Kas jāzina par asinīm urīnā (hematūrija) sievietēm

Hematūrija attiecas uz asiņu klātbūtni urīnā.Daži cēloņi ir raksturīgi sievietēm vai, visticamāk, ietekmēs tās.

Asinis urīnā bieži rodas infekciju, nieru problēmu vai traumu dēļ.

Šajā rakstā mēs apspriežam iespējamos asins cēloņus sieviešu urīnā. Mēs arī apspriežam, kad apmeklēt ārstu, diagnozi, ārstēšanas iespējas un to, ko asinis urīnā var nozīmēt bērniem.

Cēloņi

Daži asiņu cēloņi urīnā ir raksturīgi sievietēm.

Hematūrija var rasties, ja urīnceļu daļa, ieskaitot nieres, urīnpūsli un urīnizvadkanālus, nodara bojājumus vai kļūst kairināta.

Tomēr asinis, kas parādās urīnā, ne vienmēr nāk no urīnceļiem. Sievietēm asinis no maksts, dzemdes kakla vai dzemdes var parādīties urīnā, izraisot nepatiesu hematūrijas izskatu.

Hematūrijas veidi ir:

• Bruto hematūrija, kur cilvēks urīnā var redzēt asinis. Urīns var būt sārts, sarkans vai brūns.
• Mikroskopiskā hematūrija, kurā urīnā ir neliels daudzums asiņu, kas nav redzami ar neapbruņotu aci. Mikroskopiskā hematūrija veido 13% līdz 20% uroloģisko nosūtījumu.

Asins cēloņi sieviešu urīnā var būt:

Urīnceļu infekcijas

Sievietēm ir lielāks risks saslimt ar urīnceļu infekcijām (UTI) urīnizvadkanālu atrašanās vietas dēļ.

Saskaņā ar Nacionālā diabēta, gremošanas un nieru slimību institūta (NIDDK) datiem vismaz 40–60% sieviešu dzīves laikā piedzīvo UTI.

UTI rodas, kad baktērijas no zarnām nonāk urīnizvadkanālā - caurulē, kas izved urīnu no ķermeņa. UTI var pārvietoties pa urīnizvadkanālu un inficēt urīnizvadkanālus, nieres vai urīnpūsli.

UTI var izraisīt cilvēku biežu un neatliekamu nepieciešamību urinēt.

Citi UTI simptomi var būt:

• sāpīga urinēšana
• duļķains vai nepatīkami smaržojošs urīns
• asinis urīnā
• spiediens vai sāpes muguras lejasdaļā, vēderā vai iegurņa zonā

Akmeņi

Minerālu daudzumu dēļ urīnpūslī un nierēs var veidoties cieti nogulsnes vai akmeņi.

Akmeņi var saplēst vai saskrāpēt urīnceļu un ar tiem saistīto orgānu gļotādu. Asinis no šīm asarām var sajaukt ar urīnu, kā rezultātā rodas bruto vai mikroskopiska hematūrija.

Saskaņā ar NIDDK, urīnceļu akmeņi var izraisīt šādus simptomus:

• sārts, sarkans vai brūns urīns
• bieža urinēšana
• nesaturēšana vai piespiedu urinēšana
• sāpīga urinēšana
• duļķains vai nepatīkami smaržojošs urīns

Saskaņā ar Uroloģijas aprūpes fonda teikto šādi faktori var palielināt cilvēka akmeņu attīstības risku:

• dehidratācija
• patērējot lielu daudzumu sāls
• kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, Krona slimība vai čūlainais kolīts
• vairogdziedzera problēmas
• liekais svars vai aptaukošanās

Endometrioze

Asinis urīnā, kas pavada smagas sāpes muguras lejasdaļā, var liecināt par endometriozi - parastu veselības stāvokli, kas rodas vairāk nekā 11% pusaudžu un pieaugušo sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs.

Endometrioze rodas, kad ķermeņa zonās ārpus dzemdes aug audi, kas līdzīgi endometrijam - dzemdes gļotādai.

Lai gan endometrioze var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu, Sieviešu veselības birojs norāda, ka tas parasti ietver šādas jomas:

• dzemdes ārējā odere
• olnīcas
• olvados

Bez ārstēšanas endometrioze var ietekmēt auglību.

Vēzis

Lai gan tas notiek retāk nekā infekcijas un akmeņi, nieru vai urīnpūšļa vēzis var izraisīt arī hematūriju.

Vienu dienu urīnā var būt asinis, bet nākamajā - dzidrs. Pirms sazināties ar ārstu, personai nevajadzētu gaidīt, kamēr asinis atkal parādīsies.

Pūšļa vēzis var izraisīt cilvēka urinēšanu biežāk vai retāk. Nieru vēzis parasti neietekmē cilvēka urinēšanas paradumus, bet tas var izraisīt sāpes muguras lejasdaļā.

Diagnoze

Ārsts var ieteikt ultraskaņu, lai diagnosticētu asiņu cēloni urīnā.

Lai ārstētu asinis urīnā, ir nepieciešama precīza pamatcēloņa diagnoze. Ārsts var sākt diagnostikas procesu, pārskatot personas medicīnisko un ģimenes anamnēzi attiecībā uz jebkādiem veicinošiem riska faktoriem.

Viņi, iespējams, vaicās sievietēm, kad notika viņu pēdējās menstruācijas. Menstruālo asiņu klātbūtne urīnā var izraisīt kļūdaini pozitīvu hematūrijas diagnozi.

Lai diagnosticētu asinis urīnā, ārsti izmanto šādus rīkus:

Iegurņa eksāmens

Iegurņa eksāmena laikā ārsts novērtēs sieviešu reproduktīvo orgānu stāvokli, tostarp:

• vulva
• maksts
• dzemdes kakls
• dzemde
• olnīcas

Atkarībā no novērtēšanas iemesla ārsts var pārbaudīt arī urīnpūsli un taisnās zarnas.

Urīna analīze

Urīna analīzē tiek konstatēti olbaltumvielu, asins šūnu un atkritumu produkti urīnā. Tas var identificēt virkni medicīnisku apstākļu, kas ietekmē urīnceļus, piemēram, nieru slimības un UTI.

Attēlu testi

Attēlveidošanas testi var noteikt akmeņus, endometriozes izaugumus un cistas urīnceļos un iegurnī.

Attēlveidošanas testi var ietvert:

• ultraskaņas testi
• MRI skenē
• Datortomogrāfija
• cistoskopija

Kad jāapmeklē ārsts

Cilvēkiem nevajadzētu gaidīt ārsta apmeklējumu, ja urīnā pamanīs asinis. Viņiem jārunā ar ārstu pat tad, ja asinis iztīrās pašas no sevis.

Mātītēm jārunā ar savu ārstu, ja viņas urīnā redz asinis ārpus regulārā menstruālā perioda, īpaši, ja tas notiek līdzās šādiem simptomiem:

• stipras sāpes muguras lejasdaļā, zarnās vai iegurnī
• kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, aizcietējums, caureja vai slikta dūša
• sāpīga urinēšana
• duļķains vai neparasti krāsains urīns
• nepatīkami smaržojošs urīns
• drudzis
• drebuļi
• nogurums

Asinis urīnā bērniem

Ārsts var novērtēt bērnu, kuram ir hematūrija.

UTI, akmeņi, traumas un dažas iedzimtas slimības, piemēram, policistiska nieru slimība, bērniem var izraisīt hematūriju. Parasti hematūrija bērniem neradīs papildu komplikācijas. Tas var izzust pats bez ārstēšanas.

Tomēr vecākiem vai aprūpētājiem joprojām ir jānogādā bērns pie ārsta.

Vairumā gadījumu ārsts izmantos fizisko eksāmenu un urīna analīzes rezultātus, lai diagnosticētu hematūrijas cēloni bērnam.

Asins un olbaltumvielu klātbūtne urīnā var norādīt uz problēmu, kas saistīta ar nierēm. Šajā gadījumā var būt labākais, ja bērns tiek pie nefrologa, veselības aprūpes speciālista, kurš specializējas nieru slimību ārstēšanā.

Ārstēšana

Hematūrijas ārstēšana novērsīs cēloni.

UTI

Ārsts var izrakstīt antibiotiku kursu hematūrijas ārstēšanai, kas rodas baktēriju UTI dēļ.

Akmeņi

Cilvēki, kuriem ir nierakmeņi, var sagaidīt simptomu uzlabošanos pēc tam, kad viņi iztur akmeni. Lieliem akmeņiem var būt nepieciešami medikamenti, īpaša procedūra akmens sadalīšanai mazākos gabalos vai ķirurģiska noņemšana, lai atvieglotu simptomus.

Vēži

Ja ārsts atklāj, ka cilvēkam ir nieru vai urīnpūšļa vēzis, viņš parasti nosūta personu pie onkologa, veselības aprūpes speciālista, kurš specializējas vēža slimnieku ārstēšanā.

Nieru un urīnpūšļa vēža ārstēšanas iespējas ir ķirurģija, ķīmijterapija un starojums. Ārstēšanas programmas katram cilvēkam būs atšķirīgas, atkarībā no vēža stadijas un no tā, vai tā ir saistīta ar citiem orgāniem.

Kopsavilkums

Ārsts var palīdzēt diagnosticēt asiņu cēloni urīnā. Daži cēloņi, piemēram, endometrioze, ir raksturīgi sievietēm, un sievietes biežāk nekā vīrieši saskaras ar UTI.

Asins ārstēšana urīnā būs atkarīga no cēloņa.

UTI ārstēšana parasti ietver antibiotiku terapiju. Akmeņi urīnceļos var iziet paši bez ārstēšanas. Lieliem akmeņiem var būt nepieciešami medikamenti, lai tos sadalītu vai ķirurģiski noņemtu.

Cilvēkiem ir jāsazinās ar ārstu, ja viņiem rodas nopietni simptomi, kas traucē viņu ikdienas dzīvi.