Kas ir ortopnea?

Ortopnoja ir elpas trūkums, kas ietekmē cilvēku, kad viņš atrodas, bet norimst citās pozās, piemēram, stāvot vai sēžot. Orthopnea bieži ir sirds mazspējas vai plaušu slimības simptoms, bet tas var rasties arī citu apstākļu dēļ.

Cilvēkiem ar ortopniju elpošanas grūtības parasti ātri izzūd pēc tam, kad viņi pieceļas no horizontālā stāvokļa. Saistītā stāvoklī, kas pazīstams kā paroksizmāla nakts aizdusa, elpas trūkums pamodina cilvēku pāris stundas pēc aizmigšanas.

Šajā rakstā mēs aplūkojam ortopnijas simptomus, cēloņus, diagnostiku un ārstēšanu.

Simptomi

Ortopnoja ir elpas trūkums, kas rodas guļus stāvoklī.

Orthopnea ir simptoms, nevis stāvoklis pats par sevi. Medicīniskais termins elpas trūkumam ir aizdusa. Ortopnoja ir aizdusa veids, kas rodas tikai tad, kad cilvēks atrodas guļus stāvoklī.

Cilvēki bieži raksturo ortopniju kā sasprindzinājuma sajūtu krūtīs, kas apgrūtina vai apgrūtina elpošanu. Dažiem cilvēkiem var būt arī sāpes krūtīs.

Ortopneja var būt viegla vai smaga. Daži cilvēki var tikko pamanīt šo simptomu, kad viņi izmanto vienu vai divus spilvenus, lai atbalstītu ķermeņa augšdaļu. Citiem tas var radīt ievērojamas elpošanas grūtības, kuras viņi var mazināt, tikai sēžot taisni vai stāvot.

Var rasties arī citi simptomi, kas būs atkarīgi no pamatcēloņa. Piemēram, bieži sastopams ortopnēzes cēlonis ir sirds mazspēja, kas var izraisīt arī šādus simptomus:

• nogurums
• apetītes izmaiņas
• slikta dūša
• apjukums
• palielināta sirdsdarbība
• pastāvīgs klepus vai sēkšana

Cēloņi

Orthopnea bieži ir simptoms apstākļiem, kas ietekmē normālu plaušu darbību. Tie var ietvert sirds slimības.

Sirds slimība var izraisīt sirds nespēju efektīvi pārdalīt asinis un citus ķermeņa šķidrumus, kamēr cilvēks guļ. Palielināts spiediens plaušu asinsvados var iespiest šķidrumu alveolās, izraisot stāvokli, kas pazīstams kā plaušu tūska.

Alveolas ir mazi gaisa maisi plaušās. Šeit skābeklis no plaušām nonāk asinīs, bet oglekļa dioksīds no asinīm pārvietojas plaušās. Alveolās esošais šķidrums var traucēt šo gāzveida apmaiņu, neļaujot cilvēkam iegūt pietiekami daudz skābekļa ap ķermeni.

Ortopniju var izraisīt arī vairāki citi apstākļi, tostarp:

• hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• aptaukošanās
• trauksme un ar stresu saistīti traucējumi
• miega apnoja
• krākšana

Diagnoze

Tā kā ortopneja parasti ir cita stāvokļa simptoms, piemēram, sirds mazspēja, ārsts koncentrēsies uz mēģinājumu noteikt pamatcēloņu.

Ārsts var sākt ar fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu elpošanas grūtību smagumu un laiku. Viņi arī jautās par citiem simptomiem un pārskatīs personas medicīnisko vēsturi.

Atkarībā no aizdomīgā cēloņa ārsts var ieteikt vienu vai vairākus no šiem testiem:

• X-ray vai CT skenēšana krūtīs. Šie testi rada krūšu iekšpuses attēlu, kas ļauj ārstam redzēt, vai ir kādas problēmas ar plaušām vai sirdi.
• Elektrokardiogramma (EKG). Šis tests ietver sensoru novietošanu uz cilvēka ādas, lai mērītu elektriskos signālus no sirds. Ārsti izmanto EKG, lai pārbaudītu sirds darbību.
• Ehokardiogramma. Tas ir arī pazīstams kā "atbalss", tas ir ultraskaņas skenēšanas veids, kas izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu sirds attēlu. Ārsti izmanto šo testu, lai pārbaudītu, vai nav problēmu ar šo orgānu.
• Plaušu funkcijas testi. Šie testi ietver spirometriju, kas ietver elpošanu mašīnā. Ārsts var izmantot rezultātus, lai noteiktu plaušu darbību.
• Artēriju asiņu gāze. Šis ir asins analīzes veids, kas pārbauda, ​​vai cilvēks saņem pietiekami daudz skābekļa.
• Asins analīzes. Tie ietver neliela cilvēka asiņu parauga ņemšanu, un ārsti tos izmanto, lai pārbaudītu plaša spektra stāvokļu pazīmes.

Ārstēšana

Ķermeņa augšdaļas palielināšana ar spilveniem miega laikā var palīdzēt mazināt ortopniju.

Ortopnejas ārstēšanas mērķis ir mazināt simptomus un novērst galveno cēloni.

Daži cilvēki, iespējams, īslaicīgi var mazināt simptomus, guļot paaugstinātā stāvoklī. Vienkāršs veids, kā to izdarīt, ir atbalstīt ķermeņa augšdaļu, izmantojot spilvenus. Alternatīvi, cilvēks varētu mēģināt zem matrača ievietot putu ķīļus vai pacelt gultas galvu, izmantojot koka klučus.

Ja indivīdam ir liekais svars vai aptaukošanās, svara zaudēšana var arī palīdzēt mazināt ortopniju. Ārsts vai dietologs var ieteikt vingrinājumu vai diētas plānu svara zaudēšanai.

Atkarībā no cilvēka ortopnea cēloņa ārsts var izrakstīt tādas zāles kā:

• pretiekaisuma zāles
• zāles gļotu attīrīšanas uzlabošanai no plaušām
• steroīdi
• diurētiskie līdzekļi
• vazodilatatori
• inotropās zāles, kas maina sirdsdarbības kontrakciju spēku

Ortopneja bieži ir pamata sirds slimības simptoms. Šī stāvokļa ārstēšana var ietvert pastāvīgas aprūpes un dzīvesveida izmaiņas. Atkarībā no sirds slimības smaguma pakāpes cilvēkam dažreiz var būt nepieciešama operācija.

Līdzņemšana

Orthopnea ir elpas trūkums, kas rodas guļus stāvoklī, bet parasti izzūd sēžot vai pieceļoties. Orthopnea bieži ir sirds mazspējas simptoms, bet tā var attīstīties citu apstākļu dēļ, kas ietekmē normālu plaušu darbību, piemēram, HOPS.

Ikvienam, kurš piedzīvo ortopniju, vajadzētu apmeklēt ārstu, lai to novērtētu. Ortopnea ārstēšana būs atkarīga no tās cēloņa. Tomēr cilvēks var atrast īslaicīgu atvieglojumu, guļot gultā, paceļot galvu un krūtis ar dažiem spilveniem.