Kas jāzina par drudzi grūtniecības laikā
Kaut arī drudzis parasti nav bīstams, grūtniecības laikā tas var ietekmēt augli, kas attīstās.
Drudzis rodas, ja cilvēka ķermenis sasniedz augstāku temperatūru nekā paredzamais normālais diapazons.
Šajā rakstā uzziniet vairāk par drudža simptomiem, cēloņiem un ārstēšanas iespējām, kā arī par drudža sekām grūtniecības laikā.
Simptomi
Lai gan vidējā ķermeņa temperatūra parasti ir aptuveni 98,6oF (37oC), tā svārstās visas dienas garumā. Neliela temperatūras paaugstināšanās nenozīmē, ka cilvēkam ir drudzis.
Ir piecas ķermeņa zonas, no kurām persona var veikt temperatūras mērījumus:
- Paduse vai piere: ārsti uzskata, ka drudzis ir 99,3oF (37,4oC) un virs tā.
- Mute: ārsti uzskata, ka drudzis ir 100,4 oF (38 oC) un augstāks.
- Taisnās zarnas vai auss: ārsti uzskata drudzi par 101oF (38,3oC) un virs tā.
Citi drudža simptomi ir:
- nogurums
- reibonis
- slikta dūša
- ļoti auksta sajūta
- pārmaiņus starp aukstuma sajūtu un karstuma sajūtu
- svīšana
Drudža ietekme uz augli
Daži pētījumi liecina, ka drudzis grūtniecības laikā var palielināt iedzimtu pārkāpumu un autisma iespējamību. Tomēr līdzšinējie pētījumi nav pārliecinoši.
Turpmākajās sadaļās apskatīti pētījumi par drudža iespējamo ietekmi uz augli, kas attīstās.
Iedzimti pārkāpumi
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem iedzimtas nelikumības Amerikas Savienotajās Valstīs skar aptuveni 1 no 33 zīdaiņiem.
2014. gada pārskatā par 46 iepriekšējiem pētījumiem tika konstatēts, ka drudzis grūtniecības pirmajā trimestrī var palielināt bērna piedzimšanas varbūtību ar mutes spraugām, iedzimtiem sirds defektiem un nervu caurules defektiem apmēram 1,5 līdz 3 reizes.
Tomēr vairāku pētījumu rezultāti, kurus pētnieki pārskatīja, nebija pietiekami daudz, lai apstiprinātu jebkādu saistību starp drudzi un iedzimtiem pārkāpumiem.
Saskaņā ar CDC, sievietes, kuras ziņoja, ka grūtniecības laikā piedzīvo drudzi, vismaz divas reizes biežāk dzemdēja bērnu ar nervu caurules defektiem. Tomēr ir pierādījumi, kas liecina, ka ieteicamās folijskābes devas lietošana var mazināt šo varbūtību.
Saskaņā ar 2017. gada pētījumu tomēr ir ļoti maz pierādījumu, kas apstiprinātu domu, ka mātes drudzis veicina iedzimtu pārkāpumu iespējamību.
Lai gan šķiet, ka ir daži pierādījumi, kas liecina, ka drudzis grūtniecības laikā var palielināt iedzimtu pārkāpumu iespējamību, šķiet, ka jaunāki pētījumi tam ir pretrunā.
Grūtnieces vai tās, kas vēlas grūtniecību, vajadzības gadījumā var sarunāties ar ārstu, lai pārrunātu viņu individuālos riska faktorus.
Autisms
2018. gada analīzē tika atklāta saikne starp mātes drudzi un autismu, īpaši, ja drudzis iestājās otrajā trimestrī.
Tas pats pētījums arī atklāja, ka biežākas drudža iespējamība vēl vairāk palielinājās. Tomēr drudža iedarbībā nonākušiem augļiem autisma iespēja bija mazāka, ja sieviete grūtniecības laikā lietoja pretdrudža zāles.
Vai drudzis var izraisīt grūtniecības zaudēšanu?
Grūtniecības zaudēšana vai spontāns aborts notiek aptuveni 20% grūtniecību. Drudzis ne vienmēr izraisa grūtniecības zaudēšanu, bet tas var būt infekcijas pazīme. Infekcijas, visticamāk, izraisa grūtniecības zudumu.
2015. gada pētījums liecina, ka infekcijas var izraisīt 15% agrīnu un līdz pat 66% vēlu grūtniecības zaudējumu.
Šie skaitļi liecina, ka pat tad, ja sieviete grūtniecības laikā piedzīvo drudzi, ir diezgan maz ticams, ka iestāsies grūtniecības zaudējums.
Cēloņi
Drudzis ir ķermeņa veids, kā cīnīties pret infekciju.
Daži potenciālie drudža cēloņi ir:
- saaukstēšanās
- gripa
- ausu vai elpošanas ceļu infekcijas
- nieru infekcijas
- urīnceļu infekcijas
- dzimumorgānu infekcijas
Ārstēšana
Lai ārstētu drudzi, ārstam ir svarīgi diagnosticēt cēloni. Ārsts izraksta dažādas zāles atkarībā no tā, kas izraisa drudzi.
Antibiotikas
Ja drudža cēlonis ir bakteriāla infekcija, ārsts var izrakstīt antibiotikas.
Parasti veselības aprūpes speciālisti lielāko daļu antibiotiku uzskata par drošām grūtniecības laikā.
Tomēr tikai 10% antibiotiku medikamentu grūtniecības laikā “ir pietiekami daudz datu par drošu un efektīvu lietošanu”. Tādēļ ārstam jāveic riska novērtējums un jāuzrauga to lietošana.
Pretvīrusu zāles
Ja grūtniece pamana gripas simptomus, pēc iespējas ātrāk jāgriežas pie ārsta.
Viņi var izrakstīt pretvīrusu zāles, kas ir visefektīvākās, ja persona tās lieto 48 stundu laikā pēc simptomu pamanīšanas.
Bezrecepšu zāles
Grūtniecības laikā sievietes nedrīkst lietot ibuprofēnu. Saskaņā ar 2013. gada kohorta pētījumu ibuprofēna lietošana otrajā trimestrī bija saistīta ar mazu dzimšanas svaru. Ibuprofēna lietošana otrajā un trešajā trimestrī bija saistīta arī ar astmu.
Tomēr, ja nepieciešams, ir iespējams lietot acetaminofēnu. Šķiet, ka šīs ir drošākās zāles sāpju un drudža mazināšanai grūtniecības laikā.
Tas nozīmē, ka grūtniecēm acetaminofēns jālieto tikai tik ilgi, cik nepieciešams drudža mazināšanai.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, atpūta un daudz šķidruma lietošana, var palīdzēt novērst drudža simptomus un saīsināt daudzu slimību ilgumu.
Folijskābe ir svarīgs pirmsdzemdību papildinājums, jo tas var samazināt nervu caurules defektu iespējamību.
2017. gada pētījums par sievietēm, kurām bija drudzis tieši pirms grūtniecības vai ļoti agri grūtniecības laikā, atklāja, ka tām, kuras dienā patērēja mazāk nekā 400 mikrogramus folijskābes, bija vislielākās iespējas dzemdēt bērnu ar nervu caurules defektu.
Tomēr, tā kā slimības grūtniecības laikā var apdraudēt augļa attīstību, pirms izmēģināt jebkāda veida mājas ārstēšanu, ir svarīgi apmeklēt veselības aprūpes speciālistu.
Profilakse
Neskatoties uz to, ka cilvēki ne vienmēr var novērst drudzi, viņi, pirmkārt, var mazināt risku saslimt.
Dažas profilakses metodes ietver:
- saslimšana ar gripu
- bieži mazgājot rokas
- ja iespējams, turēties prom no slimiem cilvēkiem
Kad jāapmeklē ārsts
Drudzis parasti nav nopietnas slimības pazīme, bet grūtniecības laikā tie var izraisīt komplikācijas.
Ja grūtniecības laikā rodas kāds no šiem simptomiem, meklējiet medicīnisko palīdzību:
- stipras slāpes
- zems urīna daudzums
- tumšs urīns
- vieglprātība
- stipri krampji
- apgrūtināta elpošana
- samazināta augļa kustība
Ir arī svarīgi meklēt palīdzību, ja drudzis nepazeminās.
Ja kāda persona ir noraizējusies kāda cita iemesla dēļ, viņam jāsazinās ar ārstu.
Kopsavilkums
Drudzis parasti neliecina par kaut ko nopietnu, taču ir ļoti svarīgi meklēt palīdzību, lai identificētu pamatcēloņu.
Daži pētījumi liecina, ka drudzis grūtniecības laikā ir saistīts ar lielāku grūtniecības zaudēšanas iespēju, autismu vai iedzimtiem pārkāpumiem. Tomēr drudzis nepadara šos rezultātus neizbēgamus.
Faktiski pētījumi nav pārliecinoši attiecībā uz drudža ietekmi uz grūtniecību un augļa attīstību. Persona var runāt ar ārstu, ja tas viņu uztrauc.
