Kas jāzina par bazālo gangliju insultu?

Insults ir neatliekama medicīniska palīdzība, kas var rasties, ja tiek pārtraukta asins piegāde daļai smadzeņu vai kad smadzenēs plīst asinsvads un izdalās asinis smadzeņu audos.

Dažreiz insults var ietekmēt bazālās ganglijas, kas ne tikai palīdz kontrolēt kustību kustību, bet ir arī smadzeņu ziņojumu centrs.

Kas ir bazālo gangliju insults?

Bazālā ganglija insults var sabojāt svarīgas funkcijas smadzenēs.

Asinis pārnes skābekli smadzenēs. Kad asins plūsma kādā smadzeņu zonā ir ierobežota vai pārtraukta, smadzenes nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Skābekļa trūkums ievaino smadzeņu šūnas šajā zonā, un tās rezultātā tās mirst.

Šūnu ķermeņu kolekcija, ko sauc par bazālajām ganglijām, atrodas dziļi smadzeņu centrā. Bazālās ganglijas kalpo kā ziņojumu centrs dažādām ķermeņa funkcijām.

Šis ziņojumu centrs kontrolē:

• kustība
• personība
• muskuļu kontrole
• sensācija
• daži domāšanas aspekti

Bazālā ganglija insults ir bīstams, jo tas ietekmē šo svarīgo smadzeņu zonu.

Veidi un cēloņi

Ir vairāki bazālo gangliju insultu veidi, kuriem visiem ir dažādi cēloņi. Trīs galvenie veidi ir šādi:

Išēmisks insults

Šis parastais insults rodas, kad asins receklis bloķē trauku, kas asinis nogādā smadzenēs, padarot asinis neiespējamu sasniegt mērķi. Tiek lēsts, ka 87 procenti no visiem insultiem ir išēmiski.

Hemorāģisks insults

Saskaņā ar Nacionālās insultu asociācijas datiem, šis retāk sastopamais insulta veids ir aptuveni 40 procenti no visiem insulta nāves gadījumiem.

Šis insulta veids rodas, ja asinis no pārsprāgtā, saplēstā vai nestabilā asinsvada ieplūst smadzeņu audos. Asins uzkrāšanās var izraisīt pietūkumu, spiedienu un galu galā smadzeņu bojājumus.

Daudzi bazālo gangliju insulti ir hemorāģiski insulti, kas bieži rodas nekontrolēta augsta asinsspiediena dēļ.

Pārejošs išēmisks lēkme (TIA)

Cilvēki bieži raksturo šos uzbrukumus kā “mini-insultus”.

Precīzāk, TIA nozīmē, ka insultam līdzīgi simptomi rodas vairākas minūtes, bet vienmēr mazāk nekā 24 stundas. Viņi atrisina bez ilgstoša kaitējuma. Šie notikumi var būt brīdinājuma zīme, ka nākotnē varētu rasties smagāks insulta veids.

Simptomi

Insultiem ir kopīgs pazīmju un simptomu kopums. Ikvienam tas būtu jāapzinās, jo to atpazīšana to rašanās brīdī un rīcība varētu palīdzēt glābt dzīvības.

Tipiski simptomi ir:

• pēkšņs sejas, rokas vai kājas nejutīgums vai vājums vienā ķermeņa pusē
• pēkšņs apjukums, runas grūtības vai kognitīvas problēmas
• stipras galvassāpes
• grūtības staigāt un līdzsvara un koordinācijas zudums
• pēkšņas redzes grūtības vienā vai abās acīs
• nokarens, nevienmērīgs smaids

Bazālā ganglija insultam ir arī dažas unikālas pazīmes un simptomi, kas varētu apgrūtināt identificēšanu nekā citi insulta veidi. Tie ietver:

• rīšanas grūtības
• trīce
• vāji vai ļoti stīvi muskuļi, kas ierobežo kustību
• vienas ķermeņa puses apziņas zudums
• smaga apātija
• personības izmaiņas

Ikvienam, kurš pamana šos simptomus sevī vai citos, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ārstēšana

Bazālā ganglija insulta ārstēšana ir atkarīga no insulta veida un no tā, cik ātri cilvēks saņem medicīnisko palīdzību.

Ja insulta upuri savlaicīgi nonāk slimnīcā, viņi var saņemt zāles, kas noārda asins recekļus, izraisot insulta simptomus.

Tiem, kuriem ir bijuši hemorāģiski bazālo gangliju insulti, var būt nepieciešama operācija, lai mazinātu paaugstinātu spiedienu. Ķirurgs var ievietot nelielu ierīci atvērtajā artērijā, lai to aizvērtu.

Lielākai asiņošanai var būt nepieciešama nozīmīgāka operācija un drenāža.

Outlook

Insulta atveseļošanās var aizņemt ilgu laiku. Daži cilvēki, iespējams, nav pilnībā atveseļojušies no bazālā ganglija insulta.

Jebkura veida insults var būt dzīvībai bīstams. Tomēr ātra medicīniska iejaukšanās var izraisīt labāku atveseļošanos.

Atveseļošanās no insulta var būt ilgs process. Perspektīva pēc bazālā ganglija insulta galvenokārt ir atkarīga no smadzeņu bojājuma pakāpes. Ja insults ir tikai nedaudz sabojājis bazālās ganglijas, ir lielākas izredzes uz labu atveseļošanos.

Kādā pētījumā tika atklāts, ka cilvēkiem ar bojājumiem šajā smadzeņu zonā varētu būt ilgstoša ietekme.

Bāzes gangliju insulta ilgstošās sekas var būt:

• Sensācijas izmaiņas: Cilvēkiem, kuri atgūstas no bazālā ganglija insulta, var rasties grūtības sajust vai atzīt pieskārienu. Tas viņiem var padarīt problemātisku ķermeņa kustību uzraudzību un kontroli.
• Kustības zudums: tāpat kā visu veidu insulta gadījumā, arī bazālo gangliju insults var izraisīt ilgstošu muskuļu vājumu, īpaši ķermeņa kreisajā pusē.
• Grūtības ar kustības sākšanu, apstāšanos vai noturēšanu: Šīs smadzeņu zonas bojājumi apgrūtina kustību regulēšanu.
• Izmaiņas personībā: insults var likt cilvēkam smieties vai raudāt brīžos, kas, šķiet, nav jēgas citiem. Daudzi cilvēki arī piedzīvo depresiju pēc insulta.
• Izmaiņas spriedumā: Apjukums ir izplatīts pēc insulta, kas apgrūtina lēmumu pieņemšanu un loģisku domāšanu.
• Izmaiņas runā: persona, kas atgūstas no insulta, runājot, var sajaukt, aizmirst vai izdomāt vārdus.

Riska faktori

Cilvēki, kuriem ir lielāks insulta risks, varētu vēlēties veikt preventīvus pasākumus, lai samazinātu viņu risku. Tāpēc ir noderīgi apzināties riska faktorus.

Statistika liecina, ka gados vecākiem afroamerikāņiem, Aļaskas pamatiedzīvotājiem un vietējiem amerikāņiem biežāk ir insults. Tomēr riska grupā ir visu vecumu un etnisko piederību pārstāvji.

Ir arī medicīniski riska faktori, kas ietver:

• insulta personīgā vai ģimenes anamnēze
• iepriekšējā TIA
• augsts asinsspiediens
• priekškambaru mirdzēšana, sirds slimība, kurā sirds augšējās kameras piedzīvo neregulāru kontrakciju
• augsts holesterīna līmenis
• diabēts
• miega artēriju slimība, kas ir kakla artēriju sašaurināšanās, kas piegādā asinis smadzenēm

Profilakse

Ir svarīgi turpināt piemērot īpašus dzīvesveida pasākumus, lai samazinātu insulta risku.

Šie pasākumi ietver:

• uzturot veselīgu svaru, izmantojot diētu un vingrinājumus
• kontrolējot asinsspiedienu
• diabēta pārvaldīšana
• atmest smēķēšanu
• alkohola lietošanas ierobežošana

Kaut arī nav iespējams novērst katru atsevišķu riska faktoru, cilvēki var nekavējoties sākt rīkoties, lai samazinātu insulta iespējamību.

J:

Kā es varu sniegt pirmo palīdzību personai, kurai ir bazālā ganglija insults?

A:

Ja kādam parādās kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Kamēr ātrā palīdzība ir ceļā, mēģiniet nogādāt personu, kurai rodas insulta simptomi, drošā vietā un ērtā stāvoklī, piemēram, gulēt uz stabilas virsmas.

Sachin S. Kapur, MD, MS Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.