Ko gaidīt krūts ultraskaņas laikā

Krūts ultraskaņa izmanto augstas frekvences skaņas viļņus, lai izveidotu melnbaltu krūts audu un struktūru attēlu.

Ārsti bieži pieprasa testu, lai novērtētu krūšu gabalu lielumu un formu un noteiktu, vai tie varētu būt audzēju izaugumi vai ar šķidrumu pildītas cistas.

Šajā rakstā mēs aplūkojam krūts ultraskaņas pielietojumu, ko sagaidīt no procedūras un kā tai sagatavoties.

Izmanto

Ultraskaņa var palīdzēt ārstam novērtēt gabalus krūtīs.

Lai novērtētu krūts gabalus, ārsti bieži izmanto ultraskaņu kā agrīnu diagnostikas līdzekli.

Atšķirībā no datortomogrāfijas un rentgena stariem, ultraskaņa neizmanto jonizējošo starojumu. Šī iemesla dēļ ārsti bieži iesaka veikt ultraskaņu personām, kuras nav kandidāti uz radiācijas attēlveidošanas paņēmieniem.

Cilvēki, kuriem vajadzētu izvairīties no radiācijas, ietver tos, kuri:

• esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti
• ir jaunāki par 25 gadiem
• ir krūšu implanti

Ārsts var arī izmantot ultraskaņu, lai palīdzētu vadīt biopsijas adatu, lai savāktu audus no gabala testēšanai. Šo procedūru sauc par ultraskaņas vadītu biopsiju.

Pēc rutīnas fiziskās izmeklēšanas vai mammogrammas laikā ārsts var ieplānot krūts ultraskaņu pēc tam, kad krūts audos ir atklāts gabals.

Viņi var arī pieprasīt krūts ultraskaņu:

• novērtējot neparastu sprauslu izdalīšanos
• novērtējot mastīta gadījumus, kas ir piena audu iekaisums
• uzraudzīt krūšu implantus
• novērtējot simptomus, piemēram, sāpes krūtīs, apsārtumu un pietūkumu
• pārbaudot ādas izmaiņas, piemēram, krāsas izmaiņas
• uzraudzot esošos labdabīgos krūšu gabalus
• pārbaudot citu attēlveidošanas testu rezultātus, piemēram, MRI skenēšanu vai mammogrammu

Sagatavošana

Pirms testa cilvēkiem vajadzētu izvairīties no jebkādu losjonu vai pulveru uzklāšanas uz ādas, jo tie var samazināt ultraskaņas attēlu precizitāti.

Jebkāda metāla forma uz ķermeņa var arī traucēt testa rezultātiem, tāpēc ir svarīgi izvairīties no rotaslietu vai pulksteņa nēsāšanas.

Lielākā daļa krūts ultraskaņas notiek slimnīcas radioloģijas nodaļā, lai gan dažas no tām var notikt privātā vai specializētā klīnikā. Parasti šo pārbaudi veic sonogrāfs, bet dažreiz radiologs.

Dažas sievietes, kurām ir krūts gabals, var justies ērtāk ar sieviešu sonogrāfu. Tiem, kuri vēlas, lai sieviete veic pārbaudi, šis lūgums ir jāiesniedz iepriekš.

Var būt iespējams arī paņemt līdzi pavadoni, piemēram, medmāsu, radinieku vai draugu, kurš testa laikā var uzturēties telpā.

Valkājot atsevišķus apģērba gabalus augšpusē un apakšā, nevis kleitu vai viengabala apģērbu, bieži vien ir vieglāk izvairīties no visu apģērbu noņemšanas. Dažiem cilvēkiem, izvēloties pogu uz augšu vai rāvējslēdzēja kreklu, izģērbšanās process var būt arī ērtāks.

Ko sagaidīt

Sonogrāfs sāks pārbaudīt krūtis.

Lielākā daļa krūts ultraskaņu ilgst 15–30 minūtes. Ultraskaņas testi parasti ir nesāpīgi, ja vien gabals nav maigs.

Process sākas ar to, ka sonogrāfs fiziski pārbauda krūtis. Pēc tam viņi parasti uzdos personai jautājumus par vienreizēju, piemēram:

• kad viņi to pamanīja
• vai ir citi simptomi
• vai un kā tas ir progresējis

Pēc izmeklēšanas sonogrāfs uz krūts uzklās vēsu, dzidru želeju. Ierobežojot gaisa burbuļus, šis gēls uzlabo skaņas viļņu spēju pārvietoties pa audiem.

Dažos gadījumos sonogrāfs zem cilvēka pleca ievietos trīsstūrveida spilvenu, liekot ķermenim ripot uz vienu pusi. Sonogrāfs var arī pacelt personas roku virs galvas. Šīs pozīcijas var atvieglot skaņas viļņu pārvietošanos un audu to uztveršanu.

Sonogrāfs var aptumšot apgaismojumu telpā, lai padarītu skaidrāku datora ekrānu un attēlus.

Kad sonogrāfs vienmērīgi izkliedēs želeju, viņi pār krūtīm nodos zizlim līdzīgu ierīci, ko sauc par devēju. Devējs nosūta skaņas viļņus caur krūtīm un reģistrē to darbību.

Kad skaņas vilnis ietriecas audos vai struktūrā, tas atlec. Pārveidotājs datoram nosūta informāciju par to, cik ilgs laiks ir vajadzīgs, lai vilnis atlecētu, kā arī tā tilpumu, piķi un biežumu. Dators šo informāciju pārveido attēlā, ko sauc par sonogrammu.

Sonogrāfs pārbaudīs visus krūts audus un struktūras un uzņems nekustīgus attēlus vairākās dažādās vietās un no dažādiem leņķiem.

Parasti tie izveido vairākus nekustīgu un vienreizēju attēlu. Sonogrāfs var uzņemt arī īsus kustīgus video.

Pēc krūts skenēšanas viņi pārbaudīs, vai paduses rajonā nav pietūkušu vai cietu limfas dziedzeru un mezglu.

Ja sonogrāfam ir bažas par attēla precizitāti, viņš var lūgt radiologa otro atzinumu. Dažreiz radiologam var būt nepieciešams pārveidot ultraskaņas daļas, lai precīzi novērtētu satraucošo zonu.

Pēc testa pabeigšanas sonogrāfs personai pasniegs salveti, lai noslaucītu želeju, un piešķir privātumu, lai atkal varētu uzvilkt drēbes. Pirms personas aiziešanas sonogrāfs var ieplānot papildu tikšanos, lai ar viņu pārrunātu rezultātus.

Rezultāti

Rezultātu gaidīšana var izraisīt trauksmi, bet maz krūts gabalu izrādās vēzis.

Veselības pārbaudes rezultātu gaidīšana var radīt stresu un izraisīt satraukumu. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka maz krūts gabalu rada ievērojamu risku veselībai.

Cistām parasti nav nepieciešama turpmāka ārstēšana, ja vien tās neizraisa sāpes vai atrodas krūts kanālu vai asinsvadu tuvumā.

Atkarībā no ārsta, prakses vai slimnīcas rezultāti var būt gatavi tajā pašā dienā vai dažas dienas vēlāk. Vairumā gadījumu šie rezultāti nonāks pie ģimenes ārsta, kurš piezvanīs, lai tos apspriestu vai paskaidrotu biroja apmeklējuma laikā.

Citi faktori, kas ietekmē rezultātu pieejamības ātrumu, ir:

• iespējamo simptomu risku un nepieciešamību pēc ātras ārstēšanas
• vai radiologam ir nepieciešama vairāk informācijas, lai interpretētu rezultātus
• vai ārstam ir jāsalīdzina rezultāti ar iepriekšējām ultraskaņām vai citu attēlveidošanas testu rezultātiem, piemēram, datortomogrāfija vai rentgens
• vai simptomi varētu būt pamata stāvokļa rezultāts
• vai iestāde sniedz rezultātus pa e-pastu, faksu, tālruni vai pastu

Šķidrumi un cietie audi sonogrammā parādās atšķirīgi. Ja ultraskaņa apstiprina, ka vienreizēja ir ar šķidrumu pildīta cista, ārsts var pārrunāt rezultātus pa tālruni.

Ja ultraskaņa atklāj cietu vienreizēju, ar rezultātiem vien nepietiks, lai apstiprinātu vai izslēgtu vēzi vai citus apstākļus. Ārsts bieži pieprasa MRI un biopsiju, lai tālāk novērtētu patoloģiskus ultraskaņas rezultātus.

Interpretējot nepārliecinošus vai patoloģiskus rezultātus, ir lietderīgi paturēt prātā, ka vēzis nav vienīgais veselības stāvoklis, kas izraisa krūšu gabalus.

Biežākie nekancerozo krūts gabalu cēloņi ir:

• cistas
• fibrocistiskas krūtis
• intraduktālā papiloma
• fibroadenoma
• tauku gabali, kas sastāv no sasitušām, mirušām vai ievainotām piena tauku šūnām
• hiperaktīvas krūts dziedzeri
• hormonu stāvokļi, izmaiņas vai terapija
• mastīts vai krūts infekcija
• noteiktas zāles

Ja biopsijas rezultātā tiek diagnosticēta krūts vēzis, ārsts ieteiks turpmākās darbības.

Šeit uzziniet vairāk par krūts vēža ārstēšanu un atveseļošanos.

J:

Vai man kādreiz būs nepieciešama vairāk nekā viena ultraskaņa, lai ārsts varētu noteikt diagnozi?

A:

Darbības, kas noved pie krūts gabala diagnosticēšanas, atšķirsies atkarībā no apstākļiem.

Daži cilvēki var veikt ultraskaņu un saņemt skaidru, piemēram, ar šķidrumu pildītas cistas diagnozi. Pirms diagnozes noteikšanas ir iespējams veikt arī vairākas ultraskaņas.

Piemēram, personai var būt ultraskaņa pēc aizdomīga atraduma mammogrammā, un pēc tam viņam jāveic vienreizējas ultraskaņas biopsija, aizdomīgi limfmezgli vai abi.

Yamini Ranchod, PhD, MS Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.