Kas jāzina par hipohidrozi

Hipohidroze ir stāvoklis, kas izraisa cilvēka svīšanu mazāk nekā parasti. Svīšana palīdz ķermenim atdzist, un nepietiekama svīšana var izraisīt ar karstumu saistītas slimības, piemēram, siltuma izsīkumu.

Hipohidroze ir mazāk izteikta anhidrozes forma, kad cilvēks pilnīgi nespēj svīst. Personai ir iespējams arī pārmērīgi svīst, stāvokli, kas pazīstams kā hiperhidroze.

Šajā rakstā mēs apspriežam hipohidrozes papildu simptomus, kā arī iespējamos cēloņus un ārstēšanu.

Simptomi

Persona ar hipohidrozi, iespējams, nespēj paciest siltumu.

Persona ar hipohidrozi ir mazāk spējīga svīst. Tas nozīmē, ka ķermenis ir mazāk efektīvs atdzišanai. Šis stāvoklis bieži izraisa sausu ādu, neiecietību pret karstumu un vispārēju sliktas pašsajūtas sajūtu.

Personai ar hipohidrozi simptomi, visticamāk, rodas, sportojot vai izjūtot augstu temperatūru.

Hipohidrozes simptomi ir:

• ļoti sausa āda
• ādas pietvīkums
• nespēja paciest siltumu
• nespēja paciest fizisko piepūli
• sajūta pārmērīgi karsta
• apgrūtināta elpošana
• vieglprātība
• muskuļu krampji vai vājums

Cēloņi

Hipohidroze rodas slikti funkcionējošu sviedru dziedzeru dēļ. Parasti, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, veģetatīvā nervu sistēma stimulē sviedru dziedzerus, kas pēc tam izdalās mitrumā uz ādas virsmas. Sviedru iztvaikošana atdzesē ādu.

Lokalizēts ādas stāvoklis vai ievainojums var sabojāt sviedru dziedzerus, kā rezultātā samazinās svīšana. Hipohidroze var būt arī viens no imūnā vai neiroloģiskā stāvokļa simptomiem.

Dažiem cilvēkiem var būt idiopātiska hipohidroze, kas ir hipohidroze, kas rodas bez zināma cēloņa.

Daži hipohidrozes cēloņi ir uzskaitīti zemāk:

Ādas slimības un traumas

Atsevišķi medikamenti var ietekmēt sviedru dziedzeru darbību un izraisīt hipohidrozi.

Hipohidroze, kas rodas ādas slimību un traumu dēļ, parasti skar vienu ķermeņa zonu. Ja skartā teritorija ir maza, stāvoklis nedrīkst radīt bažas. Tas ir tāpēc, ka sviedru dziedzeri citās ķermeņa zonās kompensēs, lai uzturētu cilvēku vēsu.

Visbiežākie lokalizētas hipohidrozes cēloņi ir:

• aizsērējuši sviedru kanāli (porāla oklūzija)
• bakteriālas infekcijas
• traumas, īpaši apdegumi

Noteikti iekaisuma ādas apstākļi var arī pasliktināt sviedru dziedzeru darbību. Tie ietver:

• karstuma izsitumi
• psoriāze
• eksfoliatīvs dermatīts
• sklerodermija
• ihtioze
• miliaria rubra vai dzeloņains karstums

Turklāt daži apstākļi, kas galvenokārt ietekmē citas ķermeņa daļas, var izraisīt hipohidrozi un citas ādas patoloģijas. Piemēri ir imūnsistēmas apstākļi Sjogrena sindroms un transplantāta pret saimnieku slimība (GvHD).

Dehidratācija

Ja cilvēks ir zaudējis vairāk šķidruma, nekā ir uzņēmis, viņam pietrūkst mitruma, kas vajadzīgs sviedriem.

Noteikti medikamenti

Šīs zāles var traucēt sviedru dziedzeru darbību:

• antipsihotiskie medikamenti
• antiholīnerģiskie līdzekļi
• kalcija kanālu blokatori

Ja kāds domā, ka konkrēti medikamenti izraisa viņu hipohidrozi, viņiem jākonsultējas ar ārstu. Viņiem nekad nevajadzētu pielāgot devu vai pārtraukt zāļu lietošanu pēc savas gribas.

Nervu traucējumi

Dažos gadījumos hipohidroze var rasties nervu bojājumu rezultātā, kas kontrolē svīšanu.

Dažreiz šo kaitējumu izraisa pamatā esošie traucējumi, kas saistīti ar centrālo nervu sistēmu, kas sastāv no smadzenēm un mugurkaula.

Daži piemēri:

• vairāku sistēmu atrofija (MSA)
• multiplā skleroze (MS)
• Parkinsona slimība
• plānprātība ar Lewy ķermeņiem (DLB)

Traucējumi, kas saistīti ar perifēro nervu sistēmu, var izraisīt arī hipohidrozi. Tie ietver:

• Ross sindroms, ģenētisks traucējums, kas var izraisīt hipohidrozi vai hiperhidrozi
• Harlequin sindroms, kas ietver svīšanu vairāk vienā ķermeņa pusē nekā otrā
• cukura diabēts
• Guillain-Barré sindroms
• B-vitamīna trūkums
• amiloidoze
• podagra
• alkohola lietošanas traucējumi (AUD)

Mantotie apstākļi

Cilvēks var mantot defektīvu gēnu, kas sviedru dziedzeriem slikti vai vispār nedarbojas. Cilvēki, kurus skārusi reta ģenētiska slimība, ko sauc par hipohidrotisko ektodermālo displāziju (HED), piedzimst vai nu bez sviedru dziedzeriem, vai ar ļoti maz funkcionālu sviedru dziedzeru.

Diagnoze

Lai diagnosticētu hipohidrozi, ārstam būs rūpīgi jāizvērtē personas slimības vēsture. Cilvēki, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir hipohidroze, varētu vēlēties rakstiski reģistrēt visas darbības, kas izraisa simptomus.

Lai diagnosticētu hipohidrozi un noteiktu tās cēloni, ārsts var veikt šādus testus.

• Termoregulējošs ādas tests. Tas ietver personas ķermeņa pārklāšanu pulverī, kas maina krāsu, kad āda izdala sviedrus. Pēc tam viņi nonāk kamerā, kas izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz līmenim, kam vajadzētu veicināt svīšanu. Ja pulveris nemaina krāsu ķermeņa zonās, kas rada sviedrus, tas norāda uz svīšanas neesamību.
• Kvantitatīvais sudomotora aksona reflekss tests (QSART). Šajā testā tiek novērtēta nervu darbība, kas regulē svīšanu. Pārbaudes laikā elektrodi stimulē sviedru dziedzerus, un ārsts mēra ķermeņa radīto sviedru daudzumu.
• Silastiska sviedru nospieduma tests. Šis tests arī novērtē nervu darbību, reaģējot uz ādas elektrisko stimulāciju. Atsevišķi sviedru pilieni uzdrukāti uz materiāla, kas izgatavots no silikona gumijas.
• Ādas biopsija. Ja ārstam ir aizdomas, ka ādas slimība izraisa hipohidrozi, viņš var veikt biopsiju. Tas ietver dažu ādas un sviedru dziedzeru noņemšanu un nosūtīšanu uz laboratoriju pārbaudei mikroskopā.
• Smadzeņu vai muguras smadzeņu MRI. MRI skenēšana var būt nepieciešama, ja ārstam ir aizdomas, ka centrālās nervu sistēmas problēma ir atbildīga par hipohidrozi.

Saistītie riski

Viens no lielākajiem hipohidrozes riskiem ir karstuma dūriena attīstība. Karstuma dūriens ir nopietns un potenciāli letāls veselības stāvoklis.

Ja cilvēkam ir aizdomas, ka viņam ir karstuma dūriens, viņam nekavējoties jāzvana ārkārtas dienestiem. Karstuma dūriena simptomi ir:

• intensīvas slāpes
• galvassāpes
• reibonis un apjukums
• ātra elpošana vai ātrs pulss
• drudzis
• slikta dūša un apetītes zudums
• krampji rokās, kājās un kuņģī

Ārstēšana un vadība

Vēsu dušu uzņemšana karstā laikā var palīdzēt cilvēkam pārvaldīt hipohidrozi.

Hipohidrozes ārstēšana būs atkarīga no tā cēloņa. Ja cēlonis ir cits veselības stāvoklis, hipohidroze var uzlaboties, tiklīdz persona sāk ārstēt šo stāvokli.

2013. gada pārskats, kurā izklāstītas pieejas hipohidrozes diagnosticēšanai un ārstēšanai, iesaka cilvēkiem pārvaldīt stāvokli, rīkojoties šādi:

• Izvairīšanās no zālēm, kas var saasināt hipohidrozi, kas var ietvert antiholīnerģiskus līdzekļus un opioīdus.
• Darbību ierobežošana, kas paaugstina ķermeņa temperatūru.
• Veicot vingrinājumus uzraudzībā un vēsā, labi vēdināmā vidē.

Tālāk ir sniegti daži papildu padomi, kā uzturēt ķermeņa temperatūru drošās robežās:

• regulāri lietojot vēsas dušas
• izmantojot vēsu miglas mitrinātāju telpās
• valkājot vaļīgu apģērbu
• valkājot mitru apģērbu karstā laikā
• mitru flaneļu uzklāšana uz ādas
• izvairoties no pārmērīgas slodzes, īpaši karstā laikā

Kad jāapmeklē ārsts

Hipohidroze, kas ietekmē tikai nelielu ķermeņa daļu, nedrīkst radīt bažas.

Ja stāvoklis ietekmē lielas ķermeņa daļas, tas var nopietni pasliktināt cilvēka spēju saglabāt vēsumu.

Ja tas tā ir, personai jārunā ar savu ārstu, it īpaši, ja viņiem ir papildu riska faktori citiem medicīniskiem apstākļiem. Ārsts veiks diagnostikas testus, lai izstrādātu pielāgotu ārstēšanas plānu.

Outlook

Hipohidroze var rasties kā atsevišķs gadījums vai kā simptoms citam veselības stāvoklim.

Ārstēšanas iespējas būs atšķirīgas atkarībā no cēloņa.

Hipohidrozes pārvaldība nozīmē veikt pasākumus, lai novērstu ķermeņa temperatūras bīstami paaugstināšanos. Tas samazinās smagāku ar karstumu saistītu apstākļu, piemēram, karstuma dūriena, risku.