Kas jāzina par MRI skenēšanu
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir izplatīta procedūra visā pasaulē.
MRI izmanto spēcīgu magnētisko lauku un radioviļņus, lai izveidotu detalizētus ķermeņa orgānu un audu attēlus.
Kopš tā izgudrošanas ārsti un pētnieki turpina pilnveidot MRI metodes, lai palīdzētu medicīniskajās procedūrās un pētījumos. MRI attīstība radīja revolūciju medicīnā.
Šajā rakstā īpaši aplūkoti MRI skenējumi, kā tie darbojas un kā ārsti tos izmanto.
Ātri fakti par MRI skenēšanu
- MRI skenēšana ir neinvazīva un nesāpīga procedūra.
- Raimonds Damadians izveidoja pirmo MRI pilna ķermeņa skeneri, kuru viņš sauca par Indomitable.
- Pamata MRI skenera izmaksas sākas no 150 000 USD, bet var pārsniegt vairākus miljonus dolāru.
- Japānā ir visvairāk magnētiskās rezonanses skeneru uz vienu iedzīvotāju, ar 48 automātiem uz katriem 100 000 pilsoņiem.
Kas ir MRI skenēšana?
MRI skenēšana var radīt detalizētu attēlu.
MRI skenēšanai tiek izmantots liels magnēts, radioviļņi un dators, lai izveidotu detalizētu iekšējo orgānu un struktūru šķērsgriezuma attēlu.
Pats skeneris parasti atgādina lielu mēģeni ar galdu vidū, kas ļauj pacientam ieslīdēt.
MRI skenēšana atšķiras no datortomogrāfijas un rentgena stariem, jo tajā netiek izmantots potenciāli kaitīgs jonizējošais starojums.
Izmanto
MRI skenēšanas attīstība ir milzīgs pavērsiens medicīnas pasaulē.
Ārsti, zinātnieki un pētnieki tagad var ļoti detalizēti izpētīt cilvēka ķermeņa iekšpusi, izmantojot neinvazīvu instrumentu.
Tālāk ir minēti piemēri, kuros izmantotu MRI skeneri:
- smadzeņu un muguras smadzeņu anomālijas
- audzēji, cistas un citas anomālijas dažādās ķermeņa daļās
- krūts vēža skrīnings sievietēm, kurām ir augsts krūts vēža risks
- locītavu traumas vai patoloģijas, piemēram, mugura un ceļgals
- noteikta veida sirds problēmas
- aknu un citu vēdera orgānu slimības
- sieviešu iegurņa sāpju novērtējums ar cēloņiem, ieskaitot fibroīdus un endometriozi
- aizdomas par dzemdes anomālijām sievietēm, kurām veic neauglības novērtēšanu
Šis saraksts nebūt nav pilnīgs. MRI tehnoloģijas pielietojums vienmēr paplašinās.
Sagatavošana
Pirms MRI skenēšanas ir nepieciešama ļoti maz sagatavošanās, ja tāda ir.
Ierodoties slimnīcā, ārsti var lūgt pacientu pārģērbties par halātu. Tā kā tiek izmantoti magnēti, ir ļoti svarīgi, lai skenerī nebūtu metāla priekšmetu. Ārsts lūgs pacientam noņemt visus metāla rotaslietas vai piederumus, kas varētu traucēt mašīnu.
Cilvēks, iespējams, nevarēs veikt MRI, ja viņa ķermenī ir kāds metāls, piemēram, lodes, šrapneles vai citi metāla svešķermeņi. Tas var ietvert arī medicīnas ierīces, piemēram, kohleāros implantus, aneirisma klipus un elektrokardiostimulatorus.
Personām, kuras uztraucas vai nervozē par slēgtām telpām, par to jāinformē ārsts. Bieži vien viņiem pirms MRI var dot zāles, lai procedūra būtu ērtāka.
Pacienti dažreiz saņem intravenoza (IV) kontrastvielu šķidruma injekciju, lai uzlabotu skenēšanai būtisku audu redzamību.
Pēc tam radiologs, ārsts, kas specializējas medicīniskajos attēlos, ar MRI skenēšanas procesu runās ar personu un atbildēs uz visiem jautājumiem, kas viņiem var rasties par procedūru.
Kad pacients ir nonācis skenēšanas telpā, ārsts palīdzēs viņiem gulēt uz skenera galda. Personāls nodrošinās, ka viņiem ir pēc iespējas ērtāk, nodrošinot segas vai spilvenus.
Tiks nodrošināti ausu aizbāžņi vai austiņas, lai bloķētu skenera skaļos trokšņus. Pēdējais ir populārs bērniem, jo procedūras laikā viņi var klausīties mūziku, lai nomierinātu jebkuru trauksmi.
MRI skenēšanas laikā
Iekļuvis skenerī, MRI tehniķis sazināsies ar pacientu, izmantojot domofonu, lai pārliecinātos, ka viņi ir ērti. Viņi nesāks skenēšanu, kamēr pacients nebūs gatavs.
Skenēšanas laikā ir svarīgi palikt mierīgi. Jebkura kustība traucēs attēlus, līdzīgi kā kamera mēģina nofotografēt kustīgu objektu. No skenera atskanēs skaļi kliedzoši trokšņi. Tas ir pilnīgi normāli. Atkarībā no attēliem dažkārt personai var būt nepieciešams aizturēt elpu.
Ja procedūras laikā pacients jūtas neērti, viņš ar domofona starpniecību var runāt ar MRI tehniķi un lūgt pārtraukt skenēšanu.
Pēc MRI skenēšanas
Pēc skenēšanas radiologs pārbaudīs attēlus, lai pārbaudītu, vai tie nav nepieciešami. Ja radiologs ir apmierināts, pacients var doties mājās.
Radiologs sagatavos ziņojumu pieprasītājam ārstam. Pacientiem parasti tiek lūgts pierakstīties pie ārsta, lai apspriestu rezultātus.
Blakus efekti
Ir ārkārtīgi reti, ka pacientam rodas MRI skenēšanas blakusparādības.
Tomēr kontrastviela dažiem cilvēkiem var izraisīt sliktu dūšu, galvassāpes un sāpes vai dedzināšanu injekcijas vietā. Alerģija pret kontrastvielu ir arī reti novērojama, bet iespējama, un tā var izraisīt nātreni vai acu niezi. Paziņojiet tehniķim, ja rodas negatīvas reakcijas.
Cilvēki, kuri piedzīvo klaustrofobiju vai jūtas neērti slēgtās telpās, dažkārt pauž grūtības ar MRI skenēšanu.
Funkcija
MRI skenē, pārkārtojot ūdens molekulas organismā ar magnētiem.
MRI skeneris satur divus jaudīgus magnētus. Šīs ir vissvarīgākās aprīkojuma daļas.
Cilvēka ķermenis lielākoties sastāv no ūdens molekulām, kas sastāv no ūdeņraža un skābekļa atomiem. Katra atoma centrā atrodas vēl mazāka daļiņa, ko sauc par protonu, kas kalpo kā magnēts un ir jutīga pret jebkuru magnētisko lauku.
Parasti ūdens molekulas ķermenī tiek sakārtotas nejauši, bet, nokļūstot MRI skenerī, pirmais magnēts liek ūdens molekulām izlīdzināties vienā virzienā vai nu uz ziemeļiem, vai uz dienvidiem.
Pēc tam otrais magnētiskais lauks tiek ieslēgts un izslēgts ātru impulsu virknē, liekot katram ūdeņraža atomam ieslēgšanas laikā mainīt izlīdzinājumu un pēc tam izslēdzoties ātri atgriezties sākotnējā relaksētā stāvoklī.
Elektrības padeve caur gradienta spolēm, kas arī izraisa spoles vibrāciju, rada magnētisko lauku, izraisot klauvēšanas skaņu skenera iekšienē.
Kaut arī pacients nevar izjust šīs izmaiņas, skeneris tās var atklāt un kopā ar datoru var izveidot detalizētu radiologa šķērsgriezuma attēlu.
Funkcionālā magnētiskās rezonanses attēlveidošana (fMRI)
Funkcionālā magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai funkcionālā MRI (fMRI) izmanto MRI tehnoloģiju, lai izmērītu kognitīvo darbību, novērojot asins plūsmu noteiktās smadzeņu zonās.
Asins plūsma palielinās apgabalos, kur darbojas neironi. Tas dod ieskatu neironu darbībā smadzenēs.
Šī metode ir radikāli mainījusi smadzeņu kartēšanu, ļaujot pētniekiem novērtēt smadzenes un muguras smadzenes bez nepieciešamības veikt invazīvas procedūras vai narkotiku injekcijas.
Funkcionālā MRI palīdz pētniekiem uzzināt par normālu, slimu vai ievainotu smadzeņu darbību.
fMRI tiek izmantots arī klīniskajā praksē. Standarta MRI skenēšana ir noderīga audu struktūras anomāliju noteikšanai. Tomēr fMRI skenēšana var palīdzēt atklāt anomālijas darbībā.
Īsāk sakot, fMRI pārbauda, ko dara audi, nevis to izskats.
Tādējādi ārsti izmanto fMRI, lai novērtētu smadzeņu operācijas riskus, identificējot smadzeņu reģionus, kas saistīti ar kritiskām funkcijām, piemēram, runāšanu, kustību, uztveršanu vai plānošanu.
Funkcionālo MRI var izmantot arī, lai noteiktu audzēju, insulta, galvas un smadzeņu traumu vai neirodeģeneratīvo slimību, piemēram, Alcheimera slimības, sekas.
Bieži uzdotie jautājumi
Cik ilgs laiks būs MRI skenēšana?
MRI skenēšana svārstās no 20 līdz 60 minūtēm, atkarībā no tā, kura ķermeņa daļa tiek analizēta un cik daudz attēlu ir nepieciešams.
Ja pēc pirmās MRI skenēšanas attēli nav pietiekami skaidri radiologam, viņi var lūgt pacientu nekavējoties veikt otro skenēšanu.
Man ir bikšturi vai vīles, vai man tomēr vajadzētu veikt skenēšanu?
Lai gan skenēšana neietekmē breketes un pildījumus, tie var deformēt noteiktus attēlus. Ārsts un tehniķis to iepriekš apspriedīs. MRI skenēšana var aizņemt vairāk laika, ja ir nepieciešami papildu attēli.
Vai es varu pārvietoties, atrodoties MRI tunelī?
MRI skenerī ir svarīgi palikt pēc iespējas nekustīgāk. Jebkādas kustības sagrozīs skeneri, un tāpēc ražotie attēli būs neskaidri. Īpaši garās MRI skenēšanas laikā MRI tehniķis var atļaut īsu pārtraukumu procedūras vidū.
Es esmu klaustrofobisks, ko es varu darīt?
Ārsts un radiologs varēs runāt ar pacientu visas procedūras laikā un novērst jebkādas trauksmes. Atsevišķām ķermeņa daļām ir pieejami atklāti MRI skeneri, lai palīdzētu pacientiem, kuriem ir klaustrofobija.
Cilvēks var lietot zāles pirms testa, lai mazinātu trauksmi.
Vai pirms MRI skenēšanas nepieciešama kontrasta injekcija?
Kontrasta krāsa var uzlabot diagnostikas precizitāti, izceļot dažus audus.
Dažiem pacientiem pirms skenēšanas var būt nepieciešams injicēt kontrastvielu.
Vai es varu veikt MRI skenēšanu, ja esmu stāvoklī?
Diemžēl nav vienkāršas atbildes. Pirms skenēšanas informējiet ārstu par grūtniecību. Ir bijuši salīdzinoši maz pētījumu par MRI skenēšanas ietekmi uz grūtniecību. Tomēr 2016. gadā publicētās vadlīnijas ir vairāk atklājušas šo jautājumu.
Parasti ārsti neiesaka kontrastvielu grūtniecēm.
Pirmajā trimestrī MRI skenēšana būtu jāierobežo, ja vien informācija netiek uzskatīta par būtisku. MRI skenēšana otrajā un trešajā trimestrī ir droša pie 3,0 teslas (T) vai mazāk. Tesla ir magnētiskās izturības mērījums.
Vadlīnijās arī teikts, ka MRI iedarbība pirmajā trimestrī nav saistīta ar ilgtermiņa sekām un tai nevajadzētu radīt klīniskas bažas.
