Kas ir anasarca?

Anasarca ir vispārējs visa ķermeņa pietūkums, kas var rasties, kad ķermeņa audi aiztur pārāk daudz šķidruma. Stāvokli sauc arī par galēju ģeneralizētu tūsku.

Šķidrums var uzkrāties jebkādu slimību un apstākļu dēļ, kas maina ķermeņa olbaltumvielas, ietekmē šķidrumu līdzsvaru vai rada anomālijas asinsvados vai limfātiskajā sistēmā.

Bieži vien, ja ir anasarca, tas liecina par smagiem orgānu bojājumiem vai slimībām.

Anasarca definīcija

Anasarca ir stāvokļa simptoms, un to var diagnosticēt ar fizisku novērtējumu.

Ir noderīgi saprast, ka anasarca pati par sevi nav slimība. Tā vietā tas ir veselības stāvokļa simptoms vai rezultāts.

Anasarca atšķiras no tipiskas tūskas. Gandrīz ikviens kādu laiku izjūt pietūkumu, kas var būt saistīts ar dažādiem cēloņiem, piemēram, traumu, dehidratāciju vai nelielu zāļu blakusparādību.

Daudzos gadījumos pietūkums vai tūska var ietekmēt tikai noteiktu ķermeņa daļu, piemēram, kājas, rokas vai kājas.

Bet, lietojot anasarku, pietūkums ir saistīts ar visu ķermeni un tiek uzskatīts par smagu. Piemēram, pietūkums bieži ir tik spēcīgs, ka apgrūtina kustību.

Anasarca ārstēšana

Ir svarīgi noskaidrot, kas liek anasarkai to precīzi ārstēt. Piemēram, ja nieru slimība izraisa anasarku, nepieciešama ārstēšana, lai veicinātu nieru darbību.

Arī ārsti bieži izraksta zāles smagas pietūkuma ārstēšanai.

Diurētiskie līdzekļi

Ārsti bieži izraksta zāles, ko sauc par diurētiskiem līdzekļiem. Diurētiskie līdzekļi palīdz nierēm urīnā izdalīt vairāk sāls, kas izraisa vairāk šķidruma izdalīšanos urinēšanas laikā.

Divi galvenie diurētisko līdzekļu veidi, kas parakstīti anasarkai, ir kāliju aizturoši un cilpas diurētiskie līdzekļi. Diurētiskos līdzekļus lieto vai nu iekšķīgi, vai arī intravenozi (IV). Diurētiskā līdzekļa izvēle, deva un lietošanas veids mainās atkarībā no pietūkuma smaguma un pamata stāvokļa, kas izraisa anasarku.

Albumīns

Albumīns ir ķermeņa ražots proteīns, kas nepieciešams daudzām svarīgām funkcijām, ieskaitot šķidruma līdzsvarošanu. Nepareiza uztura un noteiktu nopietnu veselības traucējumu gadījumā albumīna līmenis var kļūt pārāk zems. Kad tas notiek, šķidrums no asinsrites tiek izstumts audos, izraisot pietūkumu. Dažos gadījumos albumīna nomaiņa var palīdzēt novērst šo problēmu.

Atgūšana

Ārsts var ieteikt papildu mājas procedūras, lai paātrinātu atveseļošanos. Lai novērstu tūskas pasliktināšanos, ir svarīgi kontrolēt šķidruma un sāls uzņemšanu. Sāls var palielināt šķidruma aizturi, tāpēc cilvēkiem, kuriem ir smaga tūska, jāsamazina sāls patēriņš.

Kādi ir cēloņi?

Pārmērīgi ievadot intravenozus šķidrumus, tas var palielināt anasarca risku.

Anasarca var attīstīties dažādu cēloņu dēļ. Daži apstākļi, kas var izraisīt anasarku, ir plaši izplatīti, bet citi tiek uzskatīti par retiem.

Visizplatītākie anasarkas cēloņi ir:

• Pārmērīga intravenozo šķidrumu ievadīšana: intravenozus šķidrumus bieži lieto slimnīcā, lai ārstētu vairākus apstākļus, piemēram, šoku, dehidratāciju un infekciju. Bet, ja organisms nespēj pielāgoties dotajiem šķidrumiem, tas var izraisīt smagu tūsku
• Nieru slimība: Ja ir traucēta nieru darbība, šķidrums no organisma netiek pietiekami izvadīts, kas var izraisīt anasarku.
• Ciroze: aknu mazspējas dēļ var rasties ciroze. Aknu slimība var izraisīt izmaiņas hormonos, kas ietekmē šķidruma regulēšanu organismā. Ja aknas nedarbojas tik efektīvi kā vajadzētu, tas var izraisīt šķidruma noplūdi audos.
• Nepietiekams uzturs: nepietiekams uzturs, īpaši olbaltumvielu deficīts uzturā, var izraisīt šķidruma uzkrāšanos audos. Ārkārtējos gadījumos tas var izraisīt anasarku.
• Slikta sirds darbība: ja sirds muskuļi nedarbojas pareizi, tas ietekmē to, cik labi sirds pumpē asinis visā ķermenī. Ja sirds nepumpē efektīvi, tas var izraisīt šķidruma uzkrāšanos audos.
• Alerģiska reakcija: Alerģiskas reakcijas dēļ var rasties ķermeņa pietūkums. Smagu reakciju gadījumā var attīstīties anasarca.

Retāk sastopamie cēloņi ir:

Kapilāru noplūdes sindroms

Kapilāru noplūdes sindroms rodas, kad olbaltumvielas un šķidrumi izplūst no asinsvadiem ķermeņa audos. Cēlonis nav labi saprotams, taču tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar iekaisumu un asinsvadu traumām. Ir pierādīts, ka tas notiek saistībā ar dažiem medikamentiem un toksīniem.

Saskaņā ar vienu gadījumu pētījumu kapilāru noplūdes sindroms var attīstīties dažu vēža medikamentu, piemēram, gemcitabīna, rezultātā. Tika ziņots par vēl vienu gadījumu pēc čūskas koduma.

Zāļu blakusparādība

Dažādi medikamenti var izraisīt anasarku. Visizplatītākie zāļu veidi, kas var izraisīt pietūkumu, ir steroīdi un asinsspiediena zāles, piemēram, amlodipīns. Zāļu lietošanas pārtraukšana bieži novērsīs anasarkas simptomus, kā norādīts šajā gadījuma ziņojumā.

Anasarca simptomi

Anasarca izraisa acīmredzamu ķermeņa pietūkumu. Dažos gadījumos, kad tiek nospiesta āda, pēc spiediena atbrīvošanas paliek ievilkums.

Galvenais anasarkas simptoms ir ķermeņa pietūkums. Tūska ir acīmredzama, un āda var izskatīties spīdīga un izstiepta. Dažreiz pietūkums ir tik ārkārtējs, ka cilvēkam ir grūti pārvietoties.

Pietūkums var kļūt tik smags, ka šķidrums izplūst tieši no ādas. Tas ir pazīstams kā raudoša tūska.

Var attīstīties arī bedrīšu tūska. Iedobuma tūska rodas, kad uz pietūkušās ādas tiek izdarīts spiediens, un pēc spiediena atbrīvošanas paliek bedrīte vai ievilkums.

Pietūkums bieži izraisa papildu simptomus, tostarp:

• grūtības staigāt, ja kājas ir pietūkušas
• grūtības pacelt rokas
• palielināta sirdsdarbība
• sāpes locītavās
• apgrūtināta elpošana

Dzīvībai bīstama anasarkas komplikācija var attīstīties arī tad, ja šķidrums uzkrājas plaušās. Šķidrumu plaušās sauc par plaušu tūsku, un tas ātri var kļūt par ārkārtas situāciju. Plaušu tūskas pazīmes ir sāpes krūtīs, elpas trūkums un klepus.

Kā tiek diagnosticēta anasarca?

Pēc fiziskās pārbaudes ārsts parasti var noteikt anasarkas diagnozi; un, ja tūska ir smaga, ārsts to bieži var uzreiz atpazīt. Tomēr, lai noteiktu anasarkas pamatcēloņu, ir nepieciešami papildu testi.

Asins analīze bieži ir pirmais solis anasarkas diagnozes noteikšanā. Asinis tiek pārbaudītas, lai pārbaudītu orgānu, tostarp sirds, plaušu, aknu un nieru darbību.

Ārsts arī veiks anamnēzi, lai palīdzētu noteikt, vai kādi pamatslimības izraisa šķidruma aizturi. Ārsts var ieteikt arī citus diagnostikas testus, piemēram, ehokardiogrammu, rentgenstaru krūtīs un stresa testu, lai novērtētu sirds un plaušu darbību.

Līdzņemšana

Anasarca bieži rodas smagu orgānu bojājumu vai slimību dēļ.Tas var traucēt cilvēka spēju veikt ikdienas darbības un var ievērojami pasliktināt viņa dzīves kvalitāti. Bet, pareizi ārstējot, pietūkumu bieži var mazināt. Lai gan zāles var palīdzēt ārstēt stāvokli, anasarca var atgriezties, ja pamatcēloņu nevar novērst.

Personu ar anasarku perspektīva bieži ir atkarīga no cēloņa identificēšanas. Daudzos gadījumos līdz brīdim, kad anasarca ir attīstījusies, pamata stāvoklis ir kļuvis kritisks.

Agrīna sirds, plaušu, nieru un aknu problēmu ārstēšana daudzos gadījumos ir vislabākā iespēja novērst un kontrolēt anasarca.