Kas jāzina par smadzeņu hipoksiju
Smadzeņu hipoksija ir hipoksijas vai skābekļa deficīta forma, kas ietekmē smadzenes. Tas notiek, ja smadzenes nesaņem pietiekami daudz skābekļa, kaut arī asinis joprojām plūst. Kad skābekļa padeve ir pilnībā pārtraukta, to sauc par smadzeņu anoksiju.
Smadzeņu hipoksija ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, jo smadzenēm ir nepieciešams pastāvīgs skābekļa un barības vielu daudzums, lai tās pareizi darbotos.
Ir vairāki smadzeņu hipoksijas cēloņi. Tie ietver slīkšanu, nosmakšanu, sirdsdarbības apstāšanos un insultu. Viegli simptomi ir atmiņas zudums un problēmas ar kustību funkcijām, piemēram, kustība. Smagi gadījumi var izraisīt krampjus un smadzeņu nāvi.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par smadzeņu hipoksiju, kas pazīstama arī kā smadzeņu hipoksija.
Simptomi
Smadzeņu hipoksija ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un nopietni simptomi var būt krampji un koma.
Smadzeņu skābekļa trūkuma simptomi vai smadzeņu hipoksija var būt viegli vai smagi un atkarīgi no skābekļa trūkuma līmeņa un ilguma.
Smagi smadzeņu hipoksijas simptomi ir:
- īslaicīgs atmiņas zudums
- problēmas ar kustīgām ķermeņa daļām
- neuzmanība
- slikta spriešana
Smadzeņu šūnas var sākt mirt 5 minūšu laikā pēc skābekļa zuduma. Simptomi kļūst bīstamāki, jo ilgāk tiek pārtraukta skābekļa plūsma smadzenēs.
Smagi smadzeņu hipoksijas simptomi ir:
- koma
- lēkme
- smadzeņu nāve
Smadzeņu nāves gadījumos smadzeņu darbība nenotiek. Acu zīlītes nereaģē uz gaismu, un cilvēki nevar elpot bez palīdzības no dzīvības uzturēšanas mašīnas. Tomēr sirds turpina sūknēt asinis ap ķermeni.
Smadzeņu hipoksijas cēloņi
Ir daudz iemeslu, kāpēc kādam var rasties smadzeņu hipoksija.
Daži medicīniski apstākļi un situācijas, kas samazina smadzeņu skābekļa padevi, ir:
- amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) un citas slimības, kas paralizē elpošanas muskuļus
- smadzeņu traumas
- saindēšanās ar oglekļa monoksīdu
- sirdsdarbības apstāšanās
- aizrīšanās
- anestēzijas izraisītas komplikācijas
- slīkšana
- zāļu pārdozēšana
- lielos augstumos
- neregulāra sirdsdarbība
- plaušu slimības, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība vai HOPS
- plaušu infekcijas, ieskaitot pneimoniju
- elpošanas apstāšanās
- smags astmas lēkme
- dūmu ieelpošana, piemēram, mājas ugunsgrēkā
- nožņaugšanās
- insults
- nosmakšana
- elpošanas caurules vai plaušu trauma
- trauma, kas izraisa asins zudumu
- ļoti zems asinsspiediens, ko sauc arī par hipotensiju
Riska faktori
Smadzeņu hipoksija var skart ikvienu, kam rodas skābekļa trūkums vai trūkums smadzenēs, bet dažiem cilvēkiem ir lielāks risks nekā citiem.
Smadzeņu hipoksijas riska faktori ir:
Īpašu sporta veidu spēlēšana
Sporta entuziastiem var būt lielāks risks, ja viņi iesaistās aktivitātēs, kurām ir lielāks risks nekā citiem, izraisot galvas traumu vai elpošanas caurules traumu.
Arī paaugstināta riska pakāpe ir tiem, kuriem ilgstoši jāaiztur elpa vai jāceļo lielā augstumā.
Riskantu darbību piemēri:
- bokss
- niršana
- futbols
- alpīnisms
- peldēšana
Ņemot noteiktus medicīniskos apstākļus
Daudzi medicīniski apstākļi var ietekmēt skābekļa plūsmu smadzenēs. Šādu nosacījumu piemēri ir:
- ALS
- astma
- sirds problēmas
- hipotensija
- plaušu slimības
- muskuļu slimības
Darbs dažās profesijās
Cilvēkiem, piemēram, ugunsdzēsējiem, kuru darbs ir pakļauts intensīvu dūmu vai oglekļa monoksīda iedarbībai, var būt paaugstināts smadzeņu hipoksijas risks.
Diagnoze
Ārsts parasti diagnosticē smadzeņu hipoksiju, pamatojoties uz personas medicīnisko vēsturi, fizisko pārbaudi un citiem testiem.
Medicīniskās vēstures un fiziskās apskates laikā ārsts jautās par kāda cilvēka pašreizējiem simptomiem un nesenajām darbībām.
Ārsts var pieprasīt testus, lai apstiprinātu hipoksiju un noskaidrotu tās cēloni. Šie testi ietver:
- smadzeņu angiogramma
- asins analīzes, lai pārbaudītu skābekļa līmeni asinīs
- Galvas CT skenēšana
- krūšu kurvja rentgenogrāfija, lai redzētu plaušas
- ehokardiogramma, lai redzētu sirdi
- elektrokardiogramma (EKG) sirds elektriskās aktivitātes mērīšanai
- elektroencefalogramma (EEG), lai izmērītu smadzeņu elektrisko aktivitāti un izprastu krampju cēloni
- Galvas MRI attēlveidošana
Ārstēšana
Smadzeņu hipoksija ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Lai novērstu komplikācijas vai smadzeņu nāvi, ir svarīgi atjaunot normālu skābekļa piegādi smadzenēm.
Ārstēšana būs atšķirīga atkarībā no hipoksijas cēloņa un smaguma pakāpes. Bieži vien ir nepieciešamas pamata dzīvības atbalsta sistēmas. Cilvēkiem ar smagu hipoksiju var būt nepieciešama mašīna, kas pazīstama kā ventilators, lai viņiem elpotu.
Citas procedūras ietver:
- asinis, šķidrumi un zāles asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma atjaunošanai
- zāles krampju kontrolei
Dažos gadījumos ārsts var cilvēku atdzist, lai palēninātu smadzeņu darbību un samazinātu tā vajadzību pēc skābekļa. Tomēr nav skaidrs, cik šī ārstēšana ir izdevīga.
Atveseļošanās un perspektīvas
Tas, cik ilgi cilvēks ir piedzīvojis skābekļa trūkumu, noteiks viņa perspektīvu un atveseļošanos no smadzeņu hipoksijas.
Ir grūti paredzēt, cik ātri cilvēks atveseļosies, taču daži faktori var palīdzēt paredzēt rezultātu.
Zema skābekļa līmeņa pazemināšanās smadzenēs vairākas stundas var liecināt par sliktāku atveseļošanos. Arī pētījumi liecina, ka personas funkcionālais stāvoklis, uzņemot slimnīcu, stingri norāda uz viņu atveseļošanās iespējām.
Saskaņā ar Ģimenes aprūpētāju alianses datiem hipoksiskas vai anoksiskas smadzeņu traumas gadījumos citi faktori, kas paredz iznākumu, ir:
- Komas ilgums. Jo ilgāk cilvēks paliek komā, jo sliktāks rezultāts. Viņiem var būt mazāks bojājumu risks, ja koma ilgst mazāk nekā 12 stundas. Tomēr katrs gadījums ir atšķirīgs.
- Acu kustība. Ja abās acīs ir fiksēti vai paplašināti skolēni, tas liecina par smadzeņu stumbra bojājumiem, kas norāda uz sliktāku perspektīvu.
- Vecums. Cilvēki, kas jaunāki par 25 gadiem, var atgūties labāk nekā vecāki pieaugušie.
- Diagnostikas testu rezultāti. Tie bieži vien labi norāda uz atveseļošanos. Piemēram, EEG testi, kas parāda smadzeņu darbību, var liecināt par labāku perspektīvu.
Atveseļošanās laikā pēc smadzeņu hipoksijas cilvēkiem var rasties vairākas problēmas. Parasti tie laika gaitā izzūd. Tie ietver:
- amnēzija
- halucinācijas
- bezmiegs
- atmiņas zudums
- garastāvokļa izmaiņas
- muskuļu spazmas un raustīšanās
- personības izmaiņas
- krampji
- redzes problēmas
Komplikācijas ietver ilgstošu veģetatīvo stāvokli, kad cilvēkam ir pamatfunkcijas, bet viņš nav nomodā un nav nomodā. Šiem cilvēkiem var rasties tādi apstākļi kā:
- gultas čūlas
- dziļo vēnu tromboze
- pneimonija
Galu galā smadzeņu hipoksija var būt letāla.
Profilakse
Tas var būt sarežģīti, lai izvairītos no visiem smadzeņu hipoksijas gadījumiem. Piemēram, ir grūti novērst smadzeņu traumu, kas gūta negaidītas automašīnas sadursmes laikā.
Lai cilvēkiem būtu vislabākās iespējas novērst hipoksiju, cilvēkiem jāuzrauga veselības apstākļi un jāizvairās no liela augstuma.Sportojot ar paaugstinātu galvas traumu risku, cilvēkiem jālieto atbilstoši aizsardzības līdzekļi, piemēram, ķiveres.
Ja persona saņem kardiopulmonālu reanimāciju (CPR) pēc ugunsgrēka vai galvas traumas, var būt mazāka varbūtība piedzīvot smadzeņu hipoksiju vai arī tā nav tik smaga. CPR var glābt dzīvības, īpaši, ja to veic nekavējoties.
Līdzņemšana
Smadzeņu hipoksija ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Ja kāds parāda smadzeņu hipoksijas simptomus vai zaudē samaņu, nekavējoties sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestiem.
Cilvēkiem ir vislabākās iespējas atgūties, ja viņi nekavējoties saņem medicīnisko palīdzību. Ātra medicīniskā palīdzība samazina laiku, kad skābekļa plūsma uz smadzenēm ir ierobežota.
