Kas jāzina par pandēmijām
Pandēmija ir pasaules mēroga uzliesmojums. Tas notiek, kad baktērijas vai vīrusa izraisīta infekcija kļūst spējīga plaši un ātri izplatīties.
Pandēmijas izraisītā slimība var izraisīt smagas slimības un viegli izplatīties no vienas personas uz otru.
Sākot ar 2020. gada martu, pasaulē pašlaik notiek globāls COVID-19 uzliesmojums. 11. martā Pasaules Veselības organizācija (PVO) ieteica, ka šai slimībai ir pandēmijas pazīmes.
Daudzas valdības tagad ir ierobežojušas brīvu pārvietošanos un iedzīvotājus ir slēgušas, lai ierobežotu pandēmijas izplatību.
Šajā rakstā mēs apspriežam atšķirību starp epidēmijām un pandēmijām, to, kā sākas pandēmijas, un bažām par nākotni.
Esiet informēts ar aktuāliem jaunumiem par pašreizējo COVID-19 uzliesmojumu un apmeklējiet mūsu koronavīrusa centru, lai iegūtu vairāk padomu profilaksei un ārstēšanai.
Pandēmija vai epidēmija?
Saskaņā ar PVO datiem pandēmija ir saistīta ar jaunas slimības izplatīšanos visā pasaulē. Kaut arī epidēmija joprojām ir ierobežota vienā pilsētā, reģionā vai valstī, pandēmija izplatās ārpus valstu robežām un, iespējams, visā pasaulē.
Varas iestādes slimību uzskata par epidēmiju, ja ar inficēto cilvēku skaits ir lielāks nekā prognozētais konkrētā reģionā.
Ja infekcija vienlaikus tiek plaši izplatīta vairākās valstīs, tā var pārvērsties par pandēmiju.
Jauns vīrusa celms vai apakštips, kas viegli pārnēsā starp cilvēkiem, var izraisīt pandēmiju. Ātrās izplatības pamatā var būt arī baktērijas, kas kļūst izturīgas pret ārstēšanu ar antibiotikām.
Dažreiz pandēmijas rodas, kad jaunām slimībām rodas spēja ātri izplatīties, piemēram, melnā nāve vai buboņu mēris.
Cilvēkiem var būt maz vai vispār nav imunitātes pret jaunu vīrusu. Bieži vien jauns vīruss nevar izplatīties starp dzīvniekiem un cilvēkiem. Tomēr, ja slimība mainās vai mutējas, tā var sākt viegli izplatīties, un var izraisīt pandēmiju.
Sezonas gripas (gripas) epidēmijas parasti rodas vīrusa apakštipu rezultātā, kas jau cirkulē cilvēku vidū. Savukārt jauni apakštipi parasti izraisa pandēmijas. Šie apakštipi iepriekš nebūs izplatījušies cilvēku vidū.
Pandēmija ietekmē lielāku cilvēku skaitu un var būt nāvējošāka nekā epidēmija. Tas var izraisīt arī lielākus sociālos traucējumus, ekonomiskos zaudējumus un vispārējas grūtības plašākā mērogā.
COVID-19 pandēmija
Rakstot 2020. gada martā, pašreizējai pandēmijai ir bijusi bezprecedenta ietekme visā pasaulē.
COVID-19 ir slimība, kas attīstās infekcijas dēļ ar koronavīrusa tipu. Vīruss sāka izraisīt infekcijas Vuhanā, Ķīnā, pirms izplatījās starptautiskā mērogā.
Pēc PVO ieteikuma vairāk nekā trešdaļa pasaules iedzīvotāju ir slēgta. Vairākas valstis - tostarp ASV, Lielbritānija, Indija un Ķīna - ir slēgušas savas robežas, ietekmējot pasaules ceļojumus un rūpniecību.
Cilvēki daudzās valstīs ir zaudējuši darbu arī tāpēc, ka “nebūtiski” uzņēmumi pārtrauca darbību, lai ierobežotu vīrusa izplatīšanos. Restorāni, sporta zāles, reliģiskas ēkas, parki un biroji daudzviet ir slēgti.
Pandēmija var arī palielināt spiedienu uz veselības aprūpes sistēmām, palielinot pieprasījumu pēc noteiktām ārstēšanas metodēm.
Cilvēki ar smagiem COVID-19 simptomiem intensīvajā terapijā izmanto vairāk ventilatoru un gultu. Tā rezultātā resursu var pietrūkt citiem, kam nepieciešams šis aprīkojums.
Tomēr valstis ir ieviesušas pasākumus, lai to novērstu. Piemēram, ASV valdība ir pieprasījusi uzņēmumiem, tostarp Ford un General Motors, sākt ražot respiratorus, ventilatorus un sejas aizsargus, lai apmierinātu pieaugošo pieprasījumu.
Varas iestādes cer, ka šie ārkārtas ražošanas pasākumi un pārvietošanās ierobežojumi, kuriem ir pasaules ekonomiskā un sociālā ietekme, palēninās slimības izplatīšanos.
Valstis sadarbojas, iegādājoties medicīnisko aprīkojumu un izstrādājot vakcīnu, kaut arī tā var nebūt pieejama mēnešus vai pat gadus.
Uzziniet vairāk par COVID-19 simptomiem šeit, kā arī par to, kā samazināt izplatību.
Gripas pandēmijas
Pandēmija var rasties, ja gripas vīrusa veids, kas pazīstams kā A gripas vīruss, pēkšņi mutē.
Šīs izmaiņas var izraisīt to, ko ķermenis uzskata par pilnīgi jaunu vīrusu. Galvenās un pēkšņās izmaiņas no atpazīstama vīrusa uz jaunu sauc par antigēnu nobīdi.
Uz vīrusa virsmas ir HA olbaltumvielas un NA olbaltumvielas. Ja mainās viens vai abi šie apstākļi, var rasties jauns A tipa gripas vīrusa apakštips. Gripas vīrusiem ir H un N skaitlis. Piemēram, cūku gripa ir pazīstama arī kā H1N1, savukārt putnu gripai ir H5N1 apakštips.
Ja gripas apakštips iegūst iespēju ātri izplatīties starp cilvēkiem, var rasties pandēmija.
Pēc pandēmijas parādīšanās un izplatīšanās cilvēkiem laika gaitā rodas zināma imunitāte. Pēc tam vīrusa apakštips var cirkulēt cilvēku vidū vairākus gadus, dažkārt izraisot gripas epidēmijas.
Dažādas organizācijas visā pasaulē, piemēram, PVO un Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC), uzrauga gripas vīrusu uzvedību un pārvietošanos.
Viņu atklājumi palīdz veselības iestādēm izstrādāt stratēģijas gripas izplatības un ietekmes kontrolei.
Vēsture
Spānijas gripas pandēmija no 1918. līdz 1920. gadam prasīja 100 miljonus cilvēku dzīvību. Eksperti to uzskata par vissmagāko pandēmiju vēsturē. Melnā nāve 14. gadsimtā bija liktenīga vairāk nekā 75 miljoniem cilvēku.
Dažas pandēmijas, kas notikušas visā vēsturē, ir šādas:
- 541–542: Justiniāna mēris
- 1346–1350: Melnā nāve
- 1899–1923: sestā holēras pandēmija
- 1918–1920: Spānijas gripa (H1N1)
- 1957–1958: Āzijas gripa (H2N2)
- 1968–1969: Honkongas gripa
- 2009. – 2010. Gads: Cūku gripa (H1N1)
- 2020. gads: COVID-19
Dzīvnieki pārnēsā dažus vīrusus, kas reti izplatās cilvēkiem. Dažreiz šie vīrusi var mutēt un kļūt pārnēsājami cilvēkiem un starp tiem.
Kad dzīvnieku vīruss pirmo reizi pāriet cilvēkiem, veselības aizsardzības iestādes pievērš uzmanību tam kā iespējamai pandēmijai. Šī pārnešana norāda, ka vīruss mutē un var kļūt ļoti lipīgs un kaitīgs.
Cūku gripa un putnu gripa ir vīrusu slimības, kas bija izplatītas attiecīgi cūkām un putniem, bet ne cilvēkiem. Tas mainījās, kad notika antigēnu pāreja.
Pēdējos gados bažas rada arī vīrusi, kurus eksperti saista ar kamieļiem (Tuvo Austrumu respiratoro sindromu vai MERS-CoV) un pērtiķiem (Ebola).
Uzziniet vairāk par gripu.
Fāzes
PVO ir sešu fāžu programma iespējamo gripas pandēmiju noteikšanai:
- 1. fāze: Neviena vietējā veselības aizsardzības iestāde nav ziņojusi, ka gripas vīruss, kas cirkulē starp dzīvniekiem, var izraisīt cilvēku slimības.
- 2. fāze: Dzīvnieku gripas vīruss, kas cirkulē pieradinātos vai savvaļas dzīvniekos, ir izraisījis infekciju cilvēkiem. PVO to uzskata par iespējamu pandēmijas draudu.
- 3. fāzeDzīvnieku vai cilvēku un dzīvnieku gripas vīruss ir izraisījis slimības mazos cilvēku kopos. Tomēr tas nav izraisījis pārnešanu no cilvēka uz cilvēku, kas būtu pietiekami ātrs, lai uzturētu kopienas līmeņa uzliesmojumus.
- 4. fāze: PVO pārbauda, vai dzīvnieku vai cilvēku un dzīvnieku gripas vīrusa pārnešana no cilvēka uz cilvēku tagad spēj uzturēt uzliesmojumus kopienas līmenī.
- 5. fāze: viens un tas pats vīruss ir izraisījis ilgstošus kopienas līmeņa uzliesmojumus divās vai vairākās valstīs vienā PVO reģionā.
- 6. fāze: Papildus 5. fāzes kritērijiem viens un tas pats vīruss ir izraisījis ilgstošus kopienas līmeņa uzliesmojumus vismaz vienā citā valstī citā PVO reģionā.
- Pēc maksimuma periods: Pandēmiskās gripas līmenis lielākajā daļā valstu ar atbilstošu uzraudzību ir noslīdējis zem maksimālā līmeņa.
- Pēc pandēmijas periods: Gripas aktivitātes līmenis ir atgriezies pie parastā sezonālās gripas līmeņa lielākajā daļā valstu ar atbilstošu uzraudzību.
Saskaņā ar šīm definīcijām COVID-19 pandēmija pašlaik atrodas 6. fāzē.
Bažas
Medicīnas zinātne pēdējos gados ir strauji attīstījusies, taču maz ticams, ka tā jebkad piedāvās pilnīgu aizsardzību no iespējamās pandēmijas, jo iesaistītās slimības ir jaunās.
Cilvēkiem nebūtu dabiskas imunitātes pret nesen mutāciju izraisītu slimību, tas nozīmē, ka pēc izplatīšanās starp cilvēkiem tai varētu būt nopietnas sekas.
Iespējamie iemesli ir vai joprojām ir šādi:
Koronavīrusi
Koronavīrusi ir izraisījuši bažas, jo pēdējos gados tie var izraisīt pandēmijas. Koronavīrusu infekciju piemēri papildus SARS-CoV-2 ietver SARS un MERS. 2020. gada martā SARS-CoV-2 bija pirmais koronavīruss, kurš sasniedza pandēmijas līmeni, izraisot COVID-19.
Iepriekš veselības aģentūrām un valdības struktūrām izdevās novērst koronavīrusa infekciju pārvēršanos par lokalizētām epidēmijām. MERS joprojām ir aktīvs, taču uzliesmojumi notiek daudz mazākā mērogā un retāk.
Savukārt COVID-19 ir sasniedzis visus kontinentus, izņemot Antarktīdu.
Vīrusu hemorāģiskās drudži
Vīrusu asiņošanas drudzis, ieskaitot tos, kurus izraisa Ebolas un Marburgas vīrusi, var kļūt par pandēmijām. Tomēr, lai šīs slimības izplatītos, ir nepieciešams ciešs kontakts.
Mūsdienu uzraudzības sistēmas, pēdējā Ebolas uzliesmojuma Rietumāfrikā gūtās mācības un eksperimentālā vakcīna piedāvā cerību, ka varas iestādes var ātri tikt galā ar nākotnes uzliesmojumiem, palielinot slimību ierobežošanas iespējas.
Antibiotiku rezistence
Arī antibiotiku rezistence rada lielas bažas. Izturīgākie tuberkulozes celmi ir vieni no satraucošākajiem.
2016. gada pētījumā tika lēsts, ka 2013. gadā visā pasaulē notika gandrīz pusmiljons jaunu multirezistentas tuberkulozes (MDR-TB) gadījumu.
Gripa
Savvaļas putni ir dabiski dažādu gripas celmu saimnieki.
Reti šie gripas celmi no putniem pāriet uz cilvēkiem, izraisot epidēmijas, kas bez aktīvas uzraudzības un ierobežošanas pasākumiem var kļūt par pandēmijām.
Putnu gripa (H5N1) ir tā piemērs. Varas iestādes pirmo reizi identificēja celmu Vjetnamā 2004. gadā. Tas nekad nav progresējis virs epidēmijas līmeņa, taču zinātnieka bažas rada vīrusa potenciālā spēja apvienoties ar cilvēku gripas vīrusiem.
Ebola
Lielākā Ebolas epidēmija notika Libērijā un apkārtējās Rietumāfrikas valstīs no 2014. līdz 2015. gadam.
Ievērojami centieni ierobežot izplatību neļāva Ebolai pārvērsties pandēmijā, kaut arī dažiem cilvēkiem infekcija attīstījās aizjūras zemēs.
Kongo Demokrātiskajā Republikā nesen parādījās jauna ebolas parādība, un PVO uzrauga situāciju.
Kopsavilkums
Pandēmijas ir slimības, kas uzliesmo globālā mērogā. Slimības, kas izplatās no dzīvniekiem uz cilvēkiem, bieži ir cēlonis.
Sākot no Eiropas melnās nāves viduslaikos līdz Spānijas gripai ap Pirmā pasaules kara laiku, pandēmijas var mainīt sabiedrības gaitu vēl daudzus gadus.
Pašreizējā pandēmija COVID-19 rada traucējumus visā pasaulē.
Lai skatītu jaunākos jaunākos jaunākā koronavīrusa un COVID-19 jaunumus, noklikšķiniet šeit.
