Kāda ir atšķirība starp ADD un ADHD?
Uzmanības deficīts un hiperaktivitātes traucējumi var ietekmēt cilvēka spēju pievērst uzmanību un viņu uzvedību. Tas bieži ietekmē bērnus, bet arī pieaugušajiem tas var būt.
Apmēram 1 no 20 bērniem Amerikas Savienotajās Valstīs ir uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi (ADHD). Tas var ietekmēt arī pieaugušos. Stāvoklis var radīt izaicinājumus mācībās un aktivitātēs.
Cilvēki dažreiz lieto terminu ADHD aizstājoši ar uzmanības deficīta traucējumiem (ADD), lai atsauktos uz ADHD bez hiperaktivitātes.
Tomēr Amerikas Psihiatru asociācija (APA) atzīst tikai ADHD.
The Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5) nesniedz ADD kritērijus. Tagad ārsti uzskata ADD par novecojušu terminu.
Kas ir ADHD un ADD?
ADHD apraksta neiroloģiski attīstības traucējumus, kuriem ir dažādi simptomi. Tie var būt slikta uzmanība, hiperaktivitāte un slikta impulsu kontrole.
ADHD diagnozei simptomiem jābūt pietiekami smagiem, lai traucētu personas darbību.
Veidi
Ir trīs ADHD apakštipi:
Pārsvarā neuzmanīgas ADHD funkcijas ir aizmāršība, dezorganizācija un uzmanības trūkums. Tas iepriekš bija pazīstams kā ADD.
Pārsvarā hiperaktīvi-impulsīvi ADHD ietver nemieru un impulsīvus lēmumus, bet ne neuzmanību.
Apvienotajā ADHD raksturīga neuzmanība, hiperaktivitāte un impulsivitāte.
Simptomi
ADHD pazīmes un simptomi mainās atkarībā no traucējumu veida.
The DSM-5 uzskaitīti diagnostikas kritēriji dažādiem garīgiem apstākļiem, ieskaitot ADHD.
Neuzmanīgs ADHD (iepriekš ADD)
Cilvēkiem ar šo ADHD formu (iepriekš ADD) nebūs hiperaktivitātes pazīmju, bet viņiem var būt šādi simptomi:
- grūtības organizēt uzdevumus vai darbības
- viegli novērst uzmanību no veicamā uzdevuma
- regulāri aizmirstot ikdienas aktivitātes
- regulāri zaudēt lietas, kas tām nepieciešamas, lai veiktu uzdevumus
- izvairīšanās no nepatīkamiem uzdevumiem, nepatika tiem vai to atlikšana
- regulāri zaudējot uzmanību skolas darbiem, darbiem vai pienākumiem darba vietā
- neievērojot skaidrus norādījumus
- šķiet, ka neklausa, kad ar viņu runā
- regulāri pieļauj neuzmanīgas kļūdas
- problēmas ar uzmanības pievēršanu uzdevumiem vai sabiedriskām aktivitātēm
Hiperaktīva-impulsīva ADHD
Cilvēkiem ar hiperaktīvi-impulsīvu ADHD tipu būs šādi simptomi:
Viņiem būs šādas pazīmes:
- vienmēr būt “ceļā”
- čīkstēdams sēdeklī, ņurdēdams priekšmetus uz rakstāmgalda vai sitot ar rokām vai kājām
- regulāri atstājot savu vietu nepiemērotā laikā, piemēram, darba sanāksmju, nodarbību vai prezentāciju laikā
- runā pārmērīgi
- ir grūtības gaidīt savu kārtu
- pārtraucot citus sarunā vai iejaucoties darbībās
- izskaidrojot atbildes, pirms jautājums ir pabeigts
Labi koncentrējies uz dažiem uzdevumiem
Cilvēkiem ar ADHD bieži rodas problēmas ar dezorganizāciju un aizmāršību. Viņi var arī cīnīties, lai koncentrētos uz lietām, kas viņiem nav svarīgas.
Tomēr, ja kāda tēma viņus interesē, viņi var uz to pilnībā koncentrēties, izslēdzot visu pārējo.
Visgrūtāk būs koncentrēties, veicot regulārus, mazāk interesantus uzdevumus, piemēram, veļas mazgāšanu, mājasdarbu veikšanu vai biroja piezīmju lasīšanu.
Diagnoze
ADHD diagnozei nepietiek tikai ar iepriekš minēto simptomu kombināciju parādīšanu. Personai, kura nokavē tikšanos vai daudz runā, nav obligāti ADHD.
Lai iegūtu diagnozi:
- Bērnam jābūt vismaz sešiem no iepriekš minētajiem simptomiem.
- Pusaudzim vai pieaugušajam jābūt vismaz pieciem no iepriekš minētajiem simptomiem.
- Pirms diagnozes simptomiem jābūt vismaz 6 mēnešus
- Trīs vai vairāk neuzmanīgas vai hiperaktīvas-impulsīvas uzvedības simptomiem jābūt novērotiem līdz 12 gadu vecumam.
Svarīga ir arī simptomu nopietnība.
Ik pa laikam katrs aizmirst savas atslēgas, un daudziem bērniem nepatīk darīt mājas darbus. Tomēr cilvēkam ar ADHD šie simptomi nopietni ietekmē viņu sociālo, skolas vai darba dzīvi.
Simptomi nebūs piemēroti arī cilvēka attīstības līmenim. Piemērs tam varētu būt vidusskolnieks, kurš regulāri uzkāpj klases galda virsū.
Simptomiem jāparādās arī vairākās vidēs, piemēram, skolā, darbā, mājās un sociālajās situācijās. Nepieciešami skaidri pierādījumi, ka simptomi traucē indivīda dzīves kvalitāti.
Ārsts arī apsvērs, vai citi traucējumi var izskaidrot šos simptomus.
Piemēram:
- Vai bērns vienkārši dumpojas pret autoritāti?
- Vai viņu uzvedība ir uzmanības sauciens?
Ar iespējamiem ADHD vai ADD gadījumiem bērniem skolas psihologs var novērot bērna uzvedību klases vidē, lai palīdzētu noteikt pareizu diagnozi.
Citi apstākļi ar līdzīgiem simptomiem
Uzvedība nedrīkst būt saistīta arī ar citiem traucējumiem.
Garastāvokļa traucējumi, trauksmes traucējumi, personības traucējumi un disociatīvie traucējumi var parādīties līdzīgi simptomi kā ADD vai ADHD.
Bērniem ar ADHD ir lielāks citu traucējumu risks. Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) lēš, ka apmēram divām trešdaļām no visiem bērniem ar ADHD ir arī citi traucējumi.
Arī bērnam ar ADHD var būt uzvedības problēmas, tostarp:
- opozīcijas izaicinošs traucējums
- uzvedības traucējumi
- citi mācīšanās traucējumi
- trauksme un depresija
Šie citi traucējumi var apgrūtināt ADHD diagnosticēšanu vai ārstēšanu. Tie var arī apgrūtināt bērna funkcionēšanu un iekļaušanos, kā arī var radīt spiedienu uz vecākiem un skolotājiem.
Rūpīga diagnozes noteikšana palielina izredzes sākt atbilstošu ārstēšanu agrīnā stadijā. Atbilstoša ārstēšana var atvieglot ADHD un tās seku pārvaldību.
Ārstēšana
Var palīdzēt dzīvesveida pasākumi un medikamenti. Ārsts ieteiks ārstēšanas iespējas, kas pieejamas ADHD ārstēšanai.
Vecāki var iedrošināt un palīdzēt bērniem:
- rutīnas uzstādīšana un ievērošana
- izveidojot klusu telpu
- uzturēt māju organizētu kā labu piemēru
- sniedzot daudz uzslavu
- nevajadzīgo uzdevumu izslēgšana no nedēļas programmas
- atrast aktivitātes un vaļaspriekus, kas atbilst viņu darbības līmenim un interesēm
- palīdzot viņiem sastādīt un ievērot grafiku un atceramo lietu sarakstus
- dodot daudz laika uzdevumu izpildei
Citi dzīvesveida pasākumi, kas var palīdzēt, ir:
- ēdot sabalansētu, veselīgu uzturu
- iegūt daudz vingrinājumu
- labas miega prakses izveidošana
- koordinēšana ar skolu, ja stāvoklis ietekmē bērnu
Kad jāapmeklē ārsts
Ja cilvēkam parādās kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, un šķiet, ka šie simptomi kavē viņu progresu skolā vai darbā vai izjauc attiecības, varētu būt laba ideja meklēt medicīnisko palīdzību.
Kvalificētam veselības aprūpes speciālistam jāveic jebkura ADD vai ADHD diagnoze. Viņi izlems, vai indivīds atbilst nepieciešamajiem kritērijiem.
ADHD pieaugušajiem un bērniem
ADHD simptomi var mainīties, cilvēkiem nobriest. Pieaugušajiem un bērniem tie paši simptomi var būt dažādi.
Hiperaktivitāte
Bērni ar hiperaktivitātes simptomiem, visticamāk, visu laiku parādās “kustībā”.
Viņi var pārmērīgi skriet, kāpt un spēlēt pat tad, ja tas nav piemērots. Klasēs viņi var piecelties, pastāvīgi radīt traucējumus un pārmērīgi sarunāties.
Bērni bieži satricinās sēdeklī, čīkstēs, spēlēs ar lietām rokās un būs grūtības mierīgi sēdēt.
Pieaugušajiem hiperaktivitāte var parādīties kā pastāvīga nemiera sajūta. Turklāt persona var pastāvīgi uzsist kājas, spēlēt ar zīmuli vai fidžēt.
Pēc pirmajām garlaicības pazīmēm viņi var pāriet no darba uz citu un atstāt neinteresantus projektus pusgatavus. Viņiem joprojām var būt grūti ilgstoši sēdēt uz vietas.
Impulsivitāte
Impulsīvā uzvedība pieaugušajiem un bērniem parādās nedaudz atšķirīgi.
Bērni bieži šķiet nepieklājīgi, kad viņi izsmeļ atbildes, pārvietojas rindas priekšā, pārtrauc citus vai skrien satiksmes priekšā, neskatoties.
Pieaugušajiem impulsīvā uzvedība var ietvert:
- tērēt naudu nejauši
- brauc neapdomīgi
- ar neuzmanīgu seksuālo dzīvi
Viņi var arī pateikt to, kas ir viņu prātā, nedomājot par to, vai tas var aizskart vai kaitēt cita cilvēka jūtām.
Neuzmanība
Bērniem neuzmanība var izraisīt:
- paviršas kļūdas skolas darbā
- īsu uzmanību
- nepilnīgs mājas darbs
- nepabeigtas darbības
- neklausot, kad kāds ar viņiem tieši runā
- uzmanības trūkums detaļām
Pieaugušajiem neuzmanības simptomi ir līdzīgi, taču tie parādās dažādos veidos.
Pieaugušie var:
- aizmirst veikt regulārus uzdevumus, piemēram, izvest atkritumus, savākt savus bērnus no skolas vai iesniegt dokumentus
- pazaudēt vai aizmirst lietas, kuras viņi regulāri lieto, piemēram, atslēgas, tālruņu numurus un svarīgus dokumentus.
- Arī pieaugušajiem ar ADD var būt problēmas ar pašmotivāciju.
Līdzņemšana
ADHD un ADD simptomi pārklājas, taču tie ir atšķirīgi apstākļi. Personai ar ADD nav problēmu ar hiperaktivitāti, tikai ar uzmanību.
Pašreizējie diagnostikas kritēriji neuzskaita ADD kā atsevišķu nosacījumu, bet simptomus grupē zem nosaukuma neuzmanīgs ADHD.
Cilvēki ar ADHD un ADD var saskarties ar grūtībām ikdienas dzīvē gan bērnībā, gan kā pieaugušie.
Pareizas diagnozes noteikšana var aizņemt kādu laiku, taču, kad tas ir izdarīts, ārsts var palīdzēt personai mainīt dzīvesveidu un, iespējams, arī medikamentus.
