Kas jāzina par osteopēniju

Osteopēnija attiecas uz zemu kaulu blīvumu, salīdzinot ar citiem tā paša vecuma cilvēkiem. Kaulu blīvums attiecas uz kaula masu un izturību.

Kaut arī osteopēnija bieži neizraisa simptomus, tā var palielināt citu, daudz kaitīgāku kaulu slimību, piemēram, osteoporozes, risku. Tomēr cilvēks var veikt pasākumus, lai aizsargātu kaulus un samazinātu osteoporozes risku.

Visā dzīves laikā ķermenis reabsorbē vai noārda kaulu šūnas. Tomēr citas specializētās šūnas izmanto kalciju, lai izveidotu jaunu kaulu. Tāpēc kauli parasti saglabā savu masu un izturību.

Cilvēkam novecojot, organisms reabsorbē kaulu šūnas ātrāk, nekā tas tās var aizstāt, kas noved pie kaulu blīvuma samazināšanās.

Šajā rakstā mēs izskaidrojam zemā kaulu blīvuma cēloņus, kā arī veidus, kā palielināt kaulu blīvumu un novērst osteoporozi.

Riska faktori

Osteopēnija Amerikas Savienotajās Valstīs rodas apmēram pusei no visiem cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Saskaņā ar Hārvardas Medicīnas skolas datiem aptuveni pusei cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, Amerikas Savienotajās Valstīs ir osteopēnija.

Sievietēm, īpaši pēc menopauzes, ir daudz lielāks risks nekā vīriešiem attīstīt šo stāvokli. Tomēr trešdaļai balto un Āzijas vīriešu, kas vecāki par 50 gadiem, ir osteopēnija.

Papildu riska faktori ir:

• Diēta: Personai, kurai ir diēta, kurā ir maz D vitamīna un kalcija, visticamāk attīstīsies osteopēnija. Pārmērīga alkohola lietošana var arī mazināt kaulu spēju absorbēt kalciju.
• Smēķēšana: kalcijs palīdz cilvēkam veidot spēcīgus kaulus. Smēķēšana traucē kalcija daudzumu, ko kauli var absorbēt, un var paātrināt kaulu blīvuma zudumu.
• Daži medikamenti: Daži medikamenti var paātrināt kaulu masas zudumu, īpaši tiem cilvēkiem, kuri to lieto ilgstoši. Piemēram, daži pretkrampju medikamenti, vēža zāles un steroīdi var izraisīt kaulu blīvuma samazināšanos.
• Noteikti medicīniski apstākļi: Ja ir noteiktas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts un celiakija, tas palielina personas osteopēnijas risku.

Kauli satur minerālvielas, ieskaitot fosfātu un kalciju, kas padara tos spēcīgus un blīvus. Jo vājāki kauli kļūst, jo vieglāk tie saplīst.

Diagnoze

Simptomu trūkuma dēļ lielākā daļa cilvēku nezina, ka viņiem ir osteopēnija, kamēr viņiem nav veikta kaulu blīvuma pārbaude.

Visizplatītākais kaulu blīvuma tests, ko ārsti izmanto, tiek saukta par divenerģisko rentgena absorbcijas metriju (DEXA).

DEXA ietver zemas enerģijas rentgenstaru izmantošanu, kas novērtē kalcija līmeni kaulos.

Nacionālais osteoporozes fonds iesaka, ka labākās vietas testa veikšanai ir gūžas vai mugurkaula.

Lai ziņotu par testa rezultātiem, ārsti izmanto T rādītāju. T-score rezultāts salīdzina indivīda kaulu masu ar paredzamo kaulu masu viņu vecumam.

Piemēram, normāls T rādītājs ir virs -1,0. Ārsts diagnosticētu osteopēniju, ja cilvēkam T-rādītājs ir no -0,1 līdz -2,5.

Atsevišķi ieteikumi par to, kad jāveic osteopēnijas pārbaude, var atšķirties atkarībā no riska faktoriem. Parasti ārsti iesaka visām sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem, veikt kaulu blīvuma pārbaudi.

Arī sievietēm, kuras ir jaunākas par 65 gadiem, bet ir sasniegušas menopauzi un kurām ir papildu riska faktors osteopēnijas attīstībai, piemēram, regulāra tabakas uzņemšana, jāapsver arī testa veikšana.

Osteopēnijas ārstēšana

Osteopēnija bieži var pāriet līdz osteoporozei. Kad cilvēkam ir osteoporoze, palielinās lūzumu risks.

Ārstēšana var palīdzēt novērst stāvokļa progresēšanu. Ārstēšana var ietvert sekojošo:

Diēta

Lapu zaļumi ir bagātīgs kalcija avots.

Uztura ieteikumi var ietvert ēst vairāk pārtikas, kas palielina kaulu stiprumu.

Piemēram, kalcijs un D vitamīns var palīdzēt stiprināt kaulu izturību.

Pārtikas produkti ar augstu kalcija saturu ir:

• lapu zaļie dārzeņi
• pienotava
• sardīnes

Starp bagātīgajiem D vitamīna avotiem ir:

• liellopa aknas
• taukainas vai taukainas zivis
• skumbrija
• stiprināta labība

Uzziniet vairāk par kalciju šeit.

Vingrojiet

Vingrojumi ir ieteicami gan osteopēnijas profilaksei, gan ārstēšanai. Regulāri vingrinājumi var novērst turpmāku kaulu zudumu un var uzlabot kaulu blīvumu.

Vingrinājumu programmā jāietver gan muskuļu stiprināšana, gan svara nēsāšana. Muskuļu stiprināšanas vingrinājumi var ietvert:

• ķermeņa svara vingrinājumi, piemēram, atspiešanās un pietupieni
• cilāt svarus
• izmantojot svaru mašīnas

Svaru nesošie vingrinājumi ietver tādas aktivitātes kā dejošana, kāpšana pa kāpnēm un pastaigas. Tai chi vai joga var palīdzēt saglabāt elastību

Līdzsvarošanas vingrinājumi var arī palīdzēt novērst kritienus, kad cilvēks kļūst vecāks, samazinot pārtraukumu risku.

Medikamenti

Ārsti nedrīkst ieteikt medikamentus, kamēr cilvēka stāvoklis nepārsniedz osteoporozi.

Ja persona ar osteopēniju jau ir cietusi kaula lūzumu, tomēr ārsti var izrakstīt zāles.

Medikamenti var ietvert zāļu klasi, ko sauc par bifosfonātiem, kas darbojas, novēršot kaulu reabsorbciju. Cilvēkiem, kuru kaulu blīvums ir sasniedzis osteoporozes līmeni, ārsti var izrakstīt zāles, piemēram, hormonu aizstājterapiju (HAT).

Osteopēnija pret osteoporozi

Cilvēkiem ar osteoporozi kaulu blīvums ir pat mazāks nekā tiem, kam ir osteopēnija.

Osteoporoze atstāj kaulus trauslus, kas var nozīmēt, ka pat nelieli kritieni var izraisīt kaulu lūzumus. Tas var izraisīt arī noliecamu stāju, auguma zudumu un sabrukušo skriemeļu.

Saskaņā ar Nacionālā osteoporozes fonda datiem aptuveni 54 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir osteoporoze. Tiek lēsts, ka osteopēnija ir daudz vairāk cilvēku.

Ir svarīgi saprast, ka cilvēkiem ar osteopēniju ir paaugstināts osteoporozes attīstības risks.

Profilakse

Izvairīšanās no smēķēšanas vai atmešana no tā var samazināt osteopēnijas risku.

Daudzas no osteopēnijas novēršanai pieņemtajām stratēģijām var piemērot stāvokļa ārstēšanai.

Piemēram, regulāri piedaloties svara celšanas vingrinājumos, var samazināt osteopēnijas attīstības risku.

Ēdot labi sabalansētu uzturu, ieskaitot pārtikas produktus ar lielu daudzumu kalcija un D vitamīna, var arī novērst kaulu masas zudumu.

Papildu dzīvesveida izmaiņas, kas varētu novērst osteopēniju, ir:

• Izvairīšanās no nikotīna: Smēķēšana un citas nikotīna formas, piemēram, košļājamā tabaka, nikotīna sveķi un plāksteri, var ietekmēt to, kā organisms absorbē un uztur kalciju, kas var paātrināt kaulu masas samazināšanos.
• Fosfātu saturošās sodas reducēšana: Daži sodas veidi, piemēram, kola, satur fosfāta skābi. Tas var samazināt kalcija līmeni kaulos. Dažās soda kofeīns var ietekmēt arī kaulu blīvumu.
• Sāls lietošanas ierobežošana: Pārtikas produkti ar augstu sāls daudzumu var izraisīt ķermeņa zaudēšanu kalcijā un samazināt kaulu blīvumu. Pievienotā galda sāls nav vienīgais nātrija pārpalikuma avots. Ātrās uzkodas, gaļas konservi, gatavie ēdieni un pārstrādātie ēdieni bieži satur daudz sāls.

Cilvēkiem, kuri uzturā nesaņem pietiekami daudz kalcija un D vitamīna, jājautā ārstam par uztura bagātinātājiem. Personai nepieciešamais kalcija daudzums var atšķirties atkarībā no vecuma, dzimuma un citiem osteopēnijas riska faktoriem.

J:

Osteopēnija nav gluži osteoporoze, bet vai tā tomēr palielinās manu kaulu lūzuma risku?

A:

Osteopēnija un osteoporoze var pastāvēt kādu laiku pirms diagnozes noteikšanas. Osteopēnija noteikti palielina osteoporozes attīstības risku.

Osteoporoze un novecošana un / vai traumas, piemēram, kritieni, palielina lūzumu risku.

Brenda B. Spriggs, M. D. FACP Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.