Kāda ir atšķirība starp anoreksiju un bulīmiju?
Anorexia nervosa un bulīmija ir abi ēšanas traucējumi, kuru laikā cilvēks mēģina zaudēt svaru neveselīgos veidos.
Saskaņā ar Nacionālā garīgās veselības institūta datiem aptuveni 0,6% pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs laikā no 2001. līdz 2003. gadam piedzīvoja anoreksiju, salīdzinot ar 0,3%, kuri piedzīvoja bulīmiju.
Starp anoreksiju un bulīmiju pastāv būtiskas atšķirības, un cilvēkam ir iespējams vienlaikus būt abiem.
Šajā rakstā uzziniet vairāk par divu apstākļu simptomiem, to atšķirībām un to, kad jāapmeklē ārsts.
Atšķirības
Cilvēki ar anoreksiju un bulīmiju var fiksēties pēc svara un izskata, un viņiem var būt sagrozīts ķermeņa attēls. Abu apstākļu rezultātā cilvēks mēģina zaudēt svaru, izmantojot neveselīgas stratēģijas.
Starp anoreksiju un bulīmiju ir galvenās atšķirības. Cilvēki ar anoreksiju mēdz pieņemt galējas diētas. Viņi var ierobežot pārtikas uzņemšanu tādā mērā, ka tas var izraisīt nepietiekamu uzturu un pat nāvi.
Daži cilvēki ar anoreksiju nodarbojas ar pārmērīgu slodzi. Ja cilvēkam jau ir nepietiekams uzturs, šāda fiziskā slodze var izraisīt ģīboni vai citas iespējamas nopietnas nelabvēlīgas sekas. Arī cilvēks ar anoreksiju var vemt vai lietot caurejas līdzekļus, lai zaudētu svaru.
Bulīmijas galvenā iezīme ir pārmērīgas ēšanas epizodes, kam seko “attīrīšana”. Epizode var ietvert pārēšanās un vēlāk vemšanu, caurejas līdzekļu lietošanu vai klizmas lietošanu, lai atbrīvotos no patērētajām kalorijām.
Uzziniet vairāk par anoreksijas un bulīmijas simptomu atšķirībām zemāk.
Persona, kurai ir kāds no traucējumiem, var būt perfekcionists un fiksēt prieku citiem. Daži pētījumi norāda uz atšķirībām cilvēku ar šiem traucējumiem psiholoģiskajā struktūrā.
Piemēram, 2016. gada pētījuma autori atklāja, ka salīdzinājumā ar tiem, kuriem ir anoreksija, cilvēki ar bulīmiju biežāk:
- ir tēvi ar ļoti lielām cerībām
- anamnēzē ir liekais svars pusaudža gados
- ir uzauguši ģimenēs, kas uzsvēra piemērotību un uzturēšanu formā
Simptomi
Primārais anoreksijas simptoms ir pārtikas patēriņa ierobežošana ar ārkārtēju diētu. Galvenais bulīmijas simptoms ir pārēšanās epizožu kompensēšana, mēģinot iztīrīt ēdienu.
Persona var slepeni iesaistīties jebkura veida uzvedībā, taču anoreksija un bulīmija var izraisīt arī atšķirīgus simptomus, kas, visticamāk, ir redzami citiem.
Anoreksija var izraisīt personai:
- ātri zaudēt svaru
- izvairieties no ēdienreizēm
- ēd ļoti maz ēdienreizēs
- mēģiniet noslēpt, cik daudz viņi ēd
- ir trausli mati un nagi
- fiksēt to svaru
- attīstīt anēmiju
- ir aizcietējums
- piedzīvot vājumu
- rodas ģībonis un nogurums
- pārtrauciet menstruāciju, ko ārsti sauc par amenoreju
- attīstīt neauglību
- piedzīvot orgānu mazspēju
Dažas bulīmijas pazīmes un simptomi ir:
- bieža pārēšanās
- ēst slepenībā
- pazūd pēc ēšanas
- kam ir kakla vai kakla pietūkums
- attīstās skābes reflukss
- kam ir mutes veselības problēmas, piemēram, zobu zudums vai salauzti zobi
- piedzīvo smagu dehidratāciju
- elektrolītu disbalanss, kas var izraisīt veselības problēmas
Visu ķermeņa tipu un svara cilvēkiem var būt ēšanas traucējumi. Tomēr anoreksija mēdz izraisīt ātrāku svara zudumu.
Diagnoze
Neviens objektīvs tests, piemēram, asins darbs vai rentgens, nevar galīgi norādīt uz ēšanas traucējumiem. Tā vietā ārsts nosaka diagnozi, pamatojoties uz cilvēka simptomiem.
Lai diagnosticētu anoreksiju vai bulīmiju, ārsts jautās par personas simptomiem, un viņi var lūgt arī ģimenes locekļus un citus tuviniekus par viņu novērojumiem.
Ja ārsts uzskata, ka cilvēkam ir anoreksija, viņš mēģinās diagnosticēt tipu. Viens veids galvenokārt ir saistīts ar pārtikas patēriņa ierobežošanu, bet cits - pārēšanās un iztīrīšanas epizodes. Ja persona pēdējo 3 mēnešu laikā ir piedzīvojusi vismaz vienu no šīm epizodēm, ārsts, iespējams, noteiks iedzeršanas un anoreksijas attīrīšanas diagnozi.
Lai cilvēks varētu diagnosticēt bulīmiju, viņam vismaz reizi mēnesī vismaz 3 mēnešus vidēji vismaz reizi nedēļā ir jāiedarbojas ar pārmērīgu ēšanu un neveselīgu kompensējošu uzvedību. Ārsts klasificēs smaguma pakāpi, pamatojoties uz vidējo kompensējošās uzvedības epizožu skaitu nedēļā.
Diagnoze var būt sarežģīta, jo daudzi cilvēki ar ēšanas traucējumiem mēģina slēpt savus simptomus. Pat tad, ja cilvēks ar ēšanas traucējumiem zina, ka ir slims, viņš var pārāk baidīties no svara pieauguma, lai meklētu palīdzību.
Tuvinieku atbalsts un iedrošinājums var būt kritisks, palīdzot cilvēkam savlaicīgi saņemt precīzu diagnozi un iejaukšanos. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem un pusaudžiem, kuru vecākiem vai aprūpētājiem, iespējams, nāksies viņus pavadīt, kad viņi meklē ārstēšanu.
Daži medicīniskie testi var palīdzēt noteikt diagnozi, īpaši, ja veselības problēmas rodas no ēšanas traucējumiem. Piemēram, cilvēka zobu emaljas veselība dažkārt var norādīt uz bulīmijas smagumu.
Ārstēšana
Ēšanas traucējumu ārstēšanai ir daži mērķi, tostarp:
- novērst jebkādas traucējumu sekas veselībai
- galveno psiholoģisko problēmu risināšana, piemēram, depresija, zems pašnovērtējums vai trauma, kas, iespējams, ir izraisījusi traucētu ēšanas uzvedību
- atjaunojot veselīgu ķermeņa svaru
Cilvēkiem ar ēšanas traucējumiem nepieciešama visaptveroša ārstēšana, kas novērš fiziskos un psiholoģiskos simptomus. Šī iemesla dēļ daudzi cilvēki izvēlas stacionāras vai intensīvas ambulatorās ārstēšanas programmas.
Efektīva ārstēšana var ietvert:
- uztura konsultācijas, lai palīdzētu novērst uztura nelīdzsvarotību un uzturēt veselīgu ķermeņa svaru
- medicīniska ārstēšana ēšanas traucējumu fizioloģiskām komplikācijām, piemēram, anēmija vai skābes reflukss
- atbalsta grupas, lai izmantotu citu pieredzi
- terapija, piemēram, kognitīvās uzvedības terapija (CBT) vai acu kustību desensibilizācija un pārstrāde (EMDR), kas var novērst traumas
- zāles garīgās veselības stāvokļa, piemēram, depresijas un trauksmes, ārstēšanai
- hospitalizācija, ja cilvēkam rodas domas par pašnāvību vai viņam ir nopietnas veselības problēmas, piemēram, orgānu mazspēja
Pašnāvību novēršana
- Ja pazīstat kādu, kuram ir tiešs paškaitējuma, pašnāvības vai citas personas ievainošanas risks:
- Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas palīdzības numuru.
- Palieciet kopā ar personu, līdz pienāk profesionāla palīdzība.
- Noņemiet visus ieročus, medikamentus vai citus potenciāli kaitīgus priekšmetus.
- Klausieties cilvēku bez sprieduma.
- Ja jums vai kādam pazīstamam ir domas par pašnāvību, var palīdzēt profilakses tālrunis. Nacionālā pašnāvību profilakses līnija ir pieejama visu diennakti pa tālruni 1-800-273-8255.
Atgūšana
Atgūšanās no ēšanas traucējumiem prasa laiku. Pat pēc tam, kad cilvēks pieņem veselīgus ēšanas paradumus, viņi var turpināt izjust tādas komplikācijas kā neauglība, slikta mutes dobuma veselība un anēmija.
Daži cilvēki lieto traucētu ēšanu, lai iegūtu kontroles sajūtu vai tiktu galā ar emocionālu stresu. Atveseļošanās ir vērsta uz to, lai palīdzētu cilvēkam pārņemt jaunas prasmes tikt galā.
Daudzi cilvēki, kuriem ir bijusi traucēta ēšana, gūst labumu no ilgtermiņa atbalsta. Tas var palīdzēt atgriezties terapijas vai atbalsta grupās pat pēc ilgstošas prombūtnes, īpaši stresa laikā.
Atbalsts
Cilvēkiem ar ēšanas traucējumiem, lai atveseļotos, nepieciešams atbalsts, nevis spriedums. Negatīvas ziņas par izskatu un ķermeņa tēlu var veicināt ēšanas traucējumu rašanās risku.
Tas nozīmē, ka draugiem, ģimenes locekļiem un sabiedrībai kopumā var būt nozīme, palīdzot cilvēkiem atgūties no ēšanas traucējumiem.
Zemāk ir sniegtas stratēģijas, kā atbalstīt personu, kas atgūstas no ēšanas traucējumiem:
- Izvairieties pieminēt to izskatu vai svaru. Nedomājiet, ka viss svara zudums ir pozitīvs. Tā vietā, lai koncentrētos uz viņu izskatu, atrodiet citas tēmas. Mēģiniet izteikt komplimentus personai par viņa personību vai sasniegumiem, nevis par ķermeni.
- Nerunājiet par diētu, fiziskām aktivitātēm vai ēdienu. Atsevišķu pārtikas produktu marķēšana kā “labs” vai “slikts” var izraisīt traucētu ēšanu cilvēkiem, kuri atveseļojas.
- Palīdziet viņiem justies ērti, runājot par savām jūtām. Cilvēki ar ēšanas traucējumiem var justies kauns par savām emocijām un cīnīties, lai tos izteiktu.
- Nekad nesmietojiet un nenosodiet cilvēku par ēšanas traucējumiem.
- Mudiniet tuviniekus ar ēšanas traucējumiem meklēt palīdzību. Izsaki mīlestību un atbalstu un piedāvā viņiem palīdzēt atrast ārstu vai doties viņiem līdzi uz terapiju.
Kopsavilkums
Ēšanas traucējumi var būt nāvējoši. Mirstības rādītāji ir augsti cilvēkiem ar šādiem stāvokļiem, īpaši anoreksiju, salīdzinot ar cilvēkiem, kuriem ir citi psihiski traucējumi. Vecākā pētījumu analīze, sākot ar 2004. gadu, ziņoja, ka 5% cilvēku ar anoreksiju mirst no šī stāvokļa.
Persona ar ēšanas traucējumiem neizvēlas kaitēt sev. Tā vietā viņiem ir bīstams veselības stāvoklis, kas var kļūt par ārkārtas veselības stāvokli.
Ātra ēšanas traucējumu ārstēšana ietaupa dzīvības. Ikvienam, kurš domā, ka viņiem varētu būt ēšanas traucējumi, jāmeklē palīdzība no ārsta vai terapeita. Ja kādai ir aizdomas, ka kādam ir ēšanas traucējumi, ir ļoti svarīgi mudināt viņu meklēt palīdzību, nepārmetot vainu vai spriedumu.
