Kas ir rīta pēc tabletes?
Rīta pēc tabletes ir ārkārtas sieviešu kontracepcijas veids. Sieviete to var lietot 120 stundu vai 5 dienu laikā pēc dzimumakta bez kontracepcijas, kas var izraisīt nevēlamu grūtniecību.
Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) veiktā Nacionālā ģimenes izaugsmes pētījuma 2006. – 2010. Gadam datiem 11 procenti sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs ir izmantojušas ārkārtas kontracepcijas līdzekļus. No šī skaitļa 59 procenti to ir izmantojuši vienā reizē.
Šajā rakstā mēs izpētām dažādus rīta pēcdzeršanas tablešu veidus, kā izvēlēties un iespējamās blakusparādības.
Kas ir rīta pēc tabletes?
Rīta pēc tabletes ir zāles, kuras sieviete var dzert 3-5 dienas pēc dzimumakta bez kontracepcijas, lai novērstu grūtniecību.
Cilvēkiem pēc dzimuma var būt nepieciešama ārkārtas kontracepcija daudzu iemeslu dēļ, tostarp:
- aizmirstot izmantot primāro dzimstības kontroles metodi
- prezervatīvu lūzums vai paslīdēšana
- efektīvi neizmantojot atteikuma metodi
- neplānotu vai neparedzētu dzimumaktu bez kontracepcijas
- seksuāla vardarbība vai izvarošana
Ir dažādas tabletes pēc rīta, kas satur hormonus levonorgestrelu vai ulipristāla acetātu.
Rīta pēc tabletes galvenokārt darbojas, novēršot ovulāciju, kad olnīca atbrīvo olu, bloķē olšūnas apaugļošanu un aptur apaugļotas olšūnas implantāciju dzemdes sieniņā. Saskaņā ar Mayo klīniku, apaugļošanās var notikt līdz 5 dienām pēc dzimumakta.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem no 1,2 līdz 2,1 procentam sieviešu, kas lietoja rīta tabletes, kas satur levonorgestrelu, iestājās grūtniecība, salīdzinot ar 1,2 procentiem sieviešu, kuras lietoja tabletes, kas satur ulipristāla acetātu.
PVO piebilst, ka cilvēkiem pēc dzimumakta ir jālieto pēc iespējas ātrāk bez kontracepcijas - ideālā gadījumā 72 stundu vai 3 dienu laikā. Kaut arī dažas tabletes pēc dzimumakta bez kontracepcijas joprojām var darboties līdz 120 stundām vai 5 dienām, tās kļūst mazāk efektīvas.
Vairāki zīmoli satur levonorgestrelu, ieskaitot plānu B One-Step. Tikai viena rīta pēcdzeršanas tablete, ko sauc par ella, satur ulipristāla acetātu. Vienmēr izlasiet informāciju par zāļu izrakstīšanu uz iepakojumiem, jo ieteikumi par to, kā un kad lietot medikamentus, atšķiras no zīmoliem.
Rīta pēc tabletes neizjauc izveidojušos grūtniecību, tāpēc neizraisīs grūtniecības zudumu vai abortu. Tāpat tas neaizsargās pret grūtniecību, ja persona neilgi pēc tablešu lietošanas dzimumakta laikā bez kontracepcijas. Ikvienam, kurš plāno dzimumaktu, jāsāk vai jāturpina lietot regulāras kontracepcijas metodes.
Tabletes izvēle
Pareizas tabletes pēc rīta izvēle var palielināt izredzes veiksmīgi novērst grūtniecību
Daži iepriekšējie literatūras dati liecina, ka ārkārtas kontracepcijas tabletes, kas satur levonorgestrelu, sievietēm ar augstu ķermeņa masas indeksu (ĶMI) var būt mazāk efektīvas. Pētījums, kas publicēts žurnālā 2017. gadā Kontracepcija atzīmē, ka dažiem cilvēkiem ar aptaukošanos un ĶMI virs 30 var būt samazināta efektivitāte, lietojot šāda veida rīta pēc tabletes.
Tomēr tajā arī teikts, ka veselības aprūpes speciālistiem joprojām būtu jāpiedāvā levonorgestrelu saturošas zāles visām sievietēm, kurām tās nepieciešamas, neatkarīgi no svara vai ĶMI. Pētījums arī iesaka papildu konsultācijas un padomus tiem, kam ir aptaukošanās.
Saskaņā ar Planned Parenthood tomēr sievietes ar augstāku ĶMI var atrast efektīvāku iespēju ella. Tie, kuriem ir ārkārtīgi augsts ĶMI, var uzskatīt vara spirāli par ārkārtas kontracepciju.
B plāna vienpakāpes un citas tabletes, kas satur levonorgestrelu, ir pieejamas bez receptes, taču dažiem zīmoliem nepieciešama recepte sievietēm, kuras ir 16 gadus vecas vai jaunākas.
Sievietēm, kuras vēlas lietot ella, visos apstākļos būs nepieciešama recepte.
Rīta pēc tablešu cena svārstās, un levonorgestrela cena ir no 15 līdz 50 ASV dolāriem par ella no 30 līdz 65 ASV dolāriem.
Atkarībā no zīmola sieviete dažreiz var izmantot dažādas parasto kontracepcijas tablešu devas kā ārkārtas kontracepcijas metodi veselības aprūpes speciālista vadībā.
Blakus efekti
Lai arī rīta pēcdzeršanas tablete sievietēm piedāvā drošu iespēju novērst grūtniecību, tai tomēr ir daži trūkumi. Tās ietver vieglas blakusparādības un aizsardzību pret seksuāli transmisīvām slimībām.
Rīta pēc tabletes īslaicīgas blakusparādības ir:
- menstruāciju izmaiņas
- krūšu maigums
- reibonis
- galvassāpes
- krampjveida
- slikta dūša
- vemšana
Rīta pēc tabletes zaudē efektivitāti, ja vemšana notiek 3 stundu laikā pēc lietošanas. Ikvienam, kurš vemj pēc rīta tabletes lietošanas, jālieto papildu deva.
Bieža rīta pēc tabletes lietošana var izraisīt menstruāciju traucējumus, piemēram, neregulārus un neparedzamus periodus. Ja menstruālais cikls netiek atsākts 3-4 nedēļu laikā pēc rīta tabletes lietošanas, veiciet grūtniecības testu.
Regulārai vai notiekošai dzimstības kontrolei ir pieejamas citas kontracepcijas metodes.
Kaut arī rīta pēc tabletes parasti ir drošas, dažām sievietēm to nevajadzētu lietot, tostarp:
- sievietes, kurām ir alerģija vai jutība pret sastāvdaļām
- grūtnieces
Ārsti neiesaka grūtniecēm vai zīdītājām lietot ulipristāla acetātu, jo zinātnieki nezina risku auglim vai zīdainim.
Saskaņā ar Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) informāciju par zāļu izrakstīšanu dažiem grūsniem dzīvniekiem pēc ulipristāla acetāta lietošanas grūtniecības pirmajā trimestrī bija negatīva ietekme.
Levonorgestrels grūtniecības laikā nav kaitīgs, lai gan sieviete to nedrīkst lietot, ja zina, ka ir stāvoklī. Sievietes, kas baro bērnu ar krūti, var lietot levonorgestrelu, jo zīdainim nav zināmas nevēlamas blakusparādības.
Ikvienam, kurš pamana asiņošanu vai smērēšanos, kas ilgst vairāk nekā nedēļu, vai piedzīvo stipras sāpes vēdera lejasdaļā vai iegurņā, jāsazinās ar veselības aprūpes sniedzēju, jo šie simptomi var norādīt uz ārpusdzemdes grūtniecību vai spontānu abortu.
Vara IUD ievietošana
Vēl viena ārkārtas kontracepcijas iespēja ir vara spirāle, kas pazīstama arī kā ParaGard (vara) spirāle. Tas nozīmē, ka medicīnas speciālists ievieto ierīci dzemdē, lai novērstu grūtniecību.
Saskaņā ar Planned Parenthood, ierīce ir par 99,9 procentiem efektīva, ja medicīnas speciālists to pielieto 5 dienu, 120 stundu laikā pēc dzimumakta bez kontracepcijas.
ParaGard papildu ieguvums ir tas, ka papildus ārkārtas kontracepcijas darbībai tas nodrošina efektīvu dzimstības kontroli līdz pat 10 gadiem.
Ikvienam, kurš apsver ārkārtas kontracepcijas iespēju, jārunā ar veselības aprūpes speciālistu par piemērotām iespējām.
J:
Mana reliģiskā pārliecība izslēdz abortu kā iespēju. Vai ārkārtas kontracepcija ietilpst vienā un tajā pašā kronšteinā?
A:
Ārsti un zinātnieki domā, ka ārkārtas kontracepcijas tabletes galvenokārt darbojas, novēršot ovulācijas rašanos.
Tabletes un spirāle var arī darboties, novēršot implantāciju, ja notiek apaugļošanās. Neviens ārkārtas kontracepcijas veids netraucēs jau iestājušos grūtniecību.
Ārsti un speciālisti abortu uzskata par esošās, implantētās grūtniecības izbeigšanu. Avārijas kontracepcija šādā veidā nedarbojas.
Holija Ernsta, PA-C Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
