Kas jāzina par oscilopsiju
Oscilopsija ir sajūta, ka apkārtējā vide pastāvīgi kustas, kad tā faktiski ir nekustīga.
Oscilopsija parasti ir apstākļu simptoms, kas ietekmē acu kustību vai acs spēju stabilizēt attēlus, īpaši kustības laikā.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par oscilopsiju, ieskaitot izplatītākos cēloņus un simptomus, kā arī to, kā to ārstēt.
Cēloņi
Oscilopsija parasti rodas tādu apstākļu rezultātā, kas ietekmē acu kustību vai maina to, kā acs daļas, iekšējā auss un smadzenes stabilizē attēlus un uztur līdzsvaru.
Tas bieži ir saistīts ar nistagma veidiem, kas ir stāvoklis, kas izraisa patoloģisku vai piespiedu acu kustību.
Apstākļi, kas ietekmē smadzeņu zonas, īpaši smadzenītes vai acs motoru sistēmas daļas, ir vēl viens izplatīts oscilopsijas cēlonis.
Acu motoru sistēma ir virkne bioloģisku procesu, kas uztur attēlus stabilus, kad galva vai acis kustas. Acu motoru bojājumiem ir tendence pasliktināt redzi un likties, ka pasaule vienmēr ir kustībā, it īpaši, ja cilvēks maina galvas stāvokli vai pārvietojas.
Daži no visbiežāk sastopamajiem nosacījumiem, ko eksperti ir saistīti ar oscilopsiju, ir šādi:
- neiroloģiski apstākļi, piemēram, krampji, multiplā skleroze un augšējā slīpā miokimija
- smadzeņu vai galvas traumas, īpaši divpusēji vestibulārie smadzenītes traumas
- apstākļi, piemēram, insults, kas ietekmē acu muskuļus vai muskuļus ap acīm
- apstākļi, kas ietekmē vai bojā iekšējo ausu, ieskaitot Menjēra slimību
- apstākļi, kas izraisa smadzeņu iekaisumu, piemēram, audzēji vai meningīts
Daži cilvēki piedzimst ar apstākļiem, kas izraisa oscilopsiju, bet lielākajai daļai cilvēku tā attīstās vēlāk dzīvē.
Simptomi
Amerikas Psiholoģiskā asociācija oscilopsiju raksturo kā “vides svārstīgu kustību uztveres sajūtu”.
Saskaņā ar šo definīciju lielākajai daļai cilvēku ar oscilopsiju rodas izkropļota redze - parasti sajūta, ka pasaule nepārtraukti pārvietojas pat tad, ja tā ir nekustīga. Šī sajūta var izraisīt attēlus:
- aizmiglot
- žigulēt
- lēkt
- krata
Oscilopsijas vizuālie simptomi var izraisīt arī:
- reibonis
- slikta dūša
- vertigo vai sajūta, ka pasaule vai istaba griežas
- problēmas pārvietoties, staigāt vai braukt
- līdzsvara vai koordinācijas problēmas
- grūtības koncentrēties uz objektiem
- neapmierinātība un stress
- traumas, piemēram, no kritieniem vai ieskriešanas priekšmetos
- invaliditāte vai nu traumu dēļ, vai arī tāpēc, ka nespēj droši pārvietoties
Tā kā vairums oscilopsijas gadījumu vismaz daļēji rodas no attēlu stabilizēšanas problēmām, daudzi cilvēki to visvairāk piedzīvo, pārvietojoties.
Simptomi bieži sākas kustības laikā un beidzas, kad kustība apstājas. Tomēr retos gadījumos simptomi var rasties, kamēr persona guļ vai sēž, vai stāv uz vietas. Tas var izpausties arī tikai noteiktās ķermeņa pozās, atkarībā no indivīda.
Oscilopsija bieži tiek atspējota neatkarīgi no tā biežuma vai smaguma pakāpes, jo tas izraisa līdzsvara zudumu, redzes problēmas un sliktu dūšu.
Cilvēki ar oscilopsiju, iespējams, nespēj dzīvot vieni. Turklāt viņi var justies neapmierināti, jo ir grūti aprakstīt simptomus vai izskaidrot, cik būtiski tas ietekmē viņu dzīvi.
Ārstēšana
Oscilopsija parasti attīstās kā pamata stāvokļa simptoms. Pašlaik nav īpaša vai apstiprināta veida, kā oscilopsiju ārstēt kā patstāvīgu stāvokli. Ārstēšanas veids tāpēc ir atkarīgs no cēloņa.
Nistagms ir acu piespiedu kustības stāvoklis. Ja oscilopsijas cēlonis ir nistagms, ārstēšanas iespējas ietver:
- īpašas brilles vai kontaktlēcas, kas palīdz iztīrīt redzi, kas var palēnināt acu kustības (parasti iedzimtos gadījumos)
- zāles vai operācija, lai ārstētu apstākļus, kas izraisa nistagmu
- narkotiku vai alkohola lietošanas pārtraukšana, ja piemērojams
- retos gadījumos ķirurģija, lai pārvietotu muskuļus, kas kontrolē acis, lai nodrošinātu ērtāku galvas stāvokli, kas ierobežo acu kustību
Redzes terapija
Dažādi redzes terapijas veidi var arī palīdzēt ārstēt apstākļus, kas izraisa neregulāras vai nekontrolējamas acu kustības, piemēram, nistagmu. Redzes terapija parasti ir efektīva oscilopsijas mazināšanai vai pat tās novēršanai.
Optometriskā redzes terapija (VT) ietver progresīvu vingrinājumu veikšanu optometrista vadībā. Šie vingrinājumi palīdz pārkvalificēt redzes elementus un uzlabot redzes prasmes.
Piemēram, tie var ietvert teksta rindu lasīšanu, izmantojot dažādus rīkus, piemēram, filtrus vai terapeitiskās lēcas. Alternatīvi, cilvēks tekstu var lasīt, stāvot uz līdzsvara dēļa.
Oscilopsija var reaģēt arī uz dažādām uz okulomotoriem balstītām dzirdes atgriezeniskās saites metodēm, kas palīdz kādam “klausīties” viņu patoloģiskajās acu kustībās un iegūt lielāku kontroli pār tām.
Ir arī daži pierādījumi, ka relaksācijas prakse var palīdzēt kādam uzzināt, kā efektīvāk pārvaldīt oscilopsijas simptomus.
Medikamenti
Ārsti reti izraksta zāles kā oscilopsijas ārstēšanu, ja cēlonis ir nistagma forma.
Tomēr daži pētījumi ir atklājuši, ka daži oscilopsiju izraisoši apstākļi var reaģēt uz medikamentiem, kas bloķē gamma aminobutyric acid (GABA) veidus, kas ir aminoskābe, kas dabiski rodas un darbojas kā ķīmiskais kurjers smadzenēs. Šo zāļu piemēri ir klonazepāms (Klonopin) un gabapentīns (Neurontin).
Dažos gadījumos pretkrampju un beta blokatoru medikamenti var arī palīdzēt ārstēt oscilopsiju izraisošus apstākļus.
Pielāgošanās
Dažos gadījumos smadzenes laika gaitā var iemācīties pielāgoties oscilopsijai.
Zīdaiņi, kuriem ir iedzimti apstākļi, kas izraisa oscilopsiju, nervu attīstības laikā tam var pielāgoties, lai gan viņu redze joprojām var būt citi traucējumi.
Tomēr smadzenes parasti nespēj pielāgoties, ja oscilopsijas simptomi laika gaitā svārstās.
Turklāt gadījumos, kas saistīti ar smagiem vai neatgriezeniskiem smadzeņu un vestibulārās acu sistēmas bojājumiem, oscilopsija var būt pastāvīga.
Gadījumos, kad oscilopsijas simptomi nereaģē uz pamata cēloņa ārstēšanu vai nav zināms cēlonis, pastāv ļoti maz citu ārstēšanas iespēju.
Kad jāapmeklē ārsts
Cilvēkiem ar jebkādām neizskaidrojamām redzes problēmām pēc iespējas ātrāk jārunā ar acu aprūpes speciālistu.
Ikvienam, kurš jūtas tā, it kā viņu apkārtne nepārtraukti kustētos, vai viņam ir neizskaidrojams reibonis, līdzsvara problēmas vai vertigo, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē arī oftalmologs vai cita veida ārsts.
Oscilopsijai bieži ir saistība ar apstākļiem, kas var pasliktināties bez efektīvas, agrīnas ārstēšanas. Arī oscilopsijas ignorēšana vai neārstēšana ievērojami palielina traumu risku, galvenokārt redzes un līdzsvara traucējumu dēļ.
Diagnoze
Oscilopsija ir simptoms, nevis pamatslimība. Tā rezultātā tai nav īpašas diagnozes.
Tomēr oftalmologs diagnosticēs oscilopsijas cēloni.
Lai sāktu šo procesu, viņi parasti uzdos jautājumus par personas oscilopsiju, piemēram:
- kad tas notiek
- ko viņi redz vai jūt
- vai tas ietekmē vienu vai abas acis
- ja simptomi ir labāki vai sliktāki dažādās pozīcijās vai noteiktu darbību laikā
- kad tas sākās
- cik bieži tas notiek
- cik smaga vai atspējota
- vai citi redzes vai centrālās nervu sistēmas simptomi rodas ar oscilopsiju vai neatkarīgi no tās
Kad oftalmologs ir novērtējis simptomus, viņi, iespējams, veiks pilnu medicīnisko vēsturi un veiks virkni testu, lai diagnosticētu atbildīgo stāvokli. Šie testi var ietvert:
- neiroloģiskie un neiro-oftalmoloģiskie eksāmeni
- MRI skenēšana un magnētiskās rezonanses angiogrāfija
- Datortomogrāfija
- oftalmoskopija
- sonogrāfija
- elektrokardiogramma (EKG) un ehokardiogramma
- elektronistagmogrāfija
- jostas punkcija
- audiogramma
- asins un urīna analīzes
- skenēšanas lāzers
- psiholoģiskā pārbaude
Riska faktori
Kopējie oscilopsijas attīstības riska faktori ir:
- smadzeņu bojājumi, audzēji vai ievainojumi
- ārējo acu muskuļu bojājumi
- lietojot litiju vai pretepilepsijas vai aminoglikozīdu medikamentus
- alkohola vai narkotiku lietošana
- vitamīna B-12 deficīts
- ģimenes anamnēzē acu slimības, īpaši nistagms
- iekšējās auss bojājums vai slimība
- acu apstākļi, piemēram, katarakta, fokusēšanās problēmas un šķielēšana
- albinisms (pigmentācijas trūkums ādā)
Saistītie apstākļi
Daudzi dažādi apstākļi, kas ietekmē redzi vai centrālo nervu sistēmu, ir saistīti vai var izraisīt oscilopsiju, tostarp:
- divpusēja vestibulopātija
- vairums nistagma veidu, ieskaitot skatienu izraisītu, optimistisku, svītrainu, brīvprātīgu un svārsta veida
- insults
- multiplā skleroze
- krampji
- galvas traumas
- nervu bojājumi
- noteikti smadzeņu audzēji, īpaši tie, kas ietekmē smadzenītes
- opsoklonuss
- Wernicke encefalopātija
- litija toksicitāte
- vitamīna B-12 deficīts
- craniocervical malformācijas
- encefalīts
- HIV
- hepatīts
- Pātagu slimība
- Menjēra slimība
- Kreicfelda-Jakoba slimība
Kopsavilkums
Cilvēkiem ar oscilopsiju parasti ir grūti redzēt skaidri, it īpaši kustības laikā, un viņi jūtas tā, it kā viņu apkārtne pārvietotos, kad viņi to nedara.
Oscilopsija ir simptoms vairākiem apstākļiem, kas ietekmē acu muskuļus, iekšējo ausu un centrālās nervu sistēmas daļas, ieskaitot smadzenes.
Ārstēšanas plāns un perspektīvas katram indivīdam ir ļoti atšķirīgas atkarībā no cēloņa.
Daudzos gadījumos pēc iespējas drīzāka saruna ar oftalmologu par jebkādām neizskaidrojamām redzes problēmām samazina simptomu pasliktināšanās vai pastāvīgas parādīšanās risku.
