DEPRESIJA: KAS TAS IR, SIMPTOMI, CĒLOŅI, ĀRSTĒŠANA UN DAUDZ KAS CITS - BIPOLĀRI

Kas ir depresija un ko es varu darīt pret to?

Skumjas, slikta pašsajūta un intereses vai prieka zaudēšana ikdienas darbībās ir pazīstamas jūtas mums visiem. Bet, ja tie turpinās un būtiski ietekmē mūsu dzīvi, problēma var būt depresija.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem depresija ir galvenais invaliditātes cēlonis visā pasaulē. Tas var ietekmēt pieaugušos, pusaudžus un bērnus.

Šajā rakstā uzziniet, kas ir depresija un kas to izraisa. Mēs arī aprakstām veidus, to ārstēšanu un daudz ko citu.

Definīcija

Persona ar depresiju var izjust pastāvīgas skumjas.

Depresija ir garastāvokļa traucējumi, kas ietver pastāvīgu skumjas un intereses zaudēšanas sajūtu. Tas atšķiras no garastāvokļa svārstībām, kuras cilvēki regulāri piedzīvo kā daļu no dzīves.

Lielāki dzīves notikumi, piemēram, zaudējumi vai darba zaudēšana, var izraisīt depresiju. Tomēr ārsti skumjas jūtas uzskata par depresijas sastāvdaļu tikai tad, ja tās turpinās.

Depresija ir pastāvīga problēma, nevis pārejoša. Tas sastāv no epizodēm, kuru laikā simptomi ilgst vismaz 2 nedēļas. Depresija var ilgt vairākas nedēļas, mēnešus vai gadus.

pazīmes un simptomi

Depresijas simptomi var būt:

nomākts garastāvoklis
samazināta interese vai prieks par reiz baudītām aktivitātēm
dzimumtieksmes zudums
apetītes izmaiņas
netīšs svara zudums vai pieaugums
gulēt par daudz vai par maz
satraukums, nemiers un soļošana augšup un lejup
palēnināta kustība un runa
nogurums vai enerģijas zudums
nevērtības vai vainas izjūta
grūtības domāt, koncentrēties vai pieņemt lēmumus
atkārtotas domas par nāvi vai pašnāvību vai pašnāvības mēģinājumu

Uzziniet vairāk par slēpto depresijas pazīmju atpazīšanu.

Sievietēm

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem sieviešu vidū depresija ir gandrīz divreiz biežāka nekā vīriešiem.

Zemāk ir daži depresijas simptomi, kas mēdz parādīties biežāk sievietēm:

aizkaitināmība
trauksme
garastāvokļa maiņas
nogurums
atgremošana (uzturēšanās pie negatīvām domām)

Arī daži depresijas veidi ir raksturīgi tikai sievietēm, piemēram:

pēcdzemdību depresija
pirmsmenstruālā disforija

Vīriešiem

Saskaņā ar Amerikas Psihologu asociācijas datiem aptuveni 9% vīriešu Amerikas Savienotajās Valstīs ir depresijas vai trauksmes izjūta.

Vīrieši ar depresiju biežāk nekā sievietes lieto pārmērīgu alkohola daudzumu, izrāda dusmas un iesaistās riska uzņemšanās traucējumu rezultātā.

Citi vīriešu depresijas simptomi var būt:

izvairīšanās no ģimenēm un sociālām situācijām
strādā bez pārtraukuma
ar grūtībām sekot līdzi darba un ģimenes pienākumiem
parādot ļaunprātīgu vai kontrolējošu izturēšanos attiecībās

Uzziniet vairāk par depresijas simptomiem vīriešiem.

Koledžas studentos

Laiks koledžā var radīt stresu, un cilvēks, iespējams, pirmo reizi nodarbojas ar citiem dzīvesveidiem, kultūrām un pieredzi.

Dažiem studentiem ir grūti tikt galā ar šīm izmaiņām, un tāpēc viņiem var rasties depresija, trauksme vai abi.

Depresijas simptomi koledžas studentos var ietvert:

grūtības koncentrēties skolas darbam
bezmiegs
pārāk daudz gulēt
apetītes samazināšanās vai palielināšanās
izvairoties no sociālajām situācijām un aktivitātēm, kuras viņi agrāk baudīja

Pusaudžiem

Fiziskās izmaiņas, vienaudžu spiediens un citi faktori var veicināt pusaudžu depresiju.

Viņiem var rasties daži no šiem simptomiem:

atteikšanās no draugiem un ģimenes
grūtības koncentrēties skolas darbam
justies vainīgam, bezpalīdzīgam vai nevērtīgam
nemiers, piemēram, nespēja mierīgi sēdēt

Bērniem

CDC lēš, ka ASV 3,2% bērnu un pusaudžu vecumā no 3 līdz 17 gadiem ir diagnosticēta depresija.

Bērniem simptomi var padarīt izaicinošu skolas darbu un sociālās aktivitātes. Viņiem var rasties tādi simptomi kā:

raud
zema enerģija
pieķeršanās
izaicinoša uzvedība
balss uzliesmojumi

Jaunākiem bērniem var būt grūtības vārdos izteikt savas jūtas. Tas viņiem var padarīt grūtāku izskaidrot savas skumjas jūtas.

Cēloņi

Medicīnas sabiedrība pilnībā neizprot depresijas cēloņus. Ir daudz iespējamo cēloņu, un dažreiz dažādi faktori apvienojas, lai izraisītu simptomus.

Faktori, kuriem, iespējams, būs nozīme:

ģenētiskās pazīmes
izmaiņas smadzeņu neirotransmitera līmenī
vides faktori
psiholoģiskie un sociālie faktori
papildu apstākļi, piemēram, bipolāri traucējumi

Ārstēšana

Psihoterapija var palīdzēt cilvēkam pārvaldīt depresijas simptomus.

Depresija ir ārstējama, un simptomu pārvaldīšana parasti ietver trīs komponentus:

Atbalsts: tas var būt no praktisku risinājumu un iespējamo iemeslu apspriešanas līdz ģimenes locekļu izglītošanai.

Psihoterapija: Dažas iespējas ietver arī individuālu konsultēšanu un kognitīvās uzvedības terapiju (CBT).

Narkotiku ārstēšana: ārsts var izrakstīt antidepresantus.

Medikamenti

Antidepresanti var palīdzēt ārstēt vidēji smagu vai smagu depresiju.

Pieejamas vairākas antidepresantu klases:
selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)
tricikliskie antidepresanti
netipiski antidepresanti
selektīvie serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)

Katra klase darbojas uz atšķirīgu neirotransmiteru vai neirotransmiteru kombināciju.

Personai šīs zāles jālieto tikai tā, kā ārsts izrakstījis. Dažām zālēm var būt vajadzīgs laiks, lai tās ietekmētu. Pārtraucot narkotiku lietošanu, cilvēks var neizjust priekšrocības, ko tās varētu piedāvāt.

Daži cilvēki pēc simptomu uzlabošanās pārtrauc zāļu lietošanu, taču tas var izraisīt recidīvu.

Paaugstiniet visas bažas par antidepresantiem pie ārsta, ieskaitot nodomu pārtraukt zāļu lietošanu.

Šeit uzziniet vairāk par antidepresantiem un to, kā tie var palīdzēt.

Zāļu blakusparādības

SSRI un SNRI var būt blakusparādības. Persona var piedzīvot:

slikta dūša
aizcietējums
caureja
zems cukura līmenis asinīs
svara zudums
izsitums
seksuāla disfunkcija

Uzziniet vairāk par antidepresantu iespējamām blakusparādībām šeit.

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) pieprasa ražotājiem pievienot brīdinājumus antidepresantu zāļu iepakojumam.

Brīdinājumiem vajadzētu norādīt, ka, cita starpā, šie medikamenti dažos pirmajos ārstēšanas mēnešos dažos bērnos, pusaudžos un gados jaunos pieaugušajos var pastiprināt domas par pašnāvību vai rīcību.

Dabiski līdzekļi

Daži cilvēki lieto dabiskus līdzekļus, piemēram, augu izcelsmes zāles, lai ārstētu vieglu līdz vidēji smagu depresiju.

Tomēr, tā kā FDA neuzrauga augu izcelsmes līdzekļus, ražotāji var nebūt patiesi par šo produktu kvalitāti. Tie var nebūt droši vai efektīvi.

Šie ir daži no populārākajiem augiem un augiem, kurus cilvēki lieto depresijas ārstēšanai:

Asinszāle: tas nav piemērots cilvēkiem, kuriem ir vai varētu būt bipolāri traucējumi. Uzziniet vairāk šeit.

Žeņšeņs: tradicionālās medicīnas praktizētāji to var izmantot, lai uzlabotu garīgo skaidrību un mazinātu stresu. Uzziniet vairāk šeit par žeņšeņu.

Kumelītes: tas satur flavonoīdus, kuriem var būt antidepresants. Lai iegūtu vairāk informācijas par kumelītēm, noklikšķiniet šeit.

Lavanda: tas var palīdzēt mazināt trauksmi un bezmiegu. Uzziniet vairāk šeit par lavandu.

Pirms jebkāda veida augu izcelsmes zāļu vai piedevu lietošanas depresijas ārstēšanai ir svarīgi runāt ar ārstu. Daži augi var traucēt zāļu darbību vai citādi pasliktināt simptomus.

Papildinājumi

Persona var lietot iepriekš minētos augus kā piedevas, lai ārstētu vieglas līdz vidēji smagas depresijas simptomus. Citu veidu piedevas var arī palīdzēt ārstēt šos simptomus.

Ir svarīgi atcerēties, ka FDA neuzrauga piedevas, lai nodrošinātu to efektivitāti vai drošību.

Bezterapeitiskās piedevas, kas var palīdzēt ārstēt depresiju, ir:

S-adenozilmetionīns (SAMe): Šī ir dabiskas ķīmiskas vielas sintētiska forma organismā.

5-hidroksitriptofāns: tas var palīdzēt palielināt serotonīnu - smadzeņu neirotransmiteru, kas ietekmē cilvēka garastāvokli.

Daži pētījumi liecina, ka SAMe var būt tikpat noderīga kā recepšu antidepresanti imipramīns un escitaloprams, taču nepieciešama sīkāka izmeklēšana.

Uzziniet vairāk par to, kā augi un piedevas var palīdzēt mazināt depresiju.

Pārtika un diēta

Daudzu saldu vai pārstrādātu pārtikas produktu lietošana var izraisīt dažādas fiziskās veselības problēmas. 2019. gada pētījuma rezultāti liecina, ka diēta, kas ietver daudzus šāda veida ēdienus, varētu ietekmēt jaunu pieaugušo cilvēku garīgo veselību.

Pētījums arī atklāja, ka vairāk šādu pārtikas produktu ēšana palīdzēja samazināt depresijas simptomus:

augļi
dārzeņi
zivis
olīvju eļļa

Vai citi pārtikas produkti var pasliktināt vai uzlabot depresijas simptomus? Uzziniet šeit.

Psihoterapija

Depresijas psiholoģiskās vai sarunu terapijas ietver CBT, starppersonu psihoterapiju un problēmu risināšanas ārstēšanu, cita starpā.

Dažām depresijas formām psihoterapija parasti ir pirmās izvēles terapija, savukārt daži cilvēki labāk reaģē uz psihoterapijas un zāļu kombināciju.

CBT un starppersonu psihoterapija ir divi galvenie depresijas psihoterapijas veidi. Personai var būt CBT atsevišķās sesijās ar terapeitu, grupās, pa tālruni vai tiešsaistē.

Starppersonu terapijas mērķis ir palīdzēt cilvēkiem identificēt:

emocionālas problēmas, kas ietekmē attiecības un komunikāciju
kā šie jautājumi ietekmē arī viņu garastāvokli
kā to visu var mainīt

Vingrojiet

Aerobie vingrinājumi paaugstina endorfīna līmeni un stimulē neirotransmitera norepinefrīna darbību, kas ir saistīts ar garastāvokli. Tas var palīdzēt mazināt vieglu depresiju.

Smadzeņu stimulācijas terapija

Smadzeņu stimulācijas terapija ir vēl viena ārstēšanas iespēja. Piemēram, atkārtota transcranial magnētiskā stimulācija nosūta smadzenēs magnētiskos impulsus, un tas var palīdzēt ārstēt smagu depresiju.

Ja depresija nereaģē uz narkotiku ārstēšanu, persona var gūt labumu no elektrokonvulsīvās terapijas vai ECT. Tas var būt efektīvs, ja psihoze notiek ar depresiju.

Depresijas veidi

Pastāv vairākas depresijas formas. Zemāk ir daži no visbiežāk sastopamajiem veidiem.

Smaga depresija

Persona ar smagu depresiju piedzīvo pastāvīgu skumju stāvokli. Viņi var zaudēt interesi par aktivitātēm, kuras viņi agrāk baudīja.

Ārstēšana parasti ietver zāles un psihoterapiju.

Pastāvīgi depresīvi traucējumi

Pazīstami arī kā distimija, pastāvīgi depresīvi traucējumi izraisa simptomus, kas ilgst vismaz 2 gadus.

Personai ar šo traucējumu var būt smagas depresijas epizodes, kā arī vieglāki simptomi.

Bipolāriem traucējumiem

Depresija ir bieži sastopams bipolāru traucējumu simptoms, un pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar šo traucējumu simptomi var būt aptuveni pusi no laika. Tas var padarīt bipolārus traucējumus grūti atšķirt no depresijas.

Ko ietver bipolāri traucējumi un kādi tie ir? Uzziniet šeit.

Psihotiska depresija

Daži cilvēki piedzīvo psihozi ar depresiju.

Psihoze var ietvert maldus, piemēram, nepatiesus uzskatus un atrautību no realitātes. Tas var ietvert arī halucinācijas - nejūtamu lietu nojaušanu.

Pēcdzemdību depresija

Pēc dzemdībām daudzas sievietes izjūt to, ko daži cilvēki dēvē par “bērnu blūziem”. Kad hormonu līmenis pēc dzemdībām tiek noregulēts, var rasties garastāvokļa izmaiņas.

Pēcdzemdību depresija vai pēcdzemdību depresija ir smagāka.

Šāda veida depresijai nav viena iemesla, un tā var turpināties mēnešus vai gadus. Ikvienam, kurš pēc dzemdībām piedzīvo nepārtrauktu depresiju, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Smagi depresīvi traucējumi ar sezonālu raksturu

Iepriekš saukts par sezonāliem afektīviem traucējumiem jeb SAD, šāda veida depresija ir saistīta ar dienasgaismas samazināšanos rudenī un ziemā.

Tas paceļas pārējā gada laikā un reaģējot uz gaismas terapiju.

Šķiet, ka šis stāvoklis vairāk ietekmē cilvēkus, kuri dzīvo valstīs ar garām vai smagām ziemām.

Diagnoze

Ja cilvēkam ir aizdomas, ka viņam ir depresijas simptomi, viņam jāmeklē profesionāla palīdzība pie ārsta vai garīgās veselības speciālista.

Kvalificēts veselības aprūpes speciālists var izslēgt dažādus cēloņus, nodrošināt precīzu diagnozi un nodrošināt drošu un efektīvu ārstēšanu.

Viņi uzdos jautājumus par simptomiem, piemēram, par to, cik ilgi tie ir bijuši. Ārsts var arī veikt pārbaudi, lai pārbaudītu fiziskos cēloņus, un pasūtīt asins analīzi, lai izslēgtu citus veselības apstākļus.

Kāda ir atšķirība starp situācijas un klīnisko depresiju? Uzziniet šeit.

Testi

Garīgās veselības speciālisti bieži lūdz cilvēkus aizpildīt anketas, lai palīdzētu novērtēt viņu depresijas smagumu.

Piemēram, Hamiltonas depresijas reitinga skalā ir 21 jautājums. Rādītāji norāda uz depresijas smagumu cilvēkiem, kuriem jau ir noteikta diagnoze.

Beka depresijas inventarizācija ir vēl viena anketa, kas palīdz garīgās veselības speciālistiem izmērīt cilvēka simptomus.

Atbalsta uzticības tālrunis

Valstu uzticības tālruņi nodrošina bezmaksas, konfidenciālu apmācītu profesionāļu palīdzību visu diennakti. Tie var nākt par labu ikvienam, kas slimo ar depresiju, kurš vēlas vai ir nepieciešams runāt par savām jūtām.

Daži no pieejamajiem atbalsta tālruņiem ir:

Samarieši: šī bezpeļņas organizācija piedāvā emocionālu atbalstu ikvienam, kam ir depresijas vai vientulības izjūta vai kurš domā par pašnāvību. Zvaniet vai sūtiet īsziņu pa tālruni 877-870-4673 (HOPE), lai sazinātos ar viņiem.

Valsts pašnāvību novēršanas glābšanas līnija: zvaniet pa tālruni 1-800-273-8255 (TALK), lai runātu ar kādu no šī vietējā krīzes centru nacionālā tīkla.

Lifeline Chat: Šis ir Nacionālā pašnāvību novēršanas Lifeline tiešsaistes tērzēšanas pakalpojums.

Pašnāvību novēršana

Ja pazīstat kādu, kuram ir tiešs paškaitējuma, pašnāvības vai citas personas ievainošanas risks:
Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas palīdzības numuru.
Palieciet kopā ar personu, līdz pienāk profesionāla palīdzība.
Noņemiet visus ieročus, medikamentus vai citus potenciāli kaitīgus priekšmetus.
Klausieties cilvēku bez sprieduma.
Ja jums vai kādam pazīstamam ir domas par pašnāvību, var palīdzēt profilakses tālrunis. Nacionālā pašnāvību profilakses līnija ir pieejama visu diennakti pa tālruni 1-800-273-8255.

Vai depresija ir ģenētiska?

Persona ar vecākiem vai brāli vai māsu, kurai ir depresija, divas līdz trīs reizes biežāk nekā sabiedrība attīstīs šo stāvokli.

Tomēr daudziem cilvēkiem ar depresiju nav ģimenes anamnēzes.

Nesenais pētījums liecina, ka uzņēmība pret depresiju var nenotikt ģenētisko variāciju dēļ. Pētnieki atzīst, ka, lai arī depresija varētu būt iedzimta, tās attīstību ietekmē arī daudzi citi jautājumi.

Uzziniet vairāk par to, vai depresijai ir ģenētiska saikne.

Vai tā ir invaliditāte?

Pēc PVO domām, depresija ir galvenais invaliditātes cēlonis visā pasaulē.

ASV Sociālās drošības pārvalde depresijas, bipolārus un ar to saistītus traucējumus uzskata par invaliditāti.Ja personas depresija neļauj strādāt, viņi var pretendēt uz sociālās apdrošināšanas invaliditātes apdrošināšanas pabalstiem.

Personai jābūt nostrādātai pietiekami ilgi un nesen, lai pretendētu uz invaliditātes pabalstiem. Lai iegūtu papildinformāciju, apmeklējiet administrācijas vietni.

Vai tas ir izārstējams?

Lai gan depresiju nevar izārstēt, ir efektīvas ārstēšanas metodes, kas palīdz atgūties. Jo agrāk sākas ārstēšana, jo veiksmīgāka tā var būt.

Daudzi cilvēki ar depresiju atveseļojas pēc ārstēšanas plāna ievērošanas. Pat efektīvas ārstēšanas gadījumā var rasties recidīvs.

Lai novērstu recidīvu, cilvēkiem, kuri lieto depresijas medikamentus, jāturpina ārstēšana - pat pēc tam, kad simptomi uzlabojas vai izzūd - tik ilgi, cik ārsts iesaka.

Atrodiet dažus padomus, kas palīdzēs novērst depresijas atgriešanos.

Trigeri

Trigeri ir emocionāli, psiholoģiski vai fiziski notikumi vai apstākļi, kas var izraisīt depresijas simptomu parādīšanos vai atgriešanos.

Šie ir daži no visbiežāk izraisītājiem:

Stresa pilni dzīves notikumi, piemēram, zaudējumi, ģimenes konflikti un pārmaiņas attiecībās.
Pilnīga atveseļošanās pēc pārāk ātras ārstēšanas pārtraukšanas
Medicīniskie apstākļi, piemēram, aptaukošanās, sirds slimības un diabēts.

Uzziniet vairāk par depresijas izraisītājiem.

Riska faktori

Dažiem cilvēkiem ir lielāks depresijas risks nekā citiem.

Riska faktori ir:

piedzīvo noteiktus dzīves notikumus, piemēram, zaudējumus, darba problēmas, pārmaiņas attiecībās, finanšu problēmas un medicīniskas problēmas
piedzīvo akūtu stresu
veiksmīgu pārvarēšanas stratēģiju trūkums
kam ir tuvs radinieks ar depresiju
lietojot dažus recepšu medikamentus, piemēram, kortikosteroīdus, dažus beta blokatorus un interferonu
lietojot izklaides narkotikas, piemēram, alkoholu vai amfetamīnus
guvis galvas traumu
kam iepriekš bijusi smagas depresijas epizode
kam ir hronisks stāvoklis, piemēram, diabēts, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) vai sirds un asinsvadu slimības
dzīvo ar pastāvīgām sāpēm