DISPEPSIJA: SIMPTOMI, CĒLOŅI UN ĀRSTĒŠANA - SKĀBES REFLUKSS - GERDS

Kas jāzina par gremošanas traucējumiem vai dispepsiju

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Dispepsija, kas pazīstama arī kā gremošanas traucējumi, attiecas uz diskomfortu vai sāpēm, kas rodas vēdera augšdaļā, bieži vien pēc ēšanas vai dzeršanas. Tā nav slimība, bet simptoms.

Dispepsija ir izplatīta problēma, kas skar līdz 30% iedzīvotāju. Biežākie simptomi ir vēdera uzpūšanās, diskomforts, pārāk sāta sajūta, slikta dūša un gāzes.

Vairumā gadījumu tas notiek pēc ēšanas vai dzeršanas. Bieži var palīdzēt mainīt dzīvesveidu.

Citi cēloņi ir medicīniski apstākļi, piemēram, gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) un noteiktu zāļu lietošana.

Dispepsijas simptomi

Spektrālais dizains / Getty Images.

Ārsts diagnosticēs dispepsiju, ja personai ir viens vai vairāki no šiem simptomiem:

sāpes, kas saistītas ar gremošanas sistēmu
dedzinoša sajūta gremošanas traktā
pēc ēšanas jūtas pārāk piepildīta
ēšanas laikā pārāk ātri jūtaties sāta sajūta

Personai var būt arī vēdera uzpūšanās un slikta dūša.

Cilvēkam var būt simptomi, pat ja viņš nav ēdis lielu daudzumu.

Ārstēšana

Dispepsijas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa un smaguma pakāpes. Bieži vien pamata stāvokļa ārstēšana vai personas zāļu maiņa samazinās dispepsiju.

Dzīvesveida procedūras

Viegliem un retiem simptomiem var palīdzēt mainīt dzīvesveidu. Tie ietver:

izvairīšanās no sprādzienbīstamu pārtikas produktu, piemēram, ceptu ēdienu, šokolādes, sīpolu un ķiploku, uzņemšanas vai ierobežošana
dzeramais ūdens soda vietā
ierobežojot kofeīna un alkohola uzņemšanu
biežāk ēdot mazākas maltītes
lēni ēd
saglabājot mērenu svaru
izvairoties no cieši pieguļoša apģērba
gaidot 3 vai vairāk stundas pirms gulētiešanas
paceļot gultas galvu
izvairoties no smēķēšanas vai atmetot to, ja smēķētājs

Zāles

Smagu vai biežu simptomu gadījumā ārsts var ieteikt zāles. Cilvēkiem jārunā ar savu ārstu par piemērotām iespējām un iespējamām blakusparādībām.

Atkarībā no dispepsijas cēloņa ir pieejami dažādi medikamenti un ārstēšanas veidi.

Medikamentu iespējas ietver:

Antacīdi

Tie novērš kuņģa skābes iedarbību. Piemēri ir Alka-Seltzera, Maalox, Rolaids, Riopan un Mylanta. Tās ir bezrecepšu zāles (OTC), kurām nav nepieciešama recepte. Ārsts parasti iesaka lietot antacīdus medikamentus kā vienu no pirmajiem dispepsijas ārstēšanas veidiem.

H-2 receptoru antagonisti

Tie samazina kuņģa skābes līmeni un ir efektīvāki par antacīdiem līdzekļiem. Piemēri ietver Tagamet un Pepcid. Daži no tiem ir pieejami ārpusbiržas, bet citi ir pieejami tikai pēc receptes. Dažiem var būt nelabvēlīgas ietekmes risks. Ārsts var palīdzēt personai izvēlēties piemērotu variantu.

Protonu sūkņa inhibitori (PPI)

PPI samazina kuņģa skābi un ir spēcīgāki nekā H-2 receptoru antagonisti. Piemēri ir Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix un Zegerid.

Prokinētika

Tie var palīdzēt uzlabot pārtikas kustību caur kuņģi. Piemēri ietver metoklopramīdu (Reglan). Blakusparādības var būt nogurums, depresija, trauksme un muskuļu spazmas.

Antibiotikas

Ja Helicobacter pylori infekcija izraisa peptiskas čūlas, kuru rezultātā rodas gremošanas traucējumi, ārsts var izrakstīt antibiotiku. Blakusparādības var būt kuņģa darbības traucējumi, caureja un sēnīšu infekcijas.

Antidepresanti

Dažreiz centrālās nervu sistēmas problēma var izraisīt gremošanas problēmas. Zema antidepresanta deva var palīdzēt to atrisināt.

Konsultācijas

Hroniskas gremošanas traucējumi var ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti un vispārējo labsajūtu. Konsultācijas dažiem cilvēkiem var palīdzēt pārvaldīt šos jautājumus.

Iespējas var ietvert:

kognitīvās uzvedības terapija
biofeedback
hipnoterapija
relaksācijas terapija

Zāļu mijiedarbība

Ja šķiet, ka cilvēka zāles ir gremošanas traucējumu izraisītājs, ārsts var ieteikt pielāgot zāļu devu vai veidu.

Ir svarīgi mainīt medikamentus tikai ārsta uzraudzībā.

Dispepsijas diēta

Uztura izvēle var palīdzēt novērst gremošanas traucējumus.

Padomi ietver:

ievērojot veselīgu, sabalansētu uzturu
ierobežojot pikantu un taukainu ēdienu uzņemšanu
ierobežojot kofeīna un alkohola lietošanu
dzeramais ūdens sodas vietā
izvairoties no skābiem pārtikas produktiem, piemēram, tomātiem un apelsīniem

Var palīdzēt arī četru vai piecu mazāku maltīšu lietošana dienā, nevis trīs lielākas maltītes.

Cēloņi

Gremošanas traucējumi var rasties dzīvesveida vai ēšanas paradumu, veselības stāvokļa vai dažu narkotiku lietošanas dēļ.

Biežākie gremošanas traucējumu cēloņi ir:

uztura faktori
smēķēšana
aptaukošanās
stress

Ja nav identificējama strukturāla vai vielmaiņas cēloņa, ārsts diagnosticēs funkcionālo dispepsiju.

Dispepsija var būt arī simptoms daudziem veselības stāvokļiem, tostarp:

GERD
peptiskās čūlas slimība
kuņģa vēzis vai cita veida vēzis
zāles, piemēram, antibiotikas un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
aptaukošanās
pankreatīts
žultsakmeņi
aknu slimība
gastrīts vai kuņģa iekaisums
hiatal trūce
infekcija, īpaši ar H. pylori
celiakija
kairināta zarnu slimība
kairinātu zarnu sindroms

Grūtniecības laikā

Dispepsija ir izplatīta grūtniecības laikā, īpaši pēdējā trimestrī. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām un augļa spiešanas veidu pret kuņģi.

Ārsts vai farmaceits var ieteikt drošus gremošanas traucējumu novēršanas veidus grūtniecības laikā.

Kad jāapmeklē ārsts

Daudzi cilvēki laiku pa laikam piedzīvo vieglu dispepsiju un to pārvalda, mainot dzīvesveidu vai bezrecepšu medikamentus.

Tomēr ikvienam, kam bieži ir gremošanas traucējumi vai simptomi pasliktinās, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Cilvēkiem vajadzētu redzēt ārstu, ja viņiem ir šādi simptomi kopā ar gremošanas traucējumiem:

stipras sāpes vēderā
izmaiņas zarnu kustībās
bieža vemšana, īpaši ar asiņu pēdām
asinis izkārnījumos vai melnas izkārnījumos
vienreizēja vēdera zonā
neizskaidrojams svara zudums
anēmija
parasti slikta pašsajūta
grūtības norīt ēdienu
dzeltena krāsa acīs un ādā
elpas trūkums
svīšana
sāpes krūtīs, kas izplatās uz žokļa, rokas vai kakla

Diagnoze

Ārsts jautās personai par:

to simptomi
viņu personīgo un ģimenes medicīnisko vēsturi
visi citi veselības apstākļi un zāles, ko viņi lieto
viņu ēšanas paradumus

Viņi var arī pārbaudīt krūtis un vēderu. Tas var ietvert dažādu vēdera daļu nospiešanu, lai pārbaudītu, vai zem spiediena var būt jutīgas, maigas vai sāpīgas vietas.

Dažos gadījumos ārsts var izmantot šādus testus, lai izslēgtu veselības stāvokli:

Asins analīze: ar to var novērtēt anēmiju, aknu problēmas un citus apstākļus.
Pārbaudes H. pylori infekcija: papildus asins analīzei šie testi var ietvert urīnvielas elpas pārbaudi un izkārnījumu antigēna testu.
Endoskopija: ārsts kuņģa-zarnu trakta attēlu uzņemšanai izmantos garu, plānu cauruli ar kameru. Viņi var arī ņemt audu paraugu biopsijai. Tas viņiem var palīdzēt diagnosticēt čūlu vai audzēju.

Komplikācijas

Retos gadījumos smagas un pastāvīgas gremošanas traucējumi var izraisīt komplikācijas. Tie ietver:

Barības vada sašaurināšanās

Pastāvīga kuņģa skābes iedarbība var izraisīt rētas augšējā kuņģa-zarnu traktā. Trakts var kļūt šaurs un savilkts, radot apgrūtinātu rīšanu un sāpes krūtīs. Barības vada paplašināšanai var būt nepieciešama operācija.

Pyloric stenoze

Dažos gadījumos kuņģa skābe var izraisīt ilgstošu pīlora kairinājumu, pāreju starp kuņģi un tievo zarnu. Ja pīlors kļūst rēta, tas var sašaurināties. Ja tas notiks, cilvēks, iespējams, nespēj pienācīgi sagremot pārtiku, un viņam var būt nepieciešama operācija.

Peritonīts

Laika gaitā kuņģa skābe var izraisīt gremošanas sistēmas gļotādas sadalīšanos, izraisot infekciju, ko sauc par peritonītu. Var būt nepieciešami medikamenti vai operācija.

Līdzņemšana

Dispepsija bieži ir viegla, un cilvēki var mainīt uzturu un dzīvesveidu, lai palīdzētu to pārvaldīt. Ja tie nedarbojas, ārsts var izrakstīt zāles.

Dažos gadījumos var būt nopietnāks pamatcēlonis. Ikvienam, kam ir bažas par jaunu, smagu vai notiekošu dispepsiju, jāvēršas pēc medicīniskās palīdzības.