Kas jāzina par Foley spuldzes indukciju

Foley spuldzes indukcija ir tad, kad ārsts ievieto mazu balonu dzemdes kaklā, lai palīdzētu tam ātrāk paplašināties. Šī procedūra ir viens no vairākiem veidiem, kā izraisīt darbaspēku.

Aptuveni 23,3 procentiem sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs 2012. gadā bija ierosināts darbs.

Šajā rakstā mēs apspriežam, kā darbojas Foley spuldzes indukcija, ko sagaidīt un iespējamos procedūras riskus.

Kas ir Foley spuldzes indukcija?

Foley spuldzes indukcija ir vienkārši lietojama, un lielākajai daļai cilvēku tā ir zema riska.

Folija spuldzes indukcija ir metode darbaspēka izraisīšanai. Tas ietver Foley katetra ievietošanu dzemdes kaklā, lai palīdzētu tam paplašināties, lai bērns varētu iziet cauri dzemdību kanālam.

Foley katetrs ir gara gumijas caurule ar piepūšamu balonu vienā galā, kuru ārsts var piepildīt ar gaisu vai sterilu ūdeni.

Kad balons piepūšas dzemdes kakla iekšpusē, tas izdara spiedienu uz dzemdes kakla šūnām, palīdzot tam paplašināties un palielinot audu reakciju uz oksitocīnu un prostaglandīniem.

Oksitocīns un prostaglandīni ir hormoni, kas palīdz veicināt darbu.

Foley spuldzes indukcija ir droša procedūra. Nav pierādījumu par paaugstinātu infekcijas risku. Arī sievietes un bērna nopietnas komplikācijas ir reti sastopamas.

Šādai pieejai ir priekšrocības un trūkumi, tāpēc cilvēkiem rūpīgi jāapspriež ar ārstu lēmums par Foley spuldzes indukciju.

Foley spuldzes indukcijas izmantošanas priekšrocības ir šādas:

• lēts
• zema riska vairumam cilvēku
• vienkārši lietojams
• plaši pieejams

Procedūra

Tipiskā Foley spuldzes indukcijas procedūra ietver šādas darbības:

• Ārsts kontrolēs mazuļa sirdsdarbības ātrumu vismaz 20 minūtes.
• Viņi apstiprinās, ka bērns atrodas ar galvu uz leju (virsotni).
• Mediķu komanda palīdzēs sievietei pāriet litotomijas stāvoklī, kas paredz, ka viņa gulstas uz muguras ar kājām īpašos pacēlājos.
• Ārsts iztīrīs starpenes zonu, izmantojot medicīnisku risinājumu.
• Izmantojot knaibles, viņi pārvietos Foley katetra galu caur dzemdes kakla atveri. Balons būs tieši aiz dzemdes kakla, bet ārpus augļa maisa.
• Viņi piepildīs Foley balonu ar apmēram 30 mililitriem sterila ūdens.
• Ārsti var piestiprināt Foley katetru pie sievietes augšstilba, lai radītu papildu spriedzi.
• Ārsts var ievietot vairāk sterila ūdens Foley balonā, lai palīdzētu dzemdes kaklam paplašināties, kad laiks iet tālāk.

Folija balons parasti izkritīs, kad dzemdes kakls būs paplašinājies par 3 centimetriem (cm).

Parasti dzemdības ir iespējamas, ja dzemdes kakls ir paplašināts par 10 cm un sieviete piedzīvo biežas dzemdes kontrakcijas.

Folija spuldzes indukcijas riski

Iesakot Foley spuldzes indukciju, ārstiem jāņem vērā sievietes slimības vēsture, grūtniecības gaita un pašreizējais augļa veselības stāvoklis.

Saskaņā ar 2018. gada sistemātisko pārskatu, Foley spuldzes izmantošanas risks dzemdes kakla paplašināšanai ir mazs. Apskatot 26 pētījumus un 8292 sievietes, pētnieki atklāja, ka visizplatītākā nelabvēlīgā ietekme bija sāpes vai diskomforts.

Foley spuldzes izvietojums var arī stimulēt kontrakcijas, kas var būt neērti vai sāpīgi.

Kad ir ieteicama Foley spuldzes indukcija?

Foley spuldze ir ieteicama sievietēm, kuras ir stāvoklī ar vienu bērnu.

Ārsti var ieteikt Foley spuldzes indukciju, ja sievietei ir pazemināta amnija šķidruma pazīmes, augsts asinsspiediens vai grūtniecības diabēts.

Dažreiz ārsts var ieteikt Foley spuldzes indukciju, ja grūtniece atbilst šādiem kritērijiem:

• vairāk nekā 37 grūtniecības nedēļas
• vecāki par 18 gadiem
• grūtniece ar vienu bērnu
• neskartas amnija membrānas, tas nozīmē, ka membrānas nav plīsušas

Sievietes var izvēlēties indukciju - to sauc par plānveida indukciju. Biežākie iemesli, kādēļ tiek plānota indukcija, ir darbs, kas dabiski nesākas, kad pienākas bērns, un dzīvo tālu no slimnīcas.

Citas indukcijas metodes

Ārsti var ieteikt citas metodes dzemdību ierosināšanai, piemēram, izmantojot dubultu balona katetru vai Kuka kakla nogatavināšanas balonu. Šī ierīce ir līdzīga Foley katetram, bet tai ir divi baloni, nevis viens.

Viņi var arī ievietot dzemdes kaklā īpašus medikamentus, lai palīdzētu izraisīt darbu. Šīs zāles ietver:

• misoprostols (Cyotec)
• dinoprostons (Prepidils vai Cervidils)

Ārsts var arī ievadīt sievietei oksitocīnu intravenozi, lai veicinātu dzemdes kontrakcijas.

Outlook

Folija spuldzes indukcija ir viena no darba ierosināšanas metodēm. Ir daudz iemeslu - gan medicīnisku, gan izvēles - kāpēc sievietei var būt Folija spuldzes indukcija.

Izraisīts darbs ir izplatīts, tas notiek gandrīz ceturtdaļā dzemdību. Foley spuldzes indukcija ir droša, un tai nav nekādu negatīvu blakusparādību vai risku sievietei vai mazulim.