Kas jāzina par atrofisku gastrītu

Atrofisks gastrīts rodas, ja cilvēka kuņģa gļotāda ir iekaisusi ilgāku laiku, bieži vairākus gadus.

Laika gaitā iekaisums, kas saistīts ar atrofisku gastrītu, bojā kuņģa gļotādu, izraisot gremošanas problēmas un barības vielu trūkumu.

Bakteriāla infekcija parasti izraisa atrofisku gastrītu, bet tā var būt arī autoimūna slimība. Ārstēšana atšķiras atkarībā no cēloņa, taču uzturs un dzīvesveids var uzlabot izredzes abos gadījumos.

Šajā rakstā mēs aplūkojam atrofiskā gastrīta simptomus, cēloņus un ārstēšanu.

Kas ir atrofisks gastrīts?

Atrofisks gastrīts ietekmē kuņģa gļotādu.

Gastrīts ir kuņģa iekaisuma medicīniskais termins. Atrofisks gastrīts ir hroniska gastrīta forma.

Ārsti galvenokārt atrod iekaisumu cilvēka kuņģa gļotādas gļotādā. Tas noved pie dažādām gremošanas problēmām.

Agrīnā stadijā atrofisks gastrīts var neizraisīt nekādus simptomus, tāpēc stāvoklis var saglabāties gadiem ilgi, nezinot, ka viņam tas ir.

Kad cilvēkam ir autoimūns atrofisks gastrīts, viņa ķermenis kļūdaini uzbrūk veselām kuņģa šūnām, ieskaitot vielu, ko sauc par iekšējo faktoru.

Iekšējais faktors ir atbildīgs par to, lai palīdzētu organismam absorbēt B-12 vitamīnu. Ja cilvēks nespēj absorbēt pietiekami daudz B-12, viņiem var attīstīties postoša anēmija.

Pernicious anēmija ir komplikācija, kas personai apgrūtina sarkano asins šūnu veidošanos.

Cēloņi

Bakteriāla infekcija ar Helicobacter pylori vai H. pylori, parasti izraisa atrofisku gastrītu. Apmēram puse cilvēku ar H. pylorisaistīts gastrīts attīstīs atrofisku gastrītu.

Pretējā gadījumā atrofisks gastrīts var būt iedzimts vai ģenētisks stāvoklis, ko sauc par autoimūnu atrofisku gastrītu. Šeit imūnsistēma uzbrūk kuņģa gļotādas veselīgajām šūnām.

A H. pylori infekcija izraisa lielāko daļu atrofiskā gastrīta gadījumu. Šī infekcija ir ļoti izplatīta, un tai bieži nav simptomu vai tā ir asimptomātiska, īpaši tās sākumā.

Atrofisks gastrīts bieži sākas, kad cilvēks ir bērns. Ja to neārstē, tas laika gaitā pasliktināsies un var izraisīt kuņģa čūlas.

Ir daudz veidu, kā persona var sazināties ar H. pylori baktērija. Tie ietver:

• dzerot piesārņotu ūdeni
• ēst pārtiku, kas pagatavota vai audzēta piesārņotā ūdenī
• kam ir tiešs kontakts ar siekalām, vemšanu vai izkārnījumiem H. pylori

Simptomi

Kuņģa sāpes un slikta dūša var raksturot atrofisku gastrītu.

Ļoti bieži cilvēks var nezināt, ka viņam ir atrofisks gastrīts, jo viņiem var nebūt pamanāmu simptomu. Šī iemesla dēļ personai, kurai tā ir bijusi gadiem, šī stāvokļa diagnoze nekad nevar notikt.

Simptomi atšķiras atkarībā no tā, vai baktērijas vai autoimūna slimība izraisa atrofisku gastrītu.

Ja bakteriāla infekcija ir atrofiska gastrīta cēlonis, persona var pamanīt simptomus, kas ietver:

• neparasts vai neparedzēts svara zudums
• vemšana
• apetītes trūkums
• slikta dūša
• dzelzs deficīta anēmija
• sāpes kuņģī
• čūlas

Kad cēlonis ir autoimūns atrofisks gastrīts, cilvēks var pamanīt B-12 vitamīna deficīta simptomus un postošu anēmiju. Simptomi ir:

• sāpes krūtīs
• vispārējs nogurums
• troksnis ausīs vai zvana ausīs
• reibonis
• vieglprātība
• sirds sirdsklauves

B-12 vitamīna deficīts dažos gadījumos var izraisīt nervu bojājumus. Ja tas notiek, persona var pamanīt:

• apjukums
• nestabilitāte staigājot
• tirpšana vai nejutīgums rokās vai kājās

Diagnoze

Pirmkārt, ārsts, visticamāk, veiks fizisku pārbaudi un veiks testus, lai diagnosticētu atrofisku gastrītu.

Fiziskajā eksāmenā ārsts parasti jūtas ap vēdera reģionu, lai pārbaudītu maigumu.

Bieži ārsts arī izraksta asins analīzes, lai meklētu:

• pazemināts B-12 līmenis
• zems pepsinogēna līmenis, olbaltumviela, ko ražo kuņģa šūnas
• antivielas, kas uzbrūk iekšējam faktoram vai kuņģa šūnām
• augstāks hormona līmenis, kas ražo kuņģa skābi, ko sauc par gastrīnu

Ja ārstam ir aizdomas, ka cilvēkam ir H. pylori, viņi var pasūtīt elpas pārbaudi. Šis tests ietver vielas norīšanu, kas satur noteiktas oglekļa molekulas, un pēc tam ieelpo mēģenē.

Ja cilvēkam ir H. pylori, cilvēka kuņģī izdalās ogleklis. Ogleklis būs cilvēka elpā, kad viņi izelpo.

Ārsts var veikt arī kuņģa šūnu biopsiju. Lai veiktu biopsiju, ārsts caur muti un vēderā ievietos endoskopu, kas ir gara caurule ar gaismu. Pēc tam viņi izmanto nelielu instrumentu endoskopā, lai ņemtu kuņģa šūnu paraugu.

Biopsija palīdzēs ārstam diagnosticēt cilvēka simptomu cēloni un apstiprināt, vai viņiem ir vai nav atrofisks gastrīts.

Riska faktori

Personai visvairāk ir atrofiska gastrīta risks, ja tā nonāk saskarē H. pylori. Šī globālā slimība visbiežāk sastopama pasaules apgabalos, kuros ir ārkārtēja nabadzība vai kuros ir pārāk daudz cilvēku.

Autoimūns atrofisks gastrīts ir daudz retāk sastopams. Tas, visticamāk, rodas cilvēkiem ar afroamerikāņu, aziātu, spāņu vai ziemeļeiropas izcelsmi.

Cilvēkiem, kuriem ir citas slimības, autoimūna atrofiska gastrīta risks ir lielāks. Šie nosacījumi ietver:

• vairogdziedzera slimības
• I tipa cukura diabēts
• vitiligo, pigmentācijas traucējumi
• Adisona slimība

Arī cilvēkiem ar atrofisku gastrītu ir lielāks kuņģa vēža attīstības risks.

Ārstēšana

B-12 vitamīna šāvieni var palīdzēt novērst atrofiska gastrīta komplikācijas.

Ārsts ārstēs atrofisku gastrītu, koncentrējoties uz galveno cēloni. Kad viņi ir izārstējuši cēloni, personas simptomi izzudīs.

Ārsts parasti izraksta antibiotikas, lai ārstētu gadījumus, kad baktērijas izraisa atrofisku gastrītu. Dažos gadījumos viņi var arī izrakstīt zāles, lai samazinātu kuņģa skābju veidošanos, kamēr kuņģis dziedē.

Autoimūna atrofiska gastrīta gadījumā ārsts var izrakstīt B-12 injekcijas. Šīs injekcijas novērsīs vai novērsīs B-12 deficīta komplikācijas.

Arī autoimūna atrofiska gastrīta ārstēšana, iespējams, tiks vērsta uz to, lai cilvēkam nebūtu dzelzs deficīta.

Diēta un dzīvesveids

Papildus medicīniskajai ārstēšanai cilvēki var veikt pasākumus mājās, lai pārvaldītu atrofiskā gastrīta simptomus.

Tiem, kam ir autoimūns atrofisks gastrīts, diēta, kas bagāta ar vitamīnu B-12, varētu palīdzēt novērst turpmākas komplikācijas deficīta dēļ. Labi B-12 avoti ir:

• gliemenes
• liellopa gaļa
• olas
• stiprināta labība
• piens
• jogurts
• treknas zivis

Lai novērstu kontaktu ar H. pylori, personai būtu jāpievērš īpaša piesardzība attiecībā uz higiēnu, dodoties uz valstīm, kur bažas rada piesārņots ūdens.

Daži pasākumi, ko cilvēki var veikt, lai novērstu saskari ar šīm baktērijām, ir šādi:

• praktizē drošu pārtikas apstrādi, rūpīgi mazgājot visus augļus un dārzeņus
• izvairoties no pārtikas, kas audzēts, izmantojot piesārņotu ūdeni
• dzerot ūdeni pudelēs, ja cits ūdens var būt piesārņots

Outlook

Baktēriju izraisīta atrofiska gastrīta ārstēšana ir salīdzinoši vienkārša, lietojot zāles. Cilvēki parasti var sagaidīt pilnīgu atveseļošanos, tiklīdz ārsts nosaka un ārstē pamatcēloņu.

Abi atrofiskā gastrīta veidi var paaugstināt cilvēka risku saslimt ar noteiktiem vēža veidiem. Tomēr agrīna atklāšana un ārstēšana var uzlabot vispārējo perspektīvu un samazināt komplikāciju risku.

Cilvēkiem ar autoimūnu atrofisku gastrītu ir laba prognoze ar savlaicīgu noteikšanu un ārstēšanu. Viņiem var būt nepieciešamas B-12 injekcijas, lai palīdzētu novērst komplikācijas.