Kas ir psihoterapija?
Psihoterapija var palīdzēt ārstēt problēmas un simptomus, kas saistīti ar garīgo veselību un emocijām.
Pazīstama arī kā sarunu terapija, psihoterapijas mērķis ir palīdzēt cilvēkam saprast savas jūtas un dot viņiem iespēju stāties pretī jauniem izaicinājumiem gan tagadnē, gan nākotnē.
Psihoterapija ir līdzīga konsultēšanai, un abi var pārklāties. Tomēr pirmais mēdz skatīties dziļāk, pievēršoties cilvēka problēmu cēloņiem, kā arī to risināšanai.
Lai redzētu pozitīvus rezultātus, personai parasti būs jāsaprot pārmaiņu nepieciešamība un jābūt gatavam ievērot ārstēšanas plānu, kā iesaka speciālists. Viņiem būs jāatrod arī piemērots terapeits, kuram viņi var uzticēties.
Psihoterapija var palīdzēt, ja depresija, zems pašnovērtējums, atkarība, zaudējumi vai citi faktori liek cilvēkam justies nomāktam. Tas var arī palīdzēt ārstēt bipolārus traucējumus, šizofrēniju un dažus citus garīgās veselības traucējumus.
Cilvēki bieži, bet ne vienmēr, lieto gan psihoterapiju, gan medikamentus.
Šajā rakstā uzziniet vairāk par to, ko ietver psihoterapija.
Ko sagaidīt
Psihoterapijai ir daudz pieeju.
Dažas veidlapas ilgst tikai dažas sesijas, bet citas var turpināties mēnešus vai gadus, atkarībā no personas vajadzībām. Atsevišķas sesijas parasti ilgst apmēram 45–90 minūtes un notiek strukturēta procesa ietvaros.
Sesijas var būt viens pret vienu, pa pāriem vai grupās. Paņēmieni var ietvert sarunu un citus saziņas veidus, piemēram, drāmu, stāstu stāstīšanu vai mūziku.
Psihoterapeits var būt:
- psihologs
- laulības un ģimenes terapeits
- licencēts klīniskais sociālais darbinieks
- licencēts klīniski profesionāls konsultants
- garīgās veselības konsultants
- psihiatriskā medicīnas māsa
- psihoanalītiķis
- psihiatrs
Kas var gūt labumu?
Psihoterapija var palīdzēt cilvēkiem dažādās situācijās. Piemēram, tas var nākt par labu kādam, kurš:
- ir pārliecinošas skumjas vai bezpalīdzības izjūtas
- lielāko daļu laika jūtas noraizējies
- ir grūtības saskarties ar ikdienas problēmām vai koncentrēties uz darbu vai mācībām
- lieto narkotikas vai alkoholu tādā veidā, kas nav veselīgs
- ir risks nodarīt pāri sev vai citiem
- uzskata, ka viņu situācija nekad neuzlabosies, neskatoties uz palīdzības saņemšanu no draugiem un ģimenes
- ir piedzīvojusi ļaunprātīgu situāciju
- ir garīgās veselības stāvoklis, piemēram, šizofrēnija, kas ietekmē viņu ikdienas dzīvi
Daži cilvēki apmeklē psihoterapiju pēc tam, kad ārsts to ir ieteicis, bet daudzi palīdzību meklē neatkarīgi.
Veidi
Ir vairāki psihoterapijas stili un pieejas. Tālāk esošajās sadaļās tie tiks izklāstīti sīkāk.
Kognitīvās uzvedības terapija
Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) palīdz cilvēkam saprast un mainīt to, kā viņu domas un uzvedība var ietekmēt viņu pašsajūtu un rīcību.
CBT var palīdzēt cilvēkiem ar daudziem jautājumiem, tostarp:
- depresija
- trauksme
- posttraumatiskā stresa sindroms
- ēšanas traucējumi
- zema pašapziņa
Starppersonu terapija
Saskaņā ar šo pieeju cilvēks apgūst jaunus veidus, kā sazināties vai izteikt savas jūtas. Tas var palīdzēt veidot un uzturēt veselīgas attiecības.
Piemēram, ja kāds, kurš reaģē uz novārtā atstātu sašutumu, tas citiem var izraisīt negatīvu reakciju. Tas var izraisīt depresiju un izolāciju.
Indivīds iemācīsies saprast un modificēt savu pieeju starppersonu problēmām un apgūs veidus, kā tās konstruktīvāk pārvaldīt.
Psihodinamiskā terapija
Psihodinamiskā terapija pievēršas veidiem, kā pagātnes pieredze, piemēram, bērnībā, var ietekmēt cilvēka pašreizējās domas un uzvedību. Bieži vien cilvēks neapzinās, ka šī ietekme pat ir.
Šo ietekmju noteikšana var palīdzēt cilvēkiem izprast tādu jūtu avotu kā ciešanas un trauksme. Kad viņi ir identificējuši šos avotus, psihoterapeits var palīdzēt personai tos uzrunāt. Tas var palīdzēt indivīdam justies labāk kontrolēt savu dzīvi.
Tas ir līdzīgs psihoanalīzei, bet mazāk intensīvs.
Ģimenes terapija
Ģimenes terapija var nodrošināt drošu vietu ģimenes locekļiem, lai:
- paust savu viedokli
- izpētīt sarežģītas jūtas
- saprast viens otru
- balstīties uz esošajām stiprajām pusēm
- atrast problēmu risinājumus
Šī psihoterapijas forma var būt noderīga, ja problēmas rodas no ģimenes attiecībām vai kad bērns vai jaunietis saskaras ar grūtībām.
Faktiski vienā 2019. gada rakstā ir norādīts, ka ģimenes terapija var palīdzēt pusaudžiem ar garīgās veselības problēmām. Tas var arī uzlabot ģimenes kohēziju un vecāku prasmes.
Attiecību terapija ir vēl viens psihoterapijas veids. Tā ir ļoti līdzīga ģimenes terapijai, taču tā vietā persona var vēlēties iepazīstināt terapiju ar savu partneri, lai risinātu attiecības.
Grupu terapija
Grupas terapijas sesijās parasti piedalās viens terapeits un apmēram 5–15 dalībnieki ar līdzīgām bažām, piemēram:
- depresija
- hroniskas sāpes
- vielu nepareiza lietošana
Grupa parasti tiekas 1 vai 2 stundas katru nedēļu, un indivīdi var apmeklēt arī individuālu terapiju.
Cilvēki var gūt labumu no mijiedarbības ar terapeitu, bet arī ar mijiedarbību ar citiem, kuriem ir līdzīgas problēmas. Grupas dalībnieki var arī viens otru atbalstīt.
Kaut arī dalība grupā var šķist biedējoša, tā var palīdzēt cilvēkiem saprast, ka viņi nav vieni ar savu problēmu.
Tiešsaistes terapija
Daudzi cilvēki tagad izvēlas tiešsaistes terapiju, kas citādi tiek dēvēta par telehealth. Tam var būt daudz priekšrocību, īpaši kādam, kurš:
- ir mobilitātes problēmas
- nevar atrast piemērotu speciālistu savā apkārtnē
- ir grūtības iekļaut terapiju viņu grafikā
- nejūtas ērti, sazinoties klātienē
Rīki ietver video sapulces un ziņojumapmaiņas pakalpojumus.
Lai gan tiešsaistes pakalpojumi ir palīdzējuši “normalizēt” psihoterapiju, atvieglojot iekļaušanos ikdienas dzīvē, personai pirms pakalpojumu sniedzēja izvēles rūpīgi jāpārbauda.
Piemēram, viņiem jāapsver:
- terapeita kvalifikācija un pieredze
- pakalpojumu sniedzēja ieviestie tiešsaistes un citi drošības pasākumi
- izmantojot psihologu vadītu uzņēmumu, kam ir saites ar profesionālām asociācijām
Citi veidi
Ir daudzi citi psihoterapijas veidi, tostarp:
- terapija ar dzīvniekiem
- radošās mākslas terapija
- rotaļu terapija
Efektivitāte
Katra cilvēka psihoterapijas pieredze būs atšķirīga, un atšķirīgais būs arī laiks, kas nepieciešams uzlabojumu novērošanai.
Daži cilvēki pamanīs atšķirību pēc apmēram sešām līdz 12 sesijām, savukārt citiem var būt nepieciešama pastāvīga ārstēšana vairākus gadus.
Psihoterapija var palīdzēt cilvēkam:
- dodot viņiem kādam iespēju konfidenciāli izpētīt viņu problēmu
- ļaujot viņiem redzēt lietas jaunā veidā
- palīdzot viņiem virzīties uz risinājumu
Dalībnieki var:
- uzzināt vairāk par sevi, saviem mērķiem un vērtībām
- identificēt spriedzes cēloņus attiecībās
- attīstīt prasmes, lai risinātu problēmas
- pārvarēt specifiskas problēmas, piemēram, fobiju
Lai gūtu labumu no procesa, personai ir:
- ir vēlme piedalīties
- aktīvi iesaistīties ārstēšanā
- apmeklējiet tikšanās un veiciet visus uzdevumus starp sesijām
- esiet godīgi, aprakstot simptomus un situācijas
Efektivitāte var būt atkarīga arī no:
- iemesls terapijas meklēšanai
- praktizētāja prasme
- attiecības starp terapeitu un indivīdu
- jebkāds atbalsts, kāds personai var būt ārpus terapijas sesijām
Uzticamas attiecības starp indivīdu un terapeitu ir būtiskas arī procesā.
Labs terapeits
Saskaņā ar Amerikas Psiholoģiskās asociācijas (APA) teikto, laba terapeita īpašības ietver šādus faktorus:
- kam ir attīstīts starppersonu prasmju kopums
- ņemot laiku, lai izveidotu uzticību indivīdam
- ārstēšanas plāna izveidošana un tā elastība
- personas progresa uzraudzība
- piedāvājot cerību un reālistisku optimismu
- paļaujoties uz pētījumu pierādījumiem
Piemērota terapeita izvēle
Cilvēki psihoterapiju meklē dažādu iemeslu dēļ, un katrs indivīds ir atšķirīgs. Pakalpojumu sniedzējiem jābūt apmācītiem, lai risinātu dažādas situācijas, taču dažas no tām var apmierināt specifiskākas vajadzības.
Piemēram, ārsts var specializēties seksuālās vardarbības izdzīvojušo konsultēšanā.
Piemēram, personai, kura piedzīvojusi traumas rases, dzimumorientācijas vai cilvēku tirdzniecības dēļ, būs jāatrod kāds, kurš saprot, no kurienes cilvēks sākas. Viņiem būs nepieciešama arī atbilstoša apmācība.
Pēc terapeita identificēšanas, kurš šķiet piemērots, indivīdam pirms terapijas uzsākšanas jāuzdod daudz jautājumu, lai pārliecinātos, ka tā ir persona, kuru viņš vēlas.
Ārsts, tiešsaistes kopiena vai vietējā atbalsta grupa bieži var ieteikt piemērotu terapeitu.
Uzziniet par to, kā garīgās veselības problēmas var ietekmēt melnādainās kopienas un kā šeit rīkoties.
Riski un piesardzība
Psihoterapija var piedāvāt daudzas priekšrocības, taču ir daži piesardzības pasākumi, kas jāzina pirms sākšanas. Nākamajās sadaļās tie tiks izklāstīti sīkāk.
Negaidītas sekas
Psihoterapijas laikā dažiem cilvēkiem var rasties izmaiņas, kuras viņi nebija gaidījuši vai nevēlējās.
Iepriekšējo notikumu atsaukšana reizēm var izraisīt nevēlamas emocijas. Šo emociju risināšana un atrisināšana ir neatņemama terapijas sastāvdaļa, taču tā var būt izaicinoša.
Ir svarīgi atrast uzticamu un kvalificētu psihoterapeitu, kurš ir prasmīgs konstruktīvi vadīt cilvēkus šajās situācijās.
Nelietderīga terapija
Lielākā daļa cilvēku terapijas rezultātā jūtas labāk, taču tas var aizņemt laiku, lai strādātu - un dažreiz terapeita pieeja nav piemērota. Faktiski saskaņā ar dažiem pētījumiem aptuveni 10% cilvēku pēc terapijas uzsākšanas jūtas sliktāk.
Daži eksperti ir pauduši bažas par potenciāli kaitīgām terapijām. Tie varētu būt paņēmieni, kas ļauj cilvēkam justies sliktāk, nevis labāk, vai pieejas, kas faktiski var palēnināt indivīda progresu.
Dažām pieejām var nebūt pietiekami daudz pētījumu pierādījumu, lai atbalstītu to izmantošanu. Dažos gadījumos pieeja vai “ķīmija” starp indivīdu un terapeitu var nebūt piemērota.
Tomēr, ja ārsts regulāri uzrauga personas progresu un lūdz atgriezenisko saiti, risks, ka terapija nedarbosies vai tai būs negatīva ietekme, būs mazāks.
Tulka izmantošana
Ne visi var atrast psihoterapeitu, kurš runā viņu pamatvalodā. Tas var radīt izaicinājumu cilvēkiem, kuri jau ir nonākuši nelabvēlīgā situācijā sabiedrībā.
Viena no iespējām ir atrast tulku, taču ir svarīgi atrast kādu, kurš saprot sarežģītos jautājumus, kas, iespējams, ietver ārstēšanu.
Ideālā gadījumā personai vajadzētu būt arī prasmēm un apmācībai, kas vajadzīga, lai pārvaldītu konkrēto attiecību dinamiku.
Izmaksas laikā un naudā
Psihoterapija var būt dārga un laikietilpīga. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc ir svarīgi atrast kvalificētu ārstu.
Ja veselības aprūpes speciālists uzskata, ka ārstēšana ir nepieciešama, Garīgās veselības paritātes likumā noteikts, ka apdrošināšanas kompānijām jāmaksā par garīgo veselības aprūpi līdzīgi kā par fizisko medicīnisko aprūpi.
Ir vērts atzīmēt, ka definīcijas “saprātīgi un atbilstoši” vai “medicīniski nepieciešami” var atšķirties.
Kopsavilkums
Psihoterapija var palīdzēt cilvēkiem ar dažādām garīgās veselības vajadzībām, sākot no stresa pārvarēšanas līdz dzīvošanai ar bipolāriem traucējumiem.
Ārsts to bieži izraksta kopā ar zālēm, lai gan dažiem cilvēkiem psihoterapija var būt tikai izdevīga.
Ir svarīgi atrast profesionāli. Personai jābūt labi kvalificētai un pieredzējušai, un tai vajadzētu iedvesmot personas uzticību.
Ģimenes ārsti parasti var ieteikt piemērotu psihoterapeitu vai persona var atrast piemērotu ārstu, izmantojot reģistru, piemēram, APA psihologa lokatoru.
