Kas jāzina par augšstilba neiropātiju

Femorālā neiropātija vai augšstilba nerva disfunkcija attiecas uz jebkādiem traucējumiem, kas rodas augšstilba nerva bojājuma dēļ.

Augšstilba nervs ir viens no lielākajiem nerviem organismā. Tas sākas iegurnī un atdalās vairākos mazākos zaros. Šīs nervu filiāles kontrolē dažādu kāju muskuļu kustības.

Augšstilba nervs pats galvenokārt kontrolē augšstilba muskuļus. Tas ir atbildīgs par gūžas locīšanu un ceļa pagarināšanu. Augšstilba nervs arī saņem ziņojumus no ādas, kad ir spiediens uz augšstilbu vai iekšējo teļu.

Augšstilba nerva bojājums var izraisīt kāju nejutīgumu, vājumu vai paralīzi.

Šajā rakstā mēs apspriežam cēloņus, simptomus un ārstēšanu, kas saistīta ar augšstilba neiropātiju.

Kas izraisa augšstilba neiropātiju?

Cilvēkiem ar cukura diabētu ir paaugstināts augšstilba neiropātijas attīstības risks.

Tieša augšstilba nerva trauma var izraisīt augšstilba neiropātiju. Šī trauma var rasties traumas vai ķirurģiskas procedūras rezultātā, kas saistīta ar gūžas vai vēdera daļu.

Cilvēki var arī attīstīt augšstilba neiropātiju kā cita medicīniska stāvokļa komplikāciju, piemēram:

• diabēts
• aptaukošanās
• audzēji vai izaugums uz nierēm
• masas uz muskuļiem augšstilbā
• spiediens uz augšstilba nervu ilgstoši
• iegurņa lūzums
• asiņošana vēderā
• vitamīnu trūkums
• toksisko vielu iedarbība
• ar infekciju saistīts iekaisums

Simptomi

Precīzi perifērās neiropātijas simptomi mainās atkarībā no precīzas nervu bojājuma vietas un pakāpes. Kāju nejutīgums parasti ir pirmais augšstilba neiropātijas simptoms.

Augšstilba neiropātijas pazīmes un simptomi ir:

• kājas nejutīgums vai tirpšana
• muskuļu vājums
• muskuļu krampji
• asas, jabbing sāpes
• grūtības staigāt vai pagarināt ceļu muskuļu vājuma dēļ
• augšstilba muskuļu atrofija vai saraušanās
• samazināta pieskāriena sajūta

Diagnoze

Nervu vadīšanas ātruma testi var palīdzēt ārstam diagnosticēt augšstilba neiropātiju.

Ciskas kaula neiropātijai ir daudz iespējamo cēloņu.

Ārsts veiks pamata fizisko pārbaudi, lai noteiktu, vai kādam ir augšstilba neiropātija. Viņi arī noteiks, vai tiek ietekmēti arī citi nervi.

Fizisko testu un vingrinājumu veikšana ļaus ārstam pārbaudīt īpašus muskuļus, kurus kontrolē augšstilba nervs. Viņi arī uzraudzīs ceļa refleksus un uzdos jautājumus par sensācijas līmeni augšstilba priekšpusē un iekšējā teļš.

Viņi arī jautās par personas medicīnisko vēsturi, piemēram, neseniem ievainojumiem, nesenām operācijām un dzīvesveida riska faktoriem.

Tad ārsts var vai nu nosūtīt personu pie neirologa, vai ieteikt veikt papildu pārbaudes, lai apstiprinātu viņu diagnozi un noteiktu, cik liels nervu bojājums ir. Pēc tam viņi mēģinās noteikt, vai pasūtīt papildu diagnostikas testus.

Citi testi, kas varētu palīdzēt diagnosticēt augšstilba neiropātiju, ir šādi:

• Nervu vadīšanas ātruma (NCV) testi. NCV testi mēra, cik ātri elektriskie signāli pārvietojas pa nerviem.
• Neiromuskulārā ultraskaņa. Šī ir salīdzinoši jauna metode, kas izmanto ultraskaņas tehnoloģiju, lai diagnosticētu un virzītu ārstēšanu medicīniskiem apstākļiem, kas ietekmē nervus un muskuļus. Ultraskaņas izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu ķermeņa iekšējo struktūru attēlus. Ārsti var izmantot ultraskaņu, lai identificētu visas nervu formas novirzes.
• Elektromiogrāfija (EMG). EMG reģistrē muskuļu elektrisko aktivitāti.
• MRI skenēšana. MRI skenēšana izmanto magnētiskos laukus, lai ģenerētu ķermeņa iekšējo struktūru attēlus.
• Datortomogrāfija. CT skenēšana apvieno rentgenstaru un datortehnoloģiju, lai iegūtu dažādu ķermeņa struktūru attēlus.

Ārstēšana un vingrinājumi

Augšstilba neiropātijas ārstēšana mainās atkarībā no nervu bojājuma cēloņa un apjoma. Ārstēšanas mērķis ir novērst nervu bojājumu pamatcēloņus un novērst simptomus.

Ja spiediens uz nervu izraisa neiropātiju, ārstēšana koncentrēsies uz spiediena samazināšanu uz nervu. Dažreiz augšstilba neiropātija izzūd pati bez ārstēšanas.

Daži augšstilba neiropātijas ārstēšanas veidi ietver:

Medikamenti

Lai mazinātu iekaisumu un pietūkumu, ārsts var izrakstīt kortikosteroīdus. Bezrecepšu vai recepšu sāpju zāles var palīdzēt mazināt sāpīgus un neērtus simptomus.

Dažos gadījumos veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt nervu blokādi, lai mazinātu augšstilba neiropātijas sāpes. Nervu blokāde ir vietēja anestēzija, kas pārtrauc vai "izslēdzas" sāpju signālus, kas pārvietojas pa noteiktu nervu.

Ķirurģija

Ja izaugums vai audzējs bloķē augšstilba nervu, ārsts var ieteikt operāciju, lai to noņemtu.

Vēl viena ķirurģiska procedūra, ko sauc par augšstilba dekompresiju, ir vērsta uz spiediena samazināšanu uz augšstilba nervu un asins plūsmas uzlabošanu augšstilba augšdaļā.

Dzīvesveida līdzekļi

Dažos gadījumos dzīvesveida maiņa var mazināt augšstilba neiropātijas simptomus.

Dzīvesveida izmaiņas var ietvert:

• izvairoties no cieša apģērba
• izvairīšanās no darbībām, kas ilgstoši var izdarīt spiedienu uz augšstilba nervu, piemēram, sēdēšana
• zaudēt svaru, ja diabēts vai liekais svars veicina nervu bojājumus

Fizioterapija

Fizikālā terapija var palīdzēt uzturēt un uzlabot mobilitāti.

Fizikālās terapijas vingrinājumu mērķis ir uzlabot kustīgumu un saglabāt muskuļu spēku atjaunošanās procesu laikā.

Daži parastie fizikālās terapijas vingrinājumi, kas palīdz uzlabot augšstilba neiropātijas simptomus, ir šādi:

• gūžas nolaupīšana
• gūžas rotācija
• ceļos gūžas locītavas izstiepšanās

Vajadzības gadījumā ārsts var ieteikt personai nēsāt ceļa stiprinājumu, lai palīdzētu staigāt un novērstu ceļgalu izliekšanos.

Komplikācijas

Ja cilvēks nesaņem augšstilba neiropātijas ārstēšanu, tas var izraisīt pastāvīgu nervu bojājumu vai nervu nāvi.

Cilvēkiem ar augšstilba neiropātiju ir risks gūt kāju traumas, kuras sensācijas zuduma dēļ var palikt nepamanītas.

Kad jāapmeklē ārsts

Cilvēkiem jārunā ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja viņiem rodas augšstilba neiropātijas simptomi.

Outlook

Ciskas kaula neiropātija var būt novājinoša, taču tā reti ir letāla.

Persona ar augšstilba neiropātiju var pilnībā atgūties, ja vien ārsts pareizi identificē nervu bojājuma cēloni un indivīds saņem ārstēšanu pirms nerva pastāvīga bojājuma.

Kopsavilkums

Ciskas kaula neiropātija ir plašs termins, kas attiecas uz jebkuru medicīnisku stāvokli, kas izraisa augšstilba nervu bojājumus. Biežākie simptomi ir nejutīgums, vājums vai kāju paralīze.

Ciskas kaula neiropātija var attīstīties traumu, ķirurģisku procedūru, kas saistītas ar gūžu vai vēderu, rezultātā vai kā citas medicīniskas slimības, piemēram, diabēta, komplikācijas.

Perspektīvā perspektīva cilvēkiem, kuriem ir augšstilba neiropātija, ir daudzsološa. Lielākajai daļai cilvēku vairāku gadu laikā pēc simptomu parādīšanās parādās uzlabošanās pazīmes.