Kas jāzina par salauztu degunu
Salauzts deguns ir bieži sastopama sejas trauma. Simptomi parasti ir sāpes un pietūkums ap degunu, asiņošana, izdalījumi no deguna un apgrūtināta elpošana.
Salauzts deguns vai deguna lūzums ir tad, kad kauls degunā kļūst saplaisājis vai salauzts. Var būt arī saistaudu vai skrimšļu bojājumi deguna iekšpusē.
Salauzts deguns var rasties trieciena rezultātā sejā, iespējams, no kritiena, vardarbības, kontakta sporta veida vai nelaimes gadījuma. Spēja atpazīt salauztu degunu var palīdzēt nodrošināt, ka persona vai bērns saņem atbilstošu ārstēšanu.
Šajā rakstā mēs izskaidrojam, kā atpazīt salauztu degunu un kad apmeklēt ārstu. Mēs arī aptveram diagnozi, pašapkalpošanos, ārstēšanu, atveseļošanos, cēloņus, riska faktorus un profilakses padomus.
Kā atpazīt salauztu degunu
Salauzts deguns var šķist greizs vai neviendabīgs.
Lūzuma deguna pazīmes un simptomi pieaugušajiem un bērniem ir līdzīgi.
Parasti tie ietver sāpes, pietūkumu, apsārtumu un zilumu veidošanos ap degunu. Personai var būt arī griezumi vai skrambas uz sejas un zilumi ap acīm.
Citi simptomi, kas var palīdzēt cilvēkiem identificēt salauztu degunu, ir:
- deguna asiņošana
- Tekošs deguns
- sajūta, ka deguns ir aizsprostots
- apgrūtināta elpošana caur degunu
- gurkstošs troksnis, pieskaroties degunam
- šķībs vai nevainojams deguns
Kad jāapmeklē ārsts
Pieaugušam vai bērnam ar aizdomām par salauztu degunu jāgriežas pie ārsta, ja:
- pietūkums saglabājas vairākas dienas
- deguns ir nepareizs vai greizs
- sāpes ir smagas vai pastāvīgas
- pēc pietūkuma pazemināšanās ir grūti elpot caur degunu
- deguna asiņošana notiek regulāri
- rodas drudzis vai drebuļi
Ir svarīgi zvanīt pa tālruni 911 vai doties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu, ja:
- ir smaga vai ilgstoša asiņošana
- kļūst grūti elpot
- uz sejas ir liela vaļēja brūce
- deguna iekšpusē ir salauzts stikls vai citi gruveši
Nekavējoties nepieciešama medicīniska palīdzība, ja pieaugušajam vai bērnam ir galvas traumas pazīmes, piemēram:
- dzidrs, ūdeņains šķidrums, kas iziet no deguna
- stipras galvassāpes
- neskaidra redze
- samaņas zudums
- grūtības runāt vai kustēties
- apjukums vai atmiņas zudums
- krampji
Diagnoze
Parasti ārsts var diagnosticēt salauztu degunu, veicot vizuālu pārbaudi un fiziski pārbaudot personas seju. Viņi var:
- jautājiet par simptomiem un to, kā radās trauma
- meklējiet pietūkumu, zilumus un asiņošanu
- viegli piespiediet degunu un apkārtējos rajonus
- pārbaudiet deguna ejas iekšpusi
Ja persona izmeklēšanas laikā izjūt sāpes vai diskomfortu, ārsts var lietot anestēzijas līdzekli, lai sastindzinātu skarto zonu.
Dažreiz var būt nepieciešama papildu izmeklēšana. Ārsts var pasūtīt datortomogrāfiju vai rentgenstaru, lai pārbaudītu citus ievainojumus vai komplikācijas.
Pašapkalpošanās
Cilvēki bieži var ārstēt salauztu degunu mājās, ja trauma nav nopietna vai rada citas problēmas. Tomēr cilvēkam nevajadzētu mēģināt pašiem sakārtot degunu, ja tas ir nepareizs vai izliekts.
Lai mājās pārvaldītu salauztu degunu:
- Ārstējiet deguna asiņošanu, apsēžoties un noliecoties uz priekšu, lai asinis nenokļūtu kaklā.
- Uzlieciet ledus maisiņu traumām 15 līdz 20 minūtes vairākas reizes dienā.
- Paņemiet bezrecepšu (OTC) sāpju mazinātājus, piemēram, acetaminofēnu vai ibuprofēnu, lai mazinātu sāpes un pietūkumu.
- Apstrādājiet nelielas brūces, notīrot tās un apsedzot ar pārsēju.
- Paceliet galvu, guļot, lai mazinātu pietūkumu.
- Izvairieties no deguna atlasīšanas vai izpūšanas.
Medicīniskā palīdzība
Cilvēkiem, kuriem ir lieli griezumi vai griezumi uz sejas, jāapmeklē veselības aprūpes speciālists, jo, lai aizvērtu un aizsargātu brūci, kamēr tā dziedē, var būt nepieciešami šuves vai medicīniskais pārsējs.
Cilvēkiem ar smagākām sāpēm un pietūkumu ārsts var izrakstīt spēcīgākus sāpju mazinātājus, ja ārpusbiržas medikamenti nav efektīvi.
Cilvēkiem ar smagiem ievainojumiem vai deguna bojājumiem var būt nepieciešama manuāla pielāgošana vai operācija. Tālāk mēs apspriežam šīs medicīniskās procedūras:
Manuāla izlīdzināšana
Personai ar nepareizu vai greizu degunu ārsts var prasīt manuāli izmainīt kaulus. Šai procedūrai vajadzētu atjaunot deguna izskatu un atrisināt visas grūtības elpot caur to.
Veicot manuālu pielāgošanu personai ar salauztu degunu, ārsts var:
- izmantojiet anestēzijas deguna aerosolu vai ievadiet injekciju, lai sastindzinātu skarto zonu
- izmantojiet spekulāciju un citus medicīniskos rīkus, lai sakārtotu salauztos kaulus un bojātos skrimšļus
- salieciet degunu un uz ārpuses novietojiet pārsēju, lai kaulus un skrimšļus noturētu vietā
- izrakstīt antibiotikas, lai novērstu infekciju
Ja kopš traumas iestāšanās ir pagājušas vairāk nekā 2 nedēļas, manuāla pielāgošana parasti vairs nav iespējama, un ārsts tā vietā var ieteikt operāciju deguna labošanai.
Ķirurģija
Ārsts var ieteikt operāciju personām ar salauztu degunu, ja trauma:
- ir smaga
- ietver vairākus salauztus kaulus
- ietver deguna starpsienas bojājumus vai ietekmē elpošanu
Dažiem cilvēkiem ar nepareizu vai izliektu degunu ārsts var manuāli izmainīt kaulus bez operācijas. Tomēr manuāla pielāgošana parasti ir tikai iespēja, ja trauma gūta mazāk nekā pirms 2 nedēļām.
Dažreiz personai pirms operācijas var būt nepieciešams gaidīt 2 līdz 3 mēnešus pēc traumas. Šis gaidīšanas periods ļauj pietūkumam samazināties un kauliem dziedēt, pirms ķirurgs mēģina atjaunot deguna sākotnējo izskatu.
Atgūšana
Deguna lūzumi parasti sāk dziedēt dažu dienu laikā, bet var paiet apmēram nedēļa, līdz sāpes un pietūkums pilnībā izzūd. Atgūstoties no salauzta deguna, ieteicams izvairīties no darbībām, kas to varētu vēl vairāk sabojāt, piemēram, no kontaktsporta spēlēšanas.
Ja ir komplikācijas, atveseļošanās var aizņemt ilgāku laiku. Komplikācijas, kas rodas no salauzta deguna, var būt:
- Novirzīta starpsiena, kur plānā siena starp nāsīm pārvietojas ārpus izlīdzināšanas. Personai var būt nepieciešama operācija, lai fiksētu novirzītu starpsienu, īpaši, ja tā ietekmē elpošanu caur degunu.
- Skrimšļa bojājumi. Atkarībā no šī bojājuma smaguma personai var būt nepieciešama operācija.
- Starpsienas hematoma, kur sarecējušo asiņu baseini bloķē nāsis. Cilvēkiem ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību šim stāvoklim.
Deguna deformācijas, kas rodas no salauzta deguna, parasti ir pastāvīgas, ja persona nesaņem koriģējošu ārstēšanu.
Cēloņi
Spēcīga ietekme uz cilvēka seju var izraisīt deguna lūzumu. Saskaņā ar nelielu 2013. gada pētījumu, deguna lūzuma cēloņi ir šādi:
- vardarbība
- kritieni
- negadījumi, piemēram, mehānisko transportlīdzekļu sadursmes
- sporta traumas
Riska faktori
Attēlu kredīts: Marco Antonio Torres, 2006.
Salauzts deguns var notikt ikvienam, taču noteiktas aktivitātes un faktori var palielināt personas risku. Tie ietver:
- nodarbojas ar kontaktsportu, piemēram, futbolu vai boksu
- piedalīties aktivitātēs, kur iespējami kritieni vai sadursmes, piemēram, slēpot vai braukt ar velosipēdu
- iesaistoties fiziskās cīņās
- pārvietojoties ar mehānisko transportlīdzekli, it īpaši bez drošības jostas
- dzīvo ar vardarbību ģimenē
Lauztie deguni biežāk sastopami arī bērniem un vecākiem pieaugušajiem, jo šiem cilvēkiem bieži ir mazāka kaulu masa un viņiem ir lielāks risks nokrist.
Profilakses padomi
Ne vienmēr ir iespējams novērst deguna lūzumu. Tomēr cilvēks var veikt noteiktus pasākumus, lai mazinātu risku. Tie ietver:
- valkājot aizsargapģērbu un ķiveri, spēlējot kontaktu sporta veidus un iesaistoties aktivitātēs ar kritienu vai sadursmju risku, piemēram, slēpojot, braucot ar zirgiem, kā arī izmantojot velosipēdu vai motociklu
- ceļojot ar mehānisko transportlīdzekli, visu laiku valkājot drošības jostu
- valkājot piemērotus apavus, lai novērstu kritienus
- izmantojot spieķi vai citus pārvietošanās palīglīdzekļus, ja kustības laikā tas ir nestabils
Vecāki un aprūpētāji var vēlēties veikt papildu piesardzības pasākumus, lai pasargātu bērnus no kritieniem un citiem negadījumiem. Šie piesardzības pasākumi var ietvert:
- kāpņu vārtu un citu drošības palīglīdzekļu uzstādīšana mājās
- noņemot paklājus un citus kritiena draudus
- nodrošinot, ka bērni valkā piemērotus un labi pieguļošus apavus
- atturēt bērnus no skriešanas vai spēles uz slidenas vai nelīdzenas virsmas
- mudinot bērnus spēlēt uz mīksta seguma, piemēram, zāles
Kopsavilkums
Salauztie deguni ir izplatīta trauma, kas var rasties no jebkura spēcīga trieciena sejai. Lai gan tas var būt sāpīgs un satraucošs, cilvēks bieži var ārstēt salauztu degunu ar vienkāršu mājas aprūpi, piemēram, ledus iepakojumiem un ārpusbiržas sāpju mazināšanai.
Cilvēkiem ir jāmeklē medicīniska palīdzība, ja rodas nepareizs deguns vai ja viņu simptomi ir smagi vai pēc dažām dienām neuzlabojas.
Ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja salauzts deguns izraisa elpošanas grūtības vai smagu asiņošanu vai ja ir galvas traumas pazīmes.
Rekonstruktīvā ķirurģija ir iespēja cilvēkiem, kuri nav apmierināti ar deguna parādīšanos pēc pārtraukuma, vai tiem, kuriem pēc sadzīšanas turpina rasties elpošanas grūtības.
