Kas ir B12 vitamīna deficīts?
B12 vitamīns ir vitāli svarīgs nervu un sarkano asins šūnu radīšanai un uzturēšanai, tas atbalsta nervu sistēmu un palīdz radīt DNS, kas ir visu šūnu pamats.
Bez ārstēšanas B12 vitamīna deficīts var izraisīt anēmiju. Tas var izraisīt arī nervu un smadzeņu bojājumus. Saskaņā ar Uztura bagātinātāju biroja (ODS) datiem ilgtermiņā kaitējums var būt neatgriezenisks.
Šajā rakstā aplūkots, kā atpazīt B12 deficītu, kurš ir pakļauts riskam un kā to ārstēt vai novērst.
Uzziniet vairāk par B grupas vitamīniem šeit.
B12 vitamīna deficīta simptomi
Saskaņā ar Nacionālā veselības dienesta (NHS) datiem Apvienotajā Karalistē personai ar B12 vitamīna deficītu var attīstīties anēmija un citi simptomi.
Zems B12 līmenis var izraisīt:
- nogurums un nespēks
- aizcietējums
- apetītes zudums un svara zudums
- problēmas ar līdzsvaru
- depresija
- problēmas ar domāšanu
- sāpoša mute vai mēle
Zīdaiņiem deficīta pazīmes ir:
- neaug vai neattīstās paredzētajā tempā
- problēmas ar kustību
- megaloblastiska anēmija
Anēmija un neiroloģiskas problēmas var izraisīt turpmākus simptomus un komplikācijas.
Anēmija
Ķermeņa šūnām reprodukcijai nepieciešams B12 vitamīns. Ja cilvēkam nav pietiekami daudz B12 vitamīna, viņa ķermenis nespēj radīt pietiekami daudz sarkano asins šūnu. Tā rezultātā var rasties anēmija.
B12 deficīta raksturīgais simptoms ir megaloblastiska anēmija, kurā sarkanās asins šūnas ir nenobriedušas un lielākas nekā parasti. Tas ietekmē viņu spēju efektīvi piegādāt skābekli ķermenim.
Bieži anēmijas simptomi ir:
- nogurums
- elpas trūkums
- vājuma sajūta
- galvassāpes
- bāla vai dzeltenīga āda
- sirds sirdsklauves
- troksnis ausīs (zvana ausīs)
- samazināta ēstgriba un svara zudums
Neiroloģiski simptomi
B12 vitamīna deficīts var izraisīt arī neiroloģiskus simptomus, piemēram:
- nejutīgums un tirpšana rokās un kājās
- problēmas ar domāšanu un atmiņu
- apjukums
- problēmas ar līdzsvaru
- gaitas un citu kustību izmaiņas
Komplikācijas
Ilgstošs B12 deficīts var palielināt dažādu veselības problēmu risku. Viens no iemesliem tam var būt tas, ka organismam nepieciešams B12 vitamīns, lai apstrādātu homocisteīnu.
Eksperti ir atklājuši saikni starp augstu homocisteīna līmeni un dažiem veselības stāvokļiem, piemēram, demenci un sirds un asinsvadu slimībām.
Demence un domāšana
Zems B12 vitamīna līmenis ilgtermiņā var ietekmēt smadzeņu veselību un palielināt kognitīvās pasliktināšanās risku.
Atkarībā no personas vecuma tas var izraisīt:
- samazināta bērnu skolas darbība
- aizkaitināmība
- atmiņas zudums
- depresija
- demenci
Daži pētījumi ir atklājuši augstāku homocisteīna līmeni cilvēkiem ar Alcheimera slimību un demenci.
2012. gadā pētnieki publicēja pētījuma rezultātus, kurā piedalījās 121 cilvēks vecumā no 65 gadiem.
Pirmkārt, viņi pārbaudīja dalībnieku asinis, lai noteiktu vitamīna B12 līmeni un citus B12 deficīta marķierus. Viņi arī novērtēja savas atmiņas un citas domāšanas prasmes.
Pēc 52 mēnešiem viņi veica dalībnieku smadzeņu MRI skenēšanu. Viņi pārbaudīja smadzeņu lielumu un visas smadzeņu bojājuma pazīmes.
Rezultāti parādīja, ka tiem, kuriem sākotnējās pārbaudēs bija visspēcīgākās B12 vitamīna deficīta pazīmes, pēc 52 mēnešiem daudz biežāk bija zemāki kognitīvo testu rezultāti un mazāki kopējie smadzeņu apjomi.
Neiroloģiski bojājumi
Pētījumi ir parādījuši, ka 20–30% cilvēku ar B12 deficītu ir neiroloģiski bojājumi, piemēram:
- nervu bojājumi
- muguras smadzeņu bojājumi
- neiroloģiskas problēmas, kas ietekmē garīgo veselību
Sirds un asinsvadu slimība
Eksperti ir atklājuši arī augstu homocisteīna līmeni cilvēkiem ar koronāro sirds slimību un insultu.
Tomēr nav pietiekami daudz pierādījumu, lai ieteiktu papildināt B12, lai novērstu sirds slimības.
Enerģijas līmenis
Daži cilvēki lieto B12 piedevas, lai uzlabotu enerģijas līmeni un sportisko sniegumu. Tomēr piedevas, šķiet, palīdz tikai tad, ja cilvēkam jau ir trūkums.
Cik daudz vitamīna B12 jums vajag?
Indivīdam nepieciešamā B12 vitamīna daudzums dienā būs atkarīgs no viņa vecuma. Cilvēkiem ir nepieciešams vairāk B12 arī grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
Saskaņā ar ODS, vidējais ieteicamais dienas daudzums dažādos vecumos mikrogramos (mcg) ir:
Kas izraisa B12 deficītu?
B12 deficīts var rasties, ja cilvēks uzturā nelieto pietiekami daudz vitamīna vai ja organisms to nespēj efektīvi absorbēt gremošanas laikā.
Kad cilvēks lieto pārtiku, kas satur B12 vitamīnu, ķermenis veic divus pasākumus, lai to absorbētu.
Pirmkārt, sālsskābe kuņģī atdala to no olbaltumvielām, kurām tā saistās ar pārtiku.
Tad vitamīns B12 apvienojas ar citu olbaltumvielu, ko ražo kuņģis, ko sauc par iekšējo faktoru. Tad zarnas to var absorbēt.
Šeit ir daži iespējamie B12 vitamīna deficīta cēloņi.
1) Pernicious anēmija
Pernicious anēmija ir autoimūna slimība, kas ietekmē zarnu spēju sagremot B12 vitamīnu.
Ja cilvēkam ir postoša anēmija, viņa imūnsistēma rada antivielas, kas uzbrūk kuņģa gļotādai. Tur tie bojā šūnas, kas rada iekšējo faktoru.
Ja kuņģis nespēj radīt iekšējo faktoru, zarnas nespēs absorbēt B12 vitamīnu.
2) Zarnu problēmas
Dažiem cilvēkiem var būt problēmas ar B12 vitamīna absorbēšanu asinīs stāvokļa dēļ, kas ietekmē viņu kuņģi vai tievo zarnu.
Iespējamie cēloņi ir:
- Krona slimība
- celiakija
- operācija, kas samazina kuņģa izmēru vai zarnu garumu
Šie cilvēki var piedzīvot nepietiekamu uzturu, jo nespēj absorbēt pietiekami daudz vitamīnu, ūdens un citas uzturvielas.
3) Diēta
Cilvēkiem, kuri ievēro vegānu vai veģetāro diētu, var būt lielāks B12 deficīta risks. Grūtniecības laikā tas var palielināt augļa neiroloģisko bojājumu risku.
Lai gan daži augu pārtikas produkti satur B12 vitamīnu, tas bieži vien ir tādā formā, kuru organisms nespēj efektīvi absorbēt, liecina 2013. gadā publicētie pētījumi.
Cilvēki, kuri ievēro augu izcelsmes diētu, var papildināt B12 devu, ēdot bagātinātus pārtikas produktus, piemēram, uztura rauga produktus.
4) Zāles
Daži medikamenti var ietekmēt ķermeņa spēju sagremot B12 vitamīnu, izraisot deficītu.
Piemēri ietver protonu sūkņa inhibitorus (PPI) un histamīna H2 receptoru agonistus (H2 blokatorus), kurus ārsti izraksta, lai ārstētu gremošanas traucējumus, grēmas un gastroezofageālā refluksa slimību (GERD).
PPI neļauj kuņģim ražot skābi, bet organismam ir nepieciešama skābe, lai absorbētu B12 vitamīnu.
5) Funkcionāls B12 vitamīna deficīts
Dažu cilvēku asinīs, šķiet, ir pietiekami daudz B12 vitamīna, taču viņiem nav nepieciešamo olbaltumvielu, lai to transportētu starp šūnām. Tas nozīmē, ka ķermenis to nevar efektīvi izmantot.
Viņiem var attīstīties neiroloģiski simptomi, kas saistīti ar B12 deficītu.
Diagnoze
Lai novērtētu vitamīna B12 deficītu, ārsts, visticamāk:
- jautājiet par simptomiem
- veikt fizisku pārbaudi
- veiciet asins analīzi, lai izmērītu B12 līmeni un pārbaudītu anēmiju
- veiciet citus testus, lai izslēgtu citus apstākļus un, ja nepieciešams, pārbaudītu kaitīgo anēmiju
Dažiem cilvēkiem būs B12 deficīts, bet bez simptomiem. Ārsts var ieteikt regulāri pārbaudīt cilvēkus ar ilgstošām kuņģa un zarnu trakta problēmām, lai nodrošinātu, ka deficīts neveidojas.
Agrīna diagnostika var palīdzēt novērst ilgtermiņa komplikācijas.
Ārstēšana
Ārstēšana lielā mērā būs atkarīga no trūkuma cēloņa.
Iespējas ietver B12 vitamīna uzņemšanas palielināšanu, izmantojot:
- intramuskulāras injekcijas
- iekšķīgi lietojamas zāles
- pievienojot uzturam pārtikas produktus, kas satur daudz B12
Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešamas regulāras injekcijas līdz mūža galam.
B12 deficīta novēršana
Lielākā daļa cilvēku var novērst B12 deficītu, izvēloties uzturu, taču tas ne vienmēr notiek.
Cilvēki, kas ievēro augu diētu
Cilvēkiem, kuru diēta galvenokārt vai pilnībā tiek veidota uz augu pamata, būtu jānodrošina pietiekama B12 uzņemšana.
Uztura iespējas ietver:
- stiprinātas brokastu pārslas
- stiprināts uztura raugs
- stiprināts sojas piens
Uzziniet vairāk par piedevām, kas piemērotas cilvēkiem, kuri lieto vegānu diētu.
Cilvēki, kuri ēd gaļu vai zivis
Tiem, kas ēd gaļu vai zivis, sabalansētam uzturam, kas satur zivis, gaļu un piena produktus, vajadzētu būt pietiekami daudz B12 cilvēku vajadzībām.
Citi apstākļi un medicīniskās procedūras
Visiem, kam ir hronisks kuņģa-zarnu trakta stāvoklis vai kuri uzskata, ka viņiem var būt B12 deficīta simptomi, jāvēršas pēc medicīniskās palīdzības.
Ārsts centīsies noteikt cēloni un attiecīgi ārstēt to.
Pārtikas avoti
Labie B12 vitamīna avoti ir šādi:
- gliemenes
- liellopa aknas
- zivis, piemēram, foreles, laši un tunzivis
- uztura raugs
- piena produkti
- olas
- stiprināti raugi un citi pārtikas produkti
Iegūstiet vēl dažus padomus par B12 vitamīna avotiem.
Līdzņemšana
B12 vitamīns ir būtisks, lai novērstu anēmiju un uzturētu neiroloģisko veselību. Tas var palīdzēt novērst demenci un sirds slimības.
Sabalansēts uzturs bieži var palīdzēt novērst trūkumu. Cilvēki, kuri ēd tikai augu izcelsmes pārtiku, var apsvērt iespēju iekļaut stiprinātus pārtikas produktus vai jautāt ārstam par piedevām.
Ārsts var arī ieteikt piedevas, ja cilvēkam ir postoša anēmija, Krona slimība vai cits stāvoklis, kas ietekmē viņa spēju absorbēt B12 vitamīnu.
