Kas jāzina par pieaugušo astmu

Pieaugušo astma ir astma, kas attīstās pieaugušā vecumā. Vairumā gadījumu cilvēkiem astma attīstās bērnībā, lai gan tā var rasties jebkurā vecumā.

Saskaņā ar Amerikas plaušu asociācijas (ALA) datiem, astmai ir 1 no 12 pieaugušajiem.

Astma ir hroniska plaušu slimība, kas izraisa elpošanas problēmas. Tas izraisa elpceļu sašaurināšanos un iekaisumu, kā arī palielina gļotu veidošanos.

Šajā rakstā mēs sniedzam pārskatu par pieaugušajiem sākušos astmu, ieskaitot tās iespējamos cēloņus, simptomus un ārstēšanu.

Cēloņi

Cigarešu dūmu iedarbība var izraisīt astmas simptomus.

Ārstiem nav skaidrs, kāpēc dažiem pieaugušajiem rodas astma, taču daži faktori, piemēram, ķīmisko vielu vai kairinātāju iedarbība darba vietā, var izraisīt pieaugušajiem sākušos astmu.

Saskaņā ar ALA, 1 no 6 pieaugušajiem sākušās astmas gadījumiem notiek arodekspozīcijas dēļ. Vielas, kas izraisa astmas simptomus, sauc par astmagēniem.

Pieaugušajiem vecumā no 45 līdz 64 gadiem ir visaugstākais ar darbu saistītās astmas līmenis.

Vēl viens iespējamais cēlonis ir alerģija. Alerģijas izraisa vismaz 30% pieaugušo astmas gadījumu.

Dažādi alergēni var izraisīt astmas simptomus pieaugušajiem. Parastie alergēni ietver:

• cigarešu dūmi
• dažas ķīmiskas vielas
• putekļi
• ziedputekšņi
• pelējums

Simptomi

Līdzīgi astmai, kas attīstās bērnībā, pieaugušo astmas simptomi var būt šādi:

• sēkšana
• klepus ar gļotām vai bez tām
• elpas trūkums
• sasprindzinājums krūtīs vai spiediens
• saaukstēšanās, kas, šķiet, kavējas

Pieaugušo un bērnības astma

Bērnības un pieaugušo astmai ir vairākas līdzības, piemēram, simptomi un standarta ārstēšana, taču ir arī atšķirības.

Simptomu smagums var atšķirties gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Astma, kas attīstās bērnībā, bieži ietver simptomus, kas nāk un iet. Pieaugušajiem sākušās astmas gadījumā simptomi, visticamāk, ir noturīgi un sliktāk kontrolējami.

Pieaugušajiem, kuriem attīstās astma, bērniem var būt ātrāka plaušu funkcijas pasliktināšanās. Pieaugušajiem, īpaši līdz pusmūžam, var būt stīvāka krūškurvja siena, kas var apgrūtināt astmas ārstēšanu.

Arī pieaugušajiem ir lielāks nāves risks astmas dēļ nekā bērniem. Saskaņā ar Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas akadēmijas datiem 2015. gadā astmas dēļ nomira 3615 cilvēki. Gandrīz visi šie cilvēki bija vecāki par 18 gadiem.

Iemesli, kāpēc pieaugušajiem ir lielāks ar astmu saistītas nāves gadījums, nav skaidri. Tas var būt tāpēc, ka simptomi mēdz būt sliktāk kontrolējami nekā bērni, vai arī diagnozes aizkavēšanās dēļ.

Diagnoze

Pieaugušo vecuma astmai ir līdzīgas īpašības kā HOPS.

lai izstrādātu visefektīvāko ārstēšanas plānu, ir svarīgi precīzi noteikt pieaugušo vecuma astmas diagnozi.

Daudzos gadījumos pieaugušo vecuma astmas diagnosticēšana prasa ilgāku laiku nekā astma bērnībā. Daļēji tas ir saistīts ar sajaukšanu ar citiem apstākļiem, kas rodas pieaugušajiem, bet bērniem ir reti. Piemēram, astmu, kas attīstās pieaugušā vecumā, dažreiz sajauc ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS).

Ārsti var diagnosticēt pieaugušo astmu, veicot fizisku eksāmenu, slimības vēsturi un plaušu funkcijas testus. Plaušu funkcijas pārbaude ietver virkni elpošanas testu, kas mēra, cik daudz gaisa cilvēks var ieelpot un izelpot.

Ārstēšana

Cilvēki var ārstēt pieaugušo astmu, kombinējot dzīvesveida izmaiņas un medikamentus. Katram ir savs astmas ārstēšanas plāns.

Pieaugušajiem biežāk nekā bērniem ir arī citi veselības traucējumi, kas ir apsvērums, izstrādājot astmas ārstēšanas plānu.

Visaptverošs ārstēšanas plāns bieži ietver:

Bronhodilatatori

Ārstēšana lielākajai daļai astmas veidu ietver bronhodilatatorus. Pieejami dažāda veida bronhodilatatori, ieskaitot ilgstošas ​​un ātras darbības. Abi veidi var spēlēt lomu astmas ārstēšanā.

Ātras darbības bronhodilatatori, piemēram, albuterols, darbojas, atslābinot elpceļu muskuļus. Muskuļiem atslābinoties, elpceļi paplašinās, atvieglojot elpošanu. Cilvēki ātri iedarbojas bronhodilatatorus, izmantojot inhalatoru vai smidzinātāju. Zāles mazina pēkšņus simptomus, piemēram, sēkšanu un elpas trūkumu.

Cilvēki var arī lietot ilgstošas ​​darbības bronhodilatatorus, lai ārstētu pieaugušajiem sākušos astmu. Šīs zāles arī atslābina elpceļus, taču tās ilgst ilgāk nekā ātras darbības inhalatori. Tā vietā, lai ārstētu pēkšņus simptomus, tie novērš simptomus.

Kortikosteroīdi

Dažos gadījumos cilvēki var lietot arī inhalatorus, kas satur kortikosteroīdus, lai ārstētu pieaugušo astmu. Steroīdi samazina elpceļu iekaisumu.

Inhalatori, kas satur kortikosteroīdus, neārstē pēkšņus simptomus. Tā vietā tie samazina simptomu biežumu.

Dažos gadījumos ārstēšana ietver perorālos steroīdus. Tomēr perorālie steroīdi var paaugstināt cukura līmeni asinīs un, iespējams, pasliktināt citus apstākļus, piemēram, glaukomu un osteoporozi, kas var rasties pieaugušā vecumā.

Atmest smēķēšanu

Viens no vissvarīgākajiem faktoriem, kas ietekmē slimības smagumu, ir cigarešu smēķēšana.

2014. gada pētījumā tika apskatīti faktori, kas ietekmē astmas smagumu 128 pieaugušajiem ar jaunu pieaugušo astmas sākumu.

Pēc diviem gadiem pētnieki novērtēja astmas smaguma izmaiņas, izmantojot Globālo iniciatīvu astmas rādītājam. Viņi pamanīja šādas izmaiņas:

• astmas smagums palielinājās 13,3% cilvēku
• smagums samazinājās 41,4% cilvēku
• cigarešu smēķēšana paredzēja simptomu pasliktināšanos

Ikdienas vadība

Svarīgi ir atpazīt un ārstēt uzliesmojumu.

Ikdienas astmas profilakse ietver zāļu lietošanu, kā noteikts. Ir arī svarīgi katru dienu novērot simptomus un atpazīt uzliesmojuma pazīmes.

Pēc iespējas ātrāk simptomu ārstēšana palīdz kontrolēt astmas paasinājumus, novēršot dzīvībai bīstamas situācijas.

Plaušu kairinātāju un alergēnu iedarbības samazināšanās ir arī ikdienas astmas profilakses plāna sastāvdaļa.

Cilvēkiem var būt noderīgi katru dienu reģistrēt simptomu smagumu un dažādu kairinātāju iedarbību, lai noteiktu saistību. Cik vien iespējams samazināt zināmu alergēnu iedarbību, palīdz mazināt simptomus.

Riska faktori

Daži faktori var likt cilvēkam palielināt izredzes attīstīt astmu kā pieaugušam cilvēkam:

• bērnībā bija astma, kas pazuda agrā pieaugušā vecumā
• kam ir alerģija kā pieaugušam
• hormonālās svārstības, piemēram, grūtniecības un menopauzes laikā
• aptaukošanās, kas var palielināt astmas simptomu smagumu un hospitalizācijas risku

Outlook

Pieaugušajiem paredzētas astmas perspektīvas ir dažādas. Pieaugušajiem sākusies astma var ietvert noturīgākus simptomus nekā bērniem, kas var nozīmēt sliktāku prognozi.

Astmas rīcības plāna ievērošana var samazināt uzliesmojumus un palīdzēt cilvēkiem pārvaldīt stāvokli. Astmas ārstēšanas plāns bieži ietver zāles un dzīvesveida izmaiņas.

Pieaugušajiem, kuriem rodas astmas simptomi, cieši jāsadarbojas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai uzzinātu vairāk par viņu stāvokli un vadības stratēģijām.