Kas jāzina par HPV un auglību

Cilvēka papilomas vīruss vai HPV ir vīrusu grupas nosaukums, ko pārnēsā, saskaroties ar ādu. HPV var ietekmēt auglību gan vīriešiem, gan sievietēm.

Tā ir visizplatītākā seksuāli transmisīvā infekcija (STI), bet cilvēki to var iegūt arī citos veidos. Saskaņā ar Amerikas Savienoto Valstu Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem 80 procentiem cilvēku kādā dzīves posmā būs HPV infekcija, daudziem neapzinoties.

Ārsti uzskata, ka dažādi HPV celmi ir vai nu zema, vai augsta riska. Divi visaugstākā riska HPV celmi ir HPV 16 un HPV 18, kas, visticamāk, izraisīs nopietnas komplikācijas, piemēram, vēzi.

Tomēr kopumā 90 procenti HPV infekciju 2 gadu laikā izzūd bez ārstēšanas, neradot negatīvas sekas.

Šajā rakstā uzziniet par to, kā HPV var ietekmēt auglību gan vīriešiem, gan sievietēm.

HPV un sieviešu auglība

HPV vīruss var ietekmēt abu dzimumu auglību, apgrūtinot ieņemšanu.

Kopumā pētījumi rāda, ka jebkura infekcija, ieskaitot HPV, sievietei apgrūtina grūtniecību un grūtniecību. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka vairums HPV gadījumu izzūd bez nepieciešamības ārstēties.

Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) kā iespējamos neauglības riska faktorus uzskaita rētas un aizsprostojumus olvados.

Šāda veida bojājumus dažreiz var izraisīt STI, piemēram, HPV, taču ACOG neuzskaita HPV kā īpašu neauglības veicinātāju. Cik daudz HPV ietekmē sievietes auglību, joprojām ir nepieciešams vairāk pētījumu.

Sievietēm ar HPV var rasties:

• Grūtības palikt stāvoklī: HPV var samazināt embrija spēju implantēt sevi dzemdes vai dzemdes sieniņā. HPV infekcijas var arī sabojāt embriju.
• Palielināts spontāno abortu risks: pastāv saikne starp HPV un grūtniecības zaudēšanas risku, kā arī spontānas priekšlaicīgas dzemdības, taču šie riski ir atkarīgi no HPV veida, ar kuru persona ir saslimis. Pētījumi liecina par būtisku saistību starp dzemdes kakla HPV infekcijām un grūtniecības zudumu.

Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka ķermeņa imūnsistēma iztīra lielāko daļu HPV infekciju bez papildu ārstēšanas.

HPV un vīriešu auglība

HPV var ietekmēt arī vīriešu auglību. Saskaņā ar 2018. gada pētījumu HPV klātbūtne spermā negatīvi ietekmē grūtniecības rezultātus, vai nu veicinot neauglību, vai palielinot grūtniecības zaudēšanas risku.

Vīriešiem ar auglības problēmām 3 līdz 4 reizes biežāk nekā citiem vīriešiem ir HPV. HPV vīruss ietekmē vīriešu auglību, saistoties ar spermas šūnas galvu, kas kavē spermas šūnu spēju brīvi pārvietoties.

Kā HPV ietekmē grūtniecību?

HPV vīriešiem, sievietēm vai abiem var negatīvi ietekmēt grūtniecības iznākumu, palielinot grūtniecības zaudēšanas risku.

Palīgreproduktīvās tehnoloģijas (ART)

IVF var būt mazāk veiksmīga, ja sieviete ir pozitīva HPV.

Cilvēkiem, kuri izmanto palīg reprodukciju, pētījumi liecina, ka HPV pozitīviem pāriem var būt grūtāk grūtniecību un grūtniecību, izmantojot intrauterīno apsēklošanu (IUI) vai in vitro apaugļošanu (IVF) nekā HPV negatīvajiem pāriem.

2018. gada sistemātiskajā pārskatā tika konstatēts, ka gadījumos, kad vīriešu kārtas partnerim bija HPV, tas negatīvi ietekmēja grūtniecības rādītājus un palielināja spontāno abortu risku.

Viens 2016. gada pētījums atklāja, ka HPV pozitīvas sievietes pēc IUI lietošanas bija grūtnieces sešas reizes retākas nekā sievietes, kas negatīvas.

Profilakse

Ir vairāki veidi, kā samazināt varbūtību saslimt ar HPV.

• Vakcinējieties: HPV vakcīnas ir ļoti efektīvas gan vīriešiem, gan sievietēm un nodrošina gandrīz 100 procentu aizsardzību pret vairāku veidu HPV un dzimumorgānu kondilomām.
• Pārliecinieties, vai partneri ir vakcinēti: Seksuālie partneri var viegli pārnest HPV savā starpā. Ja vienam partnerim ir HPV, visticamāk, ka otrs partneris to iegūs. Pārliecinoties, vai partneri ir vakcinēti, var novērst pārnešanu.
• Praktizējiet drošu seksu: Prezervatīvu lietošana samazina risku iegūt un pārnest HPV. Tomēr prezervatīvi nav tik efektīvi, lai novērstu HPV infekciju, kā tas novērš citu STI izplatīšanos, jo HPV var ietekmēt vietas, uz kurām prezervatīvs neattiecas.
• Saņemiet regulāras Pap uztriepes: Regulāri Pap uztriepes palīdz pārbaudīt HPV, ieskaitot celmus, kas var palielināt dzemdes kakla pirmsvēža un vēža risku.
• HPV pozitīvs? Vakcinēties tik un tā: Viens pētījums parādīja pozitīvu saistību starp vakcināciju un augstāku grūtniecības līmeni un zemāku abortu līmeni pat cilvēkiem, kuriem jau bija HPV.

Citi HPV riski

Daži HPV celmi var apdraudēt dažu vēža veidu attīstību.

Daži HPV celmi, īpaši HPV 16 un HPV 18, ir zināmi vēža riska faktori. Pētījumi atklāja, ka cilvēkiem HPV bija 96 procenti dzemdes kakla vēža gadījumu un 93 procenti anālo vēža gadījumu.

Cilvēkiem ar noteiktiem HPV celmiem var būt lielāks risks saslimt ar šādiem vēža veidiem:

• dzemdes kakla
• tūpļa
• rīkle
• mute
• dzimumorgānu

Kopsavilkums

Vakcinācija ir labākais veids, kā novērst HPV. Ja vakcinācija nav iespējama vai ja personai jau ir HPV, droša dzimuma praktizēšana vai vakcinētu partneru izvēle palīdz mazināt risku.

Ja kādai personai vai pārim ir auglības problēmas, viņi var vēlēties runāt ar ārstu par HPV testēšanu. Pat ja viņiem jau ir HPV, vakcinācija var palīdzēt uzlabot auglību un grūtniecības rezultātus.

Tomēr vairumā gadījumu HPV izzūd bez ārstēšanas un neizraisa ilgstošu iedarbību, ieskaitot auglības problēmas.

HPV komplikācijas ir atkarīgas no konkrētā celma. Cilvēkiem ar HPV būtu jāzina, kāda celma viņiem ir, un jāiepazīstas ar riskiem, lai palīdzētu izvairīties no ar HPV saistītu vēzi.