Kas jums jādara, ja kādam ir insults?

Insults ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Ātra iejaukšanās var palielināt cilvēka izdzīvošanas iespējas un samazināt ilgtermiņa invaliditātes risku.

Insultu rodas, ja smadzeņu asins piegāde ir bloķēta vai ierobežota. Katru gadu vairāk nekā 795 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir insults, kas ir aptuveni viens ik pēc 40 sekundēm.

Tomēr 2005. gada Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) veiktā aptauja parādīja, ka tikai 38% cilvēku varēja pamanīt galvenās insulta pazīmes un zināja zvanīt pa tālruni 911.

Ja kādam ir insults, ļoti svarīgi ir ātri rīkoties. Nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai aiciniet kādu citu piezvanīt.

Šis raksts sniedz soli pa solim norādījumus par to, kā rīkoties, ja šķiet, ka kādam ir insults.

Kādi ir pirmie soļi cīņā ar insultu?

Westend61 / Getty Images

Zinot, kā pamanīt insulta pazīmes un ko darīt tālāk, var glābt dzīvību.

Atpazīst zīmes un zvani uz 911

Pirmais solis ir insulta pazīmju atpazīšana. Izmantojiet saīsinājumu FAST, lai palīdzētu atcerēties:

• F = Seja: vai personas seja ir mainījusies? Vai mute ir noslīdējusi vienā pusē? Vai viņu smaids ir taisns vai šķībs?
• A = Ieroči: vai viņi var pacelt abas rokas? Vai viņi var tos turēt uz augšu, vai arī ieroči novirzās uz leju?
• S = Runa: Vai persona var atkārtot vienkāršu teikumu? Vai viņu runa ir neskaidra?
• T = Laiks: Ja atbilde uz kādu no iepriekš minētajiem jautājumiem ir apstiprinoša, zvaniet pa tālruni 911.

Plašāku informāciju par insulta pazīmēm un simptomiem skatiet zemāk esošajā sadaļā “Simptomi”.

Uzziniet, kā atšķirt insultu un sirdslēkmi.

Pēc zvana 911

• Saglabāt mieru.
• Pārliecinieties, ka apkārtne ir droša un ka personai nav tiešu briesmu, piemēram, kustīgu transportlīdzekļu dēļ.
• Runājiet ar cilvēku. Uzdodiet viņiem viņu vārdu un citus jautājumus. Ja viņi nevar runāt, palūdziet viņiem saspiest jūsu roku, atbildot uz jautājumiem. Ja persona nereaģē, iespējams, ka viņš ir bezsamaņā.

Ja persona ir pie samaņas:

• Viegli novietojiet tos ērtā stāvoklī. Ideālā gadījumā viņiem vajadzētu gulēt uz sāniem ar nedaudz paceltu galvu un pleciem un atbalstīt ar spilvenu vai apģērba gabalu. Pēc tam mēģiniet tos nepārvietot.
• Atlaidiet stingru apģērbu, piemēram, aizpogājamas krekla apkakles vai šalles.
• Ja tie ir auksti, izmantojiet segu vai mēteli, lai tie būtu silti.
• Pārbaudiet, vai viņu elpceļi ir tīri. Ja mutē ir priekšmeti vai vielas, piemēram, vemšana, kas var kavēt elpošanu, novietojiet cilvēku uz sāniem atveseļošanās stāvoklī (skatīt zemāk).
• Nomieriniet cilvēku. Pasakiet viņiem, ka palīdzība ir ceļā.
• Nedodiet viņiem nekādus ēdienus vai šķidrumus.
• Ievērojiet personas simptomus un meklējiet visas izmaiņas stāvoklī. Ir svarīgi sniegt neatliekamās palīdzības darbiniekiem pēc iespējas vairāk informācijas par situāciju.
• Mēģiniet atcerēties simptomu rašanās laiku. Ja iespējams, paskatieties uz pulksteni, jo stresa situācijā ir grūti novērtēt laika ritējumu.

Ja persona ir bezsamaņā:

• Pārvietojiet tos atkopšanas stāvoklī (skatīt zemāk).
• Uzraugiet viņu elpceļus un elpošanu. Lai to izdarītu:
  • paceliet cilvēka zodu un nedaudz nolieciet galvu uz aizmuguri
  • paskatieties, vai viņu krūtis kustas
  • klausieties elpošanas skaņas
  • novietojiet vaigu pār viņu muti un mēģiniet sajust viņu elpu
• Ja nav elpošanas pazīmju, sāciet CPR (kardiopulmonārā reanimācija)

Pašreizējā CPR prakse ir paredzēta cilvēkiem, kuri nav oficiāli apmācīti veikt tikai krūškurvja saspiešanu. 911 var jums ieteikt, kā to izdarīt, ja nezināt, kā.

Atveseļošanās stāvoklis

Ja kāds ir bezsamaņā vai ja viņa elpceļi nav pilnīgi skaidri, novietojiet viņu atveseļošanās stāvoklī. Lai to izdarītu:

1. Noliecieties viņiem blakus.
2. Paņemiet roku, kas atrodas vistālāk, un novietojiet to taisnā leņķī pret viņu ķermeni.
3. Novietojiet otru roku pāri krūtīm.
4. Kājai, kas atrodas vistālāk, vajadzētu palikt taisnai. Saliekt viņu otru ceļgalu.
5. Atbalstiet viņu galvu un kaklu un uzlieciet personu uz sāniem tā, lai apakšējā kāja būtu taisna, un augšējā kāja būtu saliekta pie ceļa, ceļgalam pieskaroties zemei.
6. Nolieciet viņu galvu nedaudz uz priekšu un uz leju, lai jebkura vemšana elpceļos varētu izplūst.
7. Ja nepieciešams, manuāli notīriet personas muti.

Kardiopulmonālās reanimācijas (CPR) veikšana

CPR ir glābšanas paņēmiens, ko var veikt, lai palīdzētu cilvēkiem, kuru elpošana un sirdsdarbība ir apstājusies. Ja kāds, kam ir bijis insults, neelpo, CPR veikšana līdz neatliekamās palīdzības dienestu ierašanās brīdim var glābt viņu dzīvību.

Cilvēkiem, kuri nav saņēmuši CPR apmācību, Amerikas Sirds asociācija (AHA) iesaka uzsākt CPR pusaudžiem un pieaugušajiem tikai ar rokām.

Tas sastāv no diviem posmiem:

1. Zvanīšana uz 911.
2. Spēcīgi un ātri spiežot krūškurvja centrā.

Cilvēki, kuri ir apmācīti un kuriem ir mutes aizsargs, var nodrošināt augstas kvalitātes krūškurvja saspiešanu un glābšanas elpu ar ātrumu 2 elpas vilcieni katrai 30 kompresijai.Ja viņiem nav mutes aizsargu, viņiem jāveic tikai saspiešana.

Ja ir pieejama automatizēta ārējā defibrilatora ierīce (AED), to vajadzības gadījumā var izmantot, lai pārbaudītu sirds ritmu un elektriskās strāvas triecienu krūtīs.

Zināt insulta simptomus

Insulta pazīmju un simptomu atpazīšana ir vitāli svarīga. Daži simptomi var būt smalki, bet citi ir vairāk pamanāmi.

Insults indivīdus var ietekmēt atšķirīgi, un ne visi izjutīs visus simptomus. Tomēr zemāk ir daži no visbiežāk sastopamajiem.

Atgādinām, ka insulta simptomu atpazīšanai izmantojiet FAST saīsinājumu:

• Seja: vai vienā sejas pusē ir vājums vai nokarāšanās?
• Ieroči: vai viņi var pacelt abas rokas?
• Runa: vai viņu runa ir neskaidra vai grūti saprotama?
• Laiks: ja tiek piemērots kāds no iepriekš minētajiem, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911.

Citi insulta simptomi ir:

• vājums un nejutīgums vienā sejas vai ķermeņa pusē
• redzes problēmas, kas ietekmē vienu vai abas acis
• grūtības runāt vai saprast runu
• koordinācijas problēmas un līdzsvara zudums
• stipras un pēkšņas galvassāpes
• pēkšņs apjukums
• reibonis
• samaņas zudums

Pat ja simptomi ilgst tikai dažas minūtes vai stundas, personai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tas var liecināt par mini insultu vai pārejošu išēmisku lēkmi (TIA), kas var būt brīdinājums par nākamo smago insultu.

Kā jūtas insults? Uzziniet šeit.

Cēloņi

Ārkārtas pirmās palīdzības ārstēšana visiem insultiem ir vienāda, neatkarīgi no to cēloņa. Šie ir divi galvenie insulta veidi un to cēloņi:

Išēmisks insults

Išēmisks insults ir visizplatītākais veids. To izraisa artēriju aizsprostojums vai sašaurināšanās, kas asinis nogādā smadzenēs. Nosprostojumus var izraisīt asins recekļi vai tauku nogulsnes.

Hemorāģisks insults

Tas notiek, kad smadzeņu artērijās izplūst asinis vai tās saplīst. Šīs asinis bojā smadzeņu šūnas un samazina asins piegādi smadzenēm.

Uzziniet vairāk šeit par insulta veidiem.

Riska faktori

Insulta risku palielina šādi faktori:

• augsts asinsspiediens
• augsts holesterīna līmenis
• insulta vēsture
• diabēts
• sirds slimība
• smēķēšana

Insulta risks palielinās līdz ar vecumu, taču CDC atzīmē, ka 2009. gadā vairāk nekā viena trešdaļa cilvēku, kuri ārstējās slimnīcā pēc insulta, bija jaunāki par 65 gadiem. Insultu var skart arī bērni, un zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam šajā grupā ir vislielākais risks.

ASV melnādainajiem amerikāņiem ir divreiz lielāka insulta iespējamība nekā baltajiem amerikāņiem. Amerikāņu pamatiedzīvotājiem, Aļaskas pamatiedzīvotājiem un Hispanic pieaugušajiem ir arī lielāks risks nekā baltajiem cilvēkiem.

Pēcpārbaude

Slimnīcā ārsti pārbaudīs personu un var veikt testus, piemēram, MRI vai CT skenēšanu, lai palīdzētu apstiprināt diagnozi un identificēt cēloni.

Ārstēšanas iespējas ietver:

• zāles
• Fizioterapija
• runas terapija
• dzīvesveida pasākumi
• operācija

Ārsts var ievadīt zāles, lai novērstu trombus un samazinātu ilgtermiņa iedarbības risku.

Outlook

Personu, kuriem ir bijis insults, perspektīvas atšķiras. Vecums, vispārējā veselība un dzīvesveida izvēle var ietekmēt atveseļošanos un vēl viena insulta risku.

Saskaņā ar ASA datiem, ceturtdaļai cilvēku, kuriem ir viens insults, kādā brīdī būs cits. Tomēr, ievērojot ārstēšanas plānu, kurā iekļauti tādi medikamenti kā aspirīns un dzīvesveida pasākumi, var novērst 80% insultu un sirdslēkmes.

Ātra iejaukšanās ir vitāli svarīga. Tas var aizņemt mēnešus vai gadus, lai atveseļotos pēc insulta, un daži cilvēki piedzīvos izaicinājumus visa mūža garumā.

Tomēr CDC iesaka cilvēkiem, kuri ierodas neatliekamās palīdzības nodaļā 3 stundu laikā pēc insulta simptomu parādīšanās, mazāka iespēja piedzīvot invaliditāti nekā tiem, kuri saņēma novēlotu aprūpi.