasties komplikācijas, un tās var būt ļoti nopietnas.
Opiātu atcelšana var izraisīt smagu vemšanu un caureju. Bez ārstēšanas šie simptomi var būt letāli, jo tie dehidrē ķermeni un var paaugstināt nātrija līmeni asinīs. Dažos gadījumos tas var izraisīt sirds mazspēju.
Lai novērstu komplikācijas, cilvēkiem, atlaižot opiātus, ir jāmeklē veselības aprūpes speciālista palīdzība.
Kad jāapmeklē ārsts
Pārtraucot opiātu lietošanu, cilvēkiem jāvēršas pie sava ārsta, lai meklētu norādījumus un uzraudzību.
Ārsts varēs izveidot atbilstošu ārstēšanas plānu, kas būtu piemērots personai, pamatojoties uz viņa medicīnisko vēsturi, opiātu veidu, ko viņi lieto, un to, cik ilgi viņi tos lieto.
Lai mazinātu abstinences simptomus un atvieglotu detoksikācijas procesu, ārstam var būt nepieciešams izrakstīt citas zāles. Viņi arī varēs nodrošināt nepieciešamo uzraudzību izdalīšanās periodā, lai uzraudzītu, kā ķermenis tiek galā. To darot, tie var palīdzēt novērst komplikācijas.
Kopsavilkums
Opiātu izņemšana var izraisīt virkni neērtu un satraucošu simptomu. Opiātu atcelšana reti ir dzīvībai bīstama, taču tā var izraisīt komplikācijas, ja persona nesaņem ārstēšanu no tādiem simptomiem kā vemšana un caureja.
Atkarībā no tā, kādus opiātus cilvēki ir lietojuši, viņiem var rasties sākotnējie simptomi 6 līdz 30 stundu laikā pēc pēdējās devas lietošanas. Tad 72 stundas pēc pēdējās devas viņiem var rasties turpmāki simptomi. Šie simptomi var ilgt līdz pat nedēļai.
Ir svarīgi, lai cilvēki opiātu lietošanas pārtraukšanas laikā vērstos pie ārsta. Ārsts varēs nodrošināt nepieciešamos medikamentus un uzraudzīt indivīdu, vai nav komplikāciju pazīmju.
