Kāda ir atšķirība starp galvassāpēm un migrēnu?
Termins galvassāpju traucējumi ietver plašu nervu sistēmas stāvokļu dažādību, kas izraisa sāpīgus simptomus galvā. Galvassāpju traucējumi ir galvassāpes un migrēna. Lielākajai daļai cilvēku vienā dzīves posmā rodas galvassāpes.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem galvassāpju traucējumi ietekmē aptuveni 50 procentus pieaugušo visā pasaulē.
Dažiem cilvēkiem var rasties grūtības atšķirt migrēnu, kas ir hroniska slimība, un bieži sastopamas galvassāpes.
Migrēna pret galvassāpēm
Galvassāpes izraisa sāpes galvā, sejā vai kakla augšdaļā, un to biežums un intensitāte var atšķirties.
Migrēna ir ārkārtīgi sāpīgi primārie galvassāpju traucējumi.
Migrēnas parasti izraisa intensīvākus un novājinošākus simptomus nekā galvassāpes.
Daži migrēnas veidi tomēr neizraisa galvas sāpes.
Kas ir galvassāpes?
Ir daudz dažādu galvassāpju veidu, kurus eksperti ir klasificējuši divās galvenajās grupās - primārajā un sekundārajā.
Primārās galvassāpes attiecas uz neatkarīgiem apstākļiem, kas izraisa sāpes galvā, sejā vai kaklā. Primāro galvassāpju piemēri ir migrēna un spriedzes galvassāpes.
Sekundārās galvassāpes rodas cita veselības stāvokļa, piemēram, infekcijas, stresa vai zāļu pārmērīgas lietošanas rezultātā.
Primārās galvassāpes
Primāro galvassāpju veidi ir:
Spriedzes tipa galvassāpes
Spriedzes tipa galvassāpes ir bieži sastopami primārie galvassāpju traucējumi, kas ietekmē apmēram 42 procentus pieaugušo visā pasaulē.
Spriedzes tipa galvassāpes jūtas kā intensīva spiediena josla ap galvu.
Ārsti spriedzes tipa galvassāpes klasificē kā epizodiskas vai hroniskas. Epizodiskas spriedzes tipa galvassāpes rodas no 10 līdz 15 dienām mēnesī. Hroniskas spriedzes tipa galvassāpes rodas biežāk un var izraisīt sāpīgumu galvas ādā.
Spriedzes tipa galvassāpes var izraisīt vairāki faktori. Tie var ietvert:
- saspiežot žokli
- izsalkums
- depresija vai trauksme
- miega trūkums
- miega apnoja
- artrīts
- saliekot vai sasprindzinot kaklu
- slikta stāja
- stress
Klastera galvassāpes
Kopu galvassāpes izraisa stipras sāpes vienā galvas pusē, bieži vien aiz acs. Šīs galvassāpes nāk grupās, tas nozīmē, ka vairākas galvassāpes katru dienu notiek vairākas reizes vienā un tajā pašā laikā.
Klastera galvassāpes rodas atkārtotu galvassāpju ciklos, kam seko periodi bez galvassāpēm.
Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH), kopu galvassāpes parasti ilgst 6 līdz 12 nedēļas. Klastera galvassāpes mēdz skart vīriešus biežāk nekā sievietes.
Klasteru galvassāpju simptomi ir:
- stipras sāpes vienā galvas pusē
- sāpes aiz acs
- sarkanas, ūdeņainas acis
- svīšana
- sastrēgumi
- nemiers vai satraukums
- sirdsdarbības izmaiņas
Hemikrānija
Hemirānijas ir pastāvīgas galvassāpes, kuru smaguma pakāpe svārstās. Šīs galvassāpes parasti ietekmē to pašu galvas pusi. Cilvēkiem var būt ikdienas vai hroniskas hemikrānijas galvassāpes.
Citiem cilvēkiem var rasties periodiskas galvassāpes, kam seko periodi bez galvassāpēm.
Citi hemikrānijas galvassāpju simptomi ir:
- slikta dūša un vemšana
- jutība pret gaismu un skaņu
- acu asarošana
- acu apsārtums vai kairinājums
- svīšana
- sastrēgumi
- pietūkuši plakstiņi
Sekundārie galvassāpju traucējumi
Slimības un hroniskas slimības, kas ietekmē nervu sistēmu, var izraisīt sekundāras galvassāpes.
Sekundāro galvassāpju cēloņi ir:
- miega traucējumi
- smadzeņu audzēji
- insultu
- atteikšanās no medikamentiem vai narkotikām
- galvas trauma
- iekaisums
- krampji
- mugurkaula šķidruma noplūde
- fiziskas galvas, kakla vai mugurkaula deformācijas
Kas ir migrēna?
Migrēna ir primāro galvassāpju traucējumu veids, kas var izraisīt stipras sāpes un citus simptomus. Cilvēkiem ar migrēnu var rasties atkārtoti simptomi, kurus ārsti sauc par epizodēm vai uzbrukumiem.
Galvassāpes ir tikai viens migrēnas simptoms, un tās var būt dažādas. Migrēna var izraisīt intensīvas, pulsējošas galvassāpes, kas ilgst no dažām stundām līdz vairākām dienām.
Migrēnas galvassāpes parasti ietekmē vienu galvas pusi, bet dažiem cilvēkiem sāpes rodas abās pusēs.
Migrēnas epizode var notikt četrās atšķirīgās fāzēs, lai gan ne visi piedzīvo katru fāzi.
Premonitory fāze
Ārsti pirmsnāves fāzi sauc arī par pirms sāpēm vai prodromu. Tas ietver nesāpīgus simptomus, kas rodas stundas vai dienas pirms galvassāpju ierašanās.
Premonitory fāzes simptomi var būt:
- neizskaidrojamas garastāvokļa izmaiņas
- pārtikas alkas
- kakla stīvums
- bieža žāvāšanās
- aizcietējums vai caureja
- jutība pret gaismu, skaņu vai smaržām
Auras fāze
Auras attiecas uz maņu traucējumiem, kas rodas pirms migrēnas lēkmes vai tās laikā. Auras var ietekmēt cilvēka redzi, pieskārienu vai runu.
Vizuālās auras vienā vai abās acīs var izraisīt šādus simptomus:
- mirgojošas gaismas
- zig-zagging līnijas
- neskaidra redze
- aklās zonas, kas laika gaitā paplašinās
Sensorās auras izraisa nejutīgumu vai tirpšanu, kas sākas rokā un izstaro seju.
Motora auras ietekmē cilvēka spēju sazināties un skaidri domāt. Motora auras ietver:
- neskaidra vai neskaidra runa
- grūti saprast citu teikto
- grūtības rakstīt vārdus vai teikumus
- rodas grūtības skaidri domāt
Galvassāpju fāze
Migrēnas galvassāpes var būt no vieglas līdz smagas. Cilvēkiem, kuriem ir stipras migrēnas galvassāpes, var būt nepieciešama ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Fiziskās aktivitātes un gaismas, skaņas un smaržas iedarbība pasliktina sāpes. Cilvēkiem var būt migrēnas epizodes, neizraisot galvassāpes.
Postdroma fāze
Postdroma fāze rodas pēc galvassāpju mazināšanās. Postdroma fāzē cilvēki var justies izsmelti, apjukuši vai parasti slikti.
Šī fāze var ilgt no dažām stundām vai vairākām dienām.
Migrēnas veidi
Migrēna atkarībā no simptomiem ietilpst vairākās dažādās kategorijās. Daži migrēnas piemēri:
Migrēna bez auras
Parastās migrēnas vai migrēnas bez auras izraisa intensīvas, pulsējošas galvassāpes vienā galvas pusē.
Šīs galvassāpes parasti ilgst no 4 līdz 72 stundām. Migrēna bez auras neizraisa simptomus pirms migrēnas lēkmes sākuma, bet cilvēkiem ar šāda veida migrēnu var būt iepriekš aprakstīti priekšnoteikuma simptomi.
Migrēna ar auru
Saskaņā ar Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insulta institūta datiem aptuveni katrs trešais indivīds ar migrēnu ziņo, ka pirms galvassāpēm rodas aura.
Cilvēki, kuriem ir migrēnas epizodes ar auru, var nejust katru reizi auru. Galvassāpes var vai nevar būt auru pavadonis.
Vēdera migrēna
Saskaņā ar 2018. gada raksta autoriem, vēdera migrēna parasti ietekmē bērnus vecumā no 3 līdz 10 gadiem.
Vēdera migrēna izraisa sāpes vēderā, sliktu dūšu un vemšanu. Cilvēkiem, kuriem ir šāda veida migrēna, var rasties vieglas galvassāpes vai tās vispār nemaz nav.
Hemiplegiska migrēna
Šis retais migrēnas veids izraisa pagaidu paralīzi pirms galvassāpēm vai to laikā. Citi hemiplēģiskās migrēnas simptomi ir:
- vertigo (reibonis)
- pīrsings vai duroša sajūta galvā
- redzes problēmas
- grūtības runāt vai norīt
- grūtības pārvietoties vienā ķermeņa pusē
Migrēnas riska faktori
Pētnieki un ārsti ir identificējuši vairākus faktorus, kas saistīti ar lielāku migrēnas risku. Tie ietver:
- būt sieviete
- ģimenes anamnēzē ir migrēna
- garastāvokļa traucējumi, piemēram, depresija, trauksme vai bipolāri traucējumi
- miega traucējumi
Diagnoze
Lai efektīvi ārstētu galvassāpju traucējumus, nepieciešama savlaicīga un precīza diagnoze. Diemžēl precīzi diagnosticēt galvassāpju traucējumus cilvēkiem un viņu ārstiem ir ievērojams izaicinājums.
Ārsts var diagnosticēt galvassāpju traucējumus, tostarp migrēnu, pamatojoties uz indivīda simptomiem un medicīnisko un ģimenes anamnēzi.
Viņi var nosūtīt personu pie neirologa, kurš specializējas nervu sistēmas traucējumos.
Trigeri
Cilvēki ar migrēnu vai citiem galvassāpju traucējumiem var pamanīt, ka noteiktas lietas izraisa viņu simptomus.
Trigeri katram cilvēkam ir atšķirīgi, un tie var ietvert visu, sākot no vides izmaiņām līdz konkrētiem pārtikas produktiem.
Citi migrēnas izraisītāji var būt:
- stress
- depresija vai trauksme
- hormonālās izmaiņas
- miega trūkums
- izsalkums
- alkohola lietošana
Ārstēšana
Lai gan nav iespējams izārstēt galvassāpes vai migrēnu, cilvēki var izmantot medikamentus un mainīt dzīvesveidu, lai ārstētu simptomus un palīdzētu novērst turpmākas epizodes.
Bezrecepšu medikamenti
Cilvēki var ārstēt spriedzes galvassāpes un vieglu migrēnu ar bezrecepšu medikamentiem. Tie ietver:
- Pretsāpju līdzekļi. Tie var ietvert acetaminofēnu un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, aspirīnu un ibuprofēnu.
- Melatonīns. 2017. gada pārskatā tika minēti vairāku randomizētu, placebo kontrolētu pētījumu secinājumi, kas liecina, ka melatonīns var efektīvi novērst migrēnu un klastera galvassāpes. Labākā deva var atšķirties atkarībā no stāvokļa, tāpēc personai jārunā ar ārstu par šīs ārstēšanas izmantošanu.
Recepšu medikamenti
Mēreni vai smagi migrēnas simptomi var nereaģēt uz ārpusbiržas ārstēšanu. Šajā gadījumā cilvēkiem var būt nepieciešami recepšu medikamenti, tostarp:
- pretgrūtniecības zāles, piemēram, beta blokatori
- triptāni, piemēram, almotriptāns (Axert) vai sumatriptāns / naproksēns (Treximet)
- melnās graudu alkaloīdi, piemēram, ergotamīns (Ergomar)
Cilvēki var arī izmantot recepšu medikamentus, lai novērstu turpmāku migrēnu. Šo zāļu piemēri ir:
- antiseizure zāles, piemēram, topiramāts (Topamax) vai valproāts (Depacon)
- antidepresanti
- botulīna toksīna A (Botox) injekcijas
Cilvēkiem, kuri galvassāpes ārstē ar ārpusbiržas medikamentiem vai recepšu medikamentiem, jāatceras ievērot ārsta vai ražotāja ieteikto devu. Pārmērīga zāļu lietošana dažiem cilvēkiem var izraisīt stāvokli, kas pazīstams kā zāļu pārmērīgas galvassāpes.
Zāļu pārmērīgas galvassāpes rodas, ja persona lieto pārāk daudz zāļu primāro galvassāpju ārstēšanai. Rezultātā viņiem rodas vai nu jauna veida galvassāpes, vai arī viņiem ir sliktāki jau pastāvošo galvassāpju simptomi.
Medikamentu profilakse
Daži dzīvesveida faktori var arī palīdzēt novērst migrēnas epizodes un dažus galvassāpju veidus. Tie ietver:
- regulāri vingrot
- veicot uztura izmaiņas, kas novērš sprūda pārtiku
- izmantojot relaksācijas paņēmienus, piemēram, apzinātu elpošanu un starpniecību
- apgūt stresa pārvarēšanas paņēmienus
- saglabājot migrēnas vai galvassāpju žurnālu, lai izsekotu modeļus un atklātu potenciālos izraisītājus
Kad jāapmeklē ārsts
Cilvēkiem būtu jāapsver iespēja runāt ar veselības aprūpes sniedzēju, ja viņiem bieži rodas galvassāpes, kas traucē viņu spēju darboties vai dzīves kvalitāti.
Cilvēkiem vajadzētu arī meklēt medicīnisko palīdzību, ja viņu galvassāpes izraisa kādu no šiem simptomiem:
- slikta dūša
- vemšana
- redzes problēmas
- tirpšana vai nejutīgums ekstremitātēs, sejā, kaklā vai galvā
- grūtības runāt vai saprast citu cilvēku teikto
- grūtības domāt
- grūtības pārvietoties vienā ķermeņa pusē
Kopsavilkums
Lielākajai daļai cilvēku vienā brīdī dzīvē būs galvassāpes. Ne visi galvassāpes ir vienādi, jo to smagums, biežums un cēloņi ir atšķirīgi.
Galvassāpju traucējumi var būtiski ietekmēt cilvēka spēju darboties un pasliktināt vispārējo dzīves kvalitāti. Tāpēc precīzas diagnozes ir tik svarīgas.
Pareiza galvassāpju un migrēnas galvassāpju veidu nošķiršana var izraisīt ātrāku un efektīvāku ārstēšanu.
