Kas jāzina par iekaisīgu krūts vēzi

Iekaisīgs krūts vēzis ir reta krūts vēža forma. Tas bieži ir ārkārtīgi agresīvs vēzis, kas var ātri augt un izplatīties, dažreiz dažu dienu laikā.

Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem iekaisuma krūts vēzis ir tikai 1–5% no visiem krūts vēža gadījumiem, kurus ārsti diagnosticē Amerikas Savienotajās Valstīs.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par slimības simptomiem, ārstēšanu un prognozi.

pazīmes un simptomi

Daudzi krūts vēža veidi bieži sākas ar vienreizēju krūts veidošanos.

Iekaisīgs krūts vēzis parasti sākas ar to, ka krūts jūtas smaga un parādās sarkana un pietūkuša.

Citi iekaisuma krūts vēža simptomi ir:

• apsārtums, kas ietekmē vienu trešdaļu vai vairāk krūts, kas var kļūt izteiktāks un pēc tam, šķiet, izbalināt
• pietūkums vai strauja krūts augšana
• krūts, kurai jūtas grūti pieskarties
• ievērojamas sāpes, maigums vai karstuma sajūta krūtīs
• nipelis, kas, šķiet, izlīdzinās vai pārvietojas uz sāniem
• izmaiņas krūts ādā, piemēram, stropu vai čūlu attīstība vai apelsīna mizas struktūra

Attēli

Atšķirības no citām krūts vēža formām un mastīta

Krūts sarkanīgi krāsa, ko ārsti saista ar iekaisīgu krūts vēzi, ir viena no galvenajām atšķirībām starp šo un citām krūts vēža formām.

Citi krūts vēži parasti sākas ar bumbuļu veidošanos krūtīs, un tiem nav krāsu maiņas.

Tomēr cilvēki dažreiz kļūdaini uzskata iekaisīgu krūts vēzi par cita veida vēzi, kas vienā vietā ir ievērojami progresējis.

Mastītam, infekcijai, kas skar sievietes, kas baro bērnu ar krūti, ir daudz tādu pašu simptomu kā iekaisīgam krūts vēzim.

Kamēr mastīts uzlabosies, lietojot antibiotikas, un apsārtums izzūd, iekaisuma krūts vēzis neuzlabojas, lietojot antibiotikas.

Arī drudzis nav raksturīgs iekaisuma krūts vēzim, bet var būt simptoms progresējoša mastīta gadījumā.

Uzziniet vairāk par mastīta simptomiem.

Cēloņi un riska faktori

Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības (ACS) datiem, iekaisīgs krūts vēzis rodas cilvēkiem līdz 40 gadu vecumam, kas ir jaunāks nekā citu veidu krūts vēzis.

Afroamerikāņu mātītēm ir lielāks iekaisuma krūts vēža risks nekā baltajām sievietēm.

Kad jāapmeklē ārsts

Ja cilvēkam rodas krūts pietūkums, viņam jākonsultējas ar savu ārstu.

Tā kā iekaisuma krūts vēzis ir tik agresīvs un invazīvs, cilvēkiem, ja viņi pamana pastāvīgas izmaiņas krūtīs, vajadzētu apmeklēt ārstu, lai to novērtētu.

Pazīmes, ka ir laiks meklēt medicīnisko palīdzību, ir:

• pietūkums krūtīs
• nieze, pietūkums, smagums vai apsārtums krūtīs
• izmaiņas krūts ādā, kas sāk atgādināt apelsīna miziņu
• apgriezts nipelis

Šie simptomi var arī norādīt uz infekciju, un tādā gadījumā ārsts var izrakstīt antibiotikas.

Personām, kuras saņem šādu ārstēšanu, jāuzrauga viņu simptomi, un, ja 7–10 dienu laikā viņi neredz uzlabošanos, viņiem jāpieprasa papildu testi.

Diagnoze

Pirmais solis iekaisuma krūts vēža diagnosticēšanā parasti ir biopsija. Ārsts izņem dažus audus no krūts, lai pārbaudītu vēža pazīmes.

Ir divu veidu biopsija:

• Ādas perforatora biopsija: ārsti to bieži izmanto, ja viņiem ir aizdomas par iekaisīgu krūts vēzi. Šī pieeja uztver ādu un krūšu audu dziļākos slāņus.
• Adatas biopsija ar ultraskaņu: Izmantojot augstas frekvences skaņas viļņus, ārsts ievieto dobu adatu skartajā krūtī un noņem audus, lai pārbaudītu vēzi.

Ja ārsti atklāj iekaisīgu krūts vēzi, viņiem būs nepieciešami vairāk pētījumu, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies. Šie testi arī noteiks, cik tālu slimība ir izplatījusies no sākotnējās vietas.

MRI ir īpaši noderīga, lai attēlotu iekaisuma krūts vēzi.

Citi testi, ko ārsti izmanto, lai atrastu vairāk informācijas par indivīda iekaisuma krūts vēža stāvokli, ir:

• krūšu kurvja rentgenogrāfija
• Datortomogrāfija vai citas pakāpeniskas skenēšanas, piemēram, PET-CT
• kaulu skenēšana
• aknu funkcijas pētījumi

Posmi

Līdzīgi kā citas vēža formas, ārsti klasificē iekaisuma krūts vēzi pēc stadijām.

Zinot indivīda vēža stadiju, veselības aprūpes speciālisti var:

• strādājiet ar pacientiem, lai izvēlētos labākās ārstēšanas iespējas
• noteikt indivīda prognozi
• izvēlieties personai piemērotus klīniskos pētījumus

Ārsti nosaka indivīda krūts vēža stadiju atkarībā no:

• audzēja lielums
• vēzis izplatās audos sākotnējā audzēja tuvumā
• vēža klātbūtne limfmezglos
• vēža izplatīšanās ārpus krūts
• vēža šūnu jutība pret estrogēnu un progesteronu
• audzēja pakāpe
• HER2 olbaltumvielu līmenis

Ārsti novērtē audzēja pakāpi pēc atšķirības starp vēža šūnām un veselām šūnām.

HER2 olbaltumvielu līmenis parasti ir augstāks audzējos no iekaisuma krūts vēža.

Vēža stadiju vispārīgās īpašības ir šādas:

• 0: Nav pierādījumu, ka vēzis būtu izplatījies ārpus krūts apgabala, kur tas sākās.
• I: Vēzis ir izplatījies apkārtējos krūts audos.
• II: vēzis ir izplatījies limfmezglos, un audzēji ir nedaudz lielāki.
• III: vēzis ir vairāk limfmezglos vai ir iebrucis krūšu sienā.
• IV: vēzis ir izplatījies citos ķermeņa orgānos.

Iekaisīgs krūts vēzis ietekmē ādu, kā arī krūts audus. Šī iemesla dēļ ārsti sākotnējā diagnozē lielāko daļu slimības gadījumu klasificē kā vismaz III stadiju.

Uzziniet vairāk par krūts vēža stadijām.

Ārstēšanas iespējas

Ārsti parasti ārstē iekaisīgu krūts vēzi, izmantojot multimodālu pieeju.

Tas nozīmē, ka viņi izmanto dažādas metodes, lai uzlabotu indivīda izdzīvošanas iespējas.

Paņēmieni ietver:

• sistēmiska ķīmijterapija, lai samazinātu audzēju
• ārstēšana, kuras mērķis ir HER2 olbaltumvielas
• hormonu terapija, ja vēža šūnās ir hormonu receptori
• staru terapija
• papildu sistēmiska terapija pēc operācijas
• operācija

Operācija bieži ir modificēta radikāla mastektomija. Ārsti parasti neiesaka rekonstruēt iekaisuma krūts vēža operācijas.

Ārstēšanas iespējas, kuru pamatā ir hormoni, piemēram, tamoksifēns, reti palīdz ar iekaisīgu krūts vēzi. Tas ir tāpēc, ka audzējiem no šīs krūts vēža formas parasti nav nepieciešams augt estrogēns, kas tamoksifēns bloķē.

Prognoze

Ar jaunu medicīnisku ārstēšanu uzlabojas iekaisuma krūts vēža ārstēšana.

Iekaisīgs krūts vēzis ir ļoti nopietna slimība, taču jauna un uzlabota medicīniskā ārstēšana ir ļāvusi labāk pārvaldīt šo slimību.

Tomēr, tā kā slimība ir tik agresīva un izplatās tik ātri, iekaisuma krūts vēža izdzīvošanas rādītāji ir zemāki nekā citiem krūts vēža veidiem.

ACS norāda, ka iekaisuma krūts vēzis jau ir izplatījies citās ķermeņa daļās, līdz ārsti to diagnosticē 1 no katriem 3 slimības gadījumiem.

Lai novērtētu izdzīvošanas rādītājus, ACS atsaucas uz iekaisīgu krūts vēzi kā:

• Lokalizēts - tas nozīmē, ka vēzis, šķiet, nav izplatījies ārpus krūts.
• Reģionāls - tas nozīmē, ka vēzis ir izplatījies ārpus krūts uz audiem, kas atrodas tuvu vai blakus limfmezgliem.
• Attāls - tas nozīmē, ka vēzis ir izplatījies tālās vietās, piemēram, plaušās, aknās vai kaulos.

ACS iesaka, ka attiecīgie piecu gadu izdzīvošanas rādītāji ir:

• Reģionāls: 52%
• Tāls: 18%

Kopsavilkums

Iekaisīgs krūts vēzis ir reta un agresīva krūts vēža forma. Visizplatītākie simptomi ir apsārtums, pietūkums, nieze un smaguma sajūta vienā krūtī.

Tā kā slimība pirms diagnozes mēdz būt labi progresējusi, pašreizējie izdzīvošanas rādītāji iekaisuma krūts vēža gadījumā nav tik iepriecinoši kā citu vēža veidu gadījumā.

Tomēr notiekošie pētījumi un aprūpes uzlabojumi var mainīt slimības ārstēšanu.