EKZĒMA HERPETICUM: SIMPTOMI, DIAGNOSTIKA UN ĀRSTĒŠANA - DERMATOLOĢIJA

Kas jāzina par herpeticum ekzēmu

Kad kāda cilvēka ar ekzēmu āda nonāk saskarē ar herpes vīrusu, viņiem var attīstīties herpeticum ekzēma.

Herpeticum ekzēma ir reti sastopama, taču tā var izraisīt smagus simptomus, kuriem nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Šajā rakstā mēs sniedzam pārskatu par ekzēmu un herpes un aplūkojam herpeticum ekzēmas cēloņus, simptomus un ārstēšanu, kas var rasties, ja šie divi nosacījumi atbilst.

Attēli

Kas ir herpeticum ekzēma?

Cilvēkam ar veselīgu imūnsistēmu herpes nerada nopietnas veselības problēmas. Tomēr, ja persona ar ekzēmu inficējas ar vienu no herpes simplex vīrusiem - HSV-1 vai HSV-2 -, viņiem var attīstīties ekzēma herpeticum.

Ekzēma herpeticum ir reta, bet potenciāli nopietna komplikācija. Tas var notikt, ja ādas zonas, kuras ietekmē ekzēma, nonāk saskarē ar herpes vīrusu.

Tas, visticamāk, rodas saskarē ar aukstumpumpu (HSV-1) un parasti notiek:

galva
kakls
bagāžnieks

Herpeticum ekzēmas simptomi parasti parādās 5–12 dienas pēc herpes vīrusa čūlu iedarbības. Simptomi parasti ir šādi:

Sākotnējais simptoms var būt aukstumpumpas.
Pūšļi izsitumi var parādīties 7-10 dienu laikā. Pūšļi veido kopu un var aptvert lielu platību. Tie var atvērties, būt niezoši vai sāpīgi, raudāt, asiņot vai iekšpusē ir strutas vai dzeltens šķidrums.
Persona var justies slikti, palielinoties limfmezgliem, parādās drudzis, drebuļi un nogurums, parādoties izsitumiem.

Ekzēma herpeticum ir neatliekama medicīniska palīdzība, jo tā var izraisīt smagas un dažreiz dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram:

herpetisks keratīts, acs radzenes infekcija, kas bez ārstēšanas var izraisīt redzes zudumu
orgānu mazspēja un nāve, ja vīruss izplatās smadzenēs, plaušās un aknās
ilgstošas rētas

Ekzēma herpeticum var rasties cilvēkiem ar jebkādu stāvokli vai traumu, kas saistīta ar bojātu ādu, piemēram:

kontaktdermatīts
apdegumus
seborejas dermatīts

Visvairāk apdraudēti ir:

mazi bērni un zīdaiņi
cilvēki, kuru ekzēma ir smaga vai attīstījusies agrīnā vecumā
tiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma
persona ar ekzēmu, kurai veikta ādas miza, dermabrāzija vai citas kosmētiskas procedūras
tiem, kuriem ir ekzēma, kuri guvuši ādas traumu

Kas ir ekzēma?

Ekzēma ir izsitumi, kas izraisa sausas, iekaisušas, sarkanas un niezošas ādas plankumus. Vairumā gadījumu ekzēma attiecas uz atopisko dermatītu, alerģisku reakciju, kas ietekmē ādu.

Ekzēma var iziet remisijas periodus un uzliesmojumus. Remisijas laikā simptomi izzūd, bet uzliesmojuma laikā tie pasliktinās.

Lai samazinātu ekzēmas uzliesmojuma risku, personai var būt nepieciešams izvairīties no noteiktiem izraisītājiem. Aktivizētāji dažādās personām ir atšķirīgi, taču tie var ietvert:

noteikti mazgāšanas līdzekļi
smaržvielas
daži audumi
metāli, piemēram, pulksteņu siksnās un rotaslietās
stress
īpašiem pārtikas produktiem vai sastāvdaļām
citi kairinātāji vai alergēni

Ekzēma bieži ir apgrūtinoša, taču tā parasti nerada nopietnas komplikācijas.

Lielākā daļa ekzēmas uzliesmojumu dziedē bez ilgstošām problēmām. Tomēr herpes simplex vīrusa iedarbība var izraisīt smagas un, iespējams, dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Kas ir herpes simplex vīruss?

Lielākā daļa cilvēku herpes simplex vīrusus sauc par “herpes”. Šie vīrusi pārnēsā no vienas personas uz otru un var izraisīt sāpīgus vai niezošus pūslīšus vai atklātas čūlas.

Kad parādās čūlas vai pūslīši, to sauc par herpes uzliesmojumu. Daudziem cilvēkiem ir herpes, bet viņiem nav simptomu vai uzliesmojumu, tāpēc viņi nezina, ka viņiem ir vīruss.

Ir vairāki herpes veidi, taču divi izplatītākie ir 1. un 2. tipa herpes simplex vīruss.

1. tipa herpes simplex vīruss (HSV-1)

HSV-1 parasti izraisa aukstumpumpas, kas pazīstamas kā perorāls herpes. HSV-1 ir ļoti lipīgs.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem visā pasaulē HSV-1 ir aptuveni 67% cilvēku, kas jaunāki par 50 gadiem.

HSV-1 var izplatīties dzimumkontakta ceļā no mutes uz dzimumorgāniem, taču tā ne vienmēr ir seksuāli transmisīva infekcija (STI). Daudzi cilvēki saņem HSV-1 ar neaktīvu kontaktu, tostarp skūpstoties vai koplietojot personiskus priekšmetus, piemēram, lūpu balzamu vai traukus.

2. tipa herpes simplex vīruss (HSV-2)

HSV-2 izplatās seksuālā kontaktā ar personu, kurai ir infekcija. Tas var izraisīt tulznas dzimumorgānu rajonā, kas pazīstams kā dzimumorgānu herpes.

Tas var arī pāriet no sievietes uz bērnu dzemdību laikā, ja sievietei ir infekcija. Apmēram 11% cilvēku visā pasaulē ir HSV-2.

Ārstēšana HSV

HSV-1 vai HSV-2 infekciju nevar izārstēt. Kad cilvēkam ir kāds no šiem vīrusiem, tas paliks viņu ķermenī visu mūžu.

Persona ar herpes slimību, visticamāk, to izplatīs citiem, ja ir pūslīši. Tomēr herpes joprojām var izplatīties citai personai, ja nav simptomu.

Pretvīrusu zāles nevar izārstēt cilvēku no herpes infekcijas, taču tās var samazināt herpes uzliesmojumu biežumu un smagumu.Tie var arī samazināt iespējas izplatīties no cilvēka uz cilvēku, taču tie nevar novērst risku.

Diagnoze

Ārsts parasti var atpazīt herpeticum ekzēmu, apskatot simptomus. Tomēr dažreiz var būt grūti atšķirt stāvokli no ekzēmas uzliesmojuma.

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var ņemt tamponu no blistera, lai pārbaudītu baktēriju vai vīrusu klātbūtni.

Neskatoties uz to, ka vīruss izraisa herpes parādīšanos, ja teritorija nonāk baktēriju iedarbībā, var būt arī bakteriāla infekcija. Kad tas notiek, to sauc par sekundāru infekciju.

Ārstēšana

Lai ārstētu herpeticum ekzēmu, ārsts, visticamāk, izraksta pretvīrusu zāles, parasti tablešu vai sīrupa veidā. Viņi bieži arī ieteiks turpināt jebkuru notiekošo ekzēmas ārstēšanu. Personai var būt nepieciešams lietot arī antibiotikas, ja attīstās sekundāra infekcija.

Dažiem cilvēkiem ar herpeticum ekzēmu, iespējams, būs jāpavada laiks slimnīcā.

Ja simptomi ātri pasliktinās, personai var būt nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Ja acī ir infekcijas pazīmes, viņiem bieži būs steidzami jāapmeklē oftalmologs, jo herpes acī var izraisīt aklumu.

Agrīna ārstēšana var palīdzēt novērst komplikācijas un apturēt HSV izplatīšanos svarīgos orgānos.

Visu izveidojušos pūslīšu dziedēšana var ilgt 2–4 nedēļas. Viņi parasti neatstāj rētas, ja vien cilvēki tos neizlasa vai nesaskrāpē.

Profilakse

Labākais veids, kā novērst herpeticum ekzēmu, ir pārvaldīt ekzēmas simptomus un veikt pasākumus, lai izvairītos no HSV-1 un HSV-2.

Cilvēki to var izdarīt:

Ekzēmas izraisītāju identificēšana: izvairieties no tiem, kad vien iespējams.
Ādas mitrināšana pēc peldēšanās un pēc nepieciešamības visas dienas garumā: izvairieties no ādas skrāpējumiem, jo tas var izraisīt plaisas vai pārtraukumus, kas padara to neaizsargātu pret infekcijām.
Lietojot ekzēmas medikamentus, kā ārsts nosaka: tie var būt iekšķīgi vai krēmu veidā ādai.
Ekzēmas simptomu izsekošana: ja tie pasliktinās, vienmēr apmeklējiet ārstu.
Izvairīšanās no aukstumpumpas saķeršanas: neskūpstiet cilvēkus ar aktīvām aukstumpumpām un nedaliet ar viņiem dzērienus, traukus vai personīgos priekšmetus.
Skartās ādas aizsardzība: Bieži mazgājiet rokas un pēc iespējas izvairieties pieskarties vietām, kuras ietekmē ekzēma.
Esiet atvērts ar seksuālajiem partneriem par STI: regulāri pārbaudiet STI un jautājiet seksuālajiem partneriem, vai viņiem ir veikts dzimumorgānu herpes un citu STI tests.
Lateksa prezervatīva lietošana seksa laikā: Prezervatīvs darbojas kā šķērslis STI, ieskaitot herpes.
Kontakta ierobežošana ar cilvēkiem, kuriem ir aktīva HSV infekcija: Cilvēkiem ar aktīvu infekciju jāierobežo kontakts ar maziem bērniem un tiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma vai atopiskā ekzēma.

Cilvēkiem ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja uz ādas parādās izsitumi, it īpaši, ja ir citi simptomi, piemēram, drudzis.

Zīdaiņu un mazu bērnu vecākiem vai aprūpētājiem jākonsultējas ar pediatru par labāko veidu, kā pārvaldīt bērna ekzēmas simptomus, un, ja parādās tulznas, jāmeklē medicīniskā palīdzība.