Kas ir akūti stresa traucējumi?

Akūti stresa traucējumi ir garīgās veselības stāvoklis, kas var rasties tūlīt pēc traumatiska notikuma. Tas var izraisīt virkni psiholoģisku simptomu, un bez atzīšanas vai ārstēšanas tas var izraisīt posttraumatisku stresa traucējumus.

Pastāv cieša saikne starp akūtu stresa traucējumiem (ASD) un posttraumatiskā stresa traucējumiem (PTSS). Dažiem cilvēkiem pēc ASS attīstās PTSS.

Saskaņā ar Amerikas Savienoto Valstu Veterānu lietu departamenta datiem aptuveni 19 procentiem cilvēku pēc traumatiska notikuma attīstīsies ASD. Visi uz traumatiskajiem notikumiem reaģē atšķirīgi, taču ir svarīgi apzināties iespējamās fiziskās un psiholoģiskās sekas, kas var rasties pēc tam.

Šajā rakstā mēs apspriežam, kas ir ASD, kā arī tā simptomi un cēloņi. Mēs aptveram arī diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi.

Kas ir ASD?

Psiholoģiskas ciešanas piedzīvošana pēc traumatiska notikuma ir ASD pazīme.

ASD ir salīdzinoši jauna psiholoģiskā diagnoze. Amerikas Psihiatru asociācija vispirms to iepazīstināja ar Psihiskās veselības traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata 1994. gadā.

Lai gan tam ir daudz tādu pašu simptomu kā PTSS, ASD ir atšķirīga diagnoze.

Persona ar ASS piedzīvo psiholoģiskas ciešanas tūlīt pēc traumatiska notikuma. Atšķirībā no PTSS, ASD ir īslaicīgs stāvoklis, un simptomi parasti saglabājas vismaz 3 līdz 30 dienas pēc traumatiskā notikuma.

Ja cilvēkam simptomi rodas ilgāk par mēnesi, ārsts parasti novērtē viņu par PTSS.

Simptomi

Cilvēkiem, kuriem ir ASS, rodas simptomi, kas līdzīgi PTSS un citiem stresa traucējumiem.

ASD simptomi ietilpst piecās lielās kategorijās:

1. Ielaušanās simptomi. Tie rodas, ja persona nespēj pārtraukt traumatiska notikuma atkārtotu apmeklēšanu, izmantojot atmiņas, atmiņas vai sapņus.
2. Negatīvs noskaņojums. Personai var rasties negatīvas domas, skumjas un slikts garastāvoklis.
3. Disociatīvie simptomi. Tie var ietvert mainītu realitātes izjūtu, apkārtnes neapzināšanos un nespēju atcerēties traumatiskā notikuma daļas.
4. Izvairīšanās simptomi. Cilvēki ar šiem simptomiem mērķtiecīgi izvairās no domām, jūtām, cilvēkiem vai vietām, kas viņiem asociējas ar traumatisko notikumu.
5. Uzbudinājuma simptomi. Tie var būt bezmiegs un citi miega traucējumi, koncentrēšanās grūtības un aizkaitināmība vai agresija, kas var būt gan verbāla, gan fiziska. Persona var arī justies saspringta vai sargāta un ļoti viegli pārsteigties.

Cilvēkiem ar ASS var rasties papildu garīgās veselības traucējumi, piemēram, trauksme un depresija.

Trauksmes simptomi ir:

• sajūta par gaidāmo likteni
• pārmērīga satraucoša
• grūtības koncentrēties
• nogurums
• nemiers
• sacīkšu domas

Depresijas simptomi ir:

• pastāvīgas bezcerības, skumjas vai nejutības sajūtas
• nogurums
• negaidīti raud
• intereses zudums par darbībām, kuras kādreiz bija patīkamas
• apetītes vai ķermeņa svara izmaiņas
• domas par pašnāvību vai paškaitējumu

Cēloņi

Traumatiski notikumi, piemēram, mīļotā nāve, var izraisīt cilvēka ASS attīstību.

Cilvēki var attīstīt ASD, piedzīvojot vienu vai vairākus traumatiskus notikumus. Traumatisks notikums var nodarīt būtisku fizisku, emocionālu vai psiholoģisku kaitējumu.

Iespējamie traumatiskie notikumi cita starpā var būt:

• tuvinieka nāve
• nāves vai nopietna ievainojuma draudi
• dabas katastrofas
• mehānisko transportlīdzekļu negadījumi
• seksuāla vardarbība, izvarošana vai vardarbība ģimenē
• saņemot termināla diagnozi
• pārdzīvo traumatisku smadzeņu traumu

Riska faktori

Persona var attīstīt ASD jebkurā dzīves posmā. Tomēr dažiem cilvēkiem var būt lielāks risks saslimt ar šo stāvokli.

Faktori, kas var palielināt indivīda ASS attīstības risku, ir:

• iepriekš piedzīvojis, liecinājis vai zinājis par traumatisku notikumu
• citu garīgās veselības traucējumu vēsture
• disociatīvu reakciju vēsture uz pagātnes traumatiskiem notikumiem
• jaunāki par 40 gadiem
• būt sieviete

Diagnoze

Ārsts vai garīgās veselības speciālists var diagnosticēt ASD. Viņi uzdos jautājumus par traumatisko notikumu un personas simptomiem.

Veselības aprūpes speciālists parasti diagnosticē ASD, ja cilvēkam viena mēneša laikā pēc traumatiskā notikuma rodas deviņi vai vairāk ASD simptomi. Simptomi, kas parādās pēc šī laika perioda vai turpinās ilgāk par 1 mēnesi, var norādīt uz PTSS.

Lai diagnosticētu ASD, veselības aprūpes speciālists izslēgs arī citus iespējamos cēloņus, piemēram:

• citi psihiski traucējumi
• vielu lietošana
• pamata medicīniskie apstākļi

Ārstēšana

Uzmanības balstītu metožu izmantošana var palīdzēt pārvaldīt stresu un trauksmi.

Veselības aprūpes speciālists cieši sadarbosies ar personu, lai izstrādātu ārstēšanas plānu, kas atbilst viņu individuālajām vajadzībām. ASD ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu, pārvarēšanas mehānismu uzlabošanu un PTSS novēršanu.

ASD ārstēšanas iespējas var būt:

• Kognitīvās uzvedības terapija (CBT). Ārsti parasti iesaka CBT kā pirmās izvēles ārstēšanu cilvēkiem ar ASD. CBT ietver darbu ar apmācītu garīgās veselības speciālistu, lai izstrādātu efektīvas pārvarēšanas stratēģijas.
• Uzmanība. Uz apzinātību balstītas iejaukšanās māca stresa un trauksmes pārvaldīšanas paņēmienus. Tie var ietvert meditācijas un elpošanas vingrinājumus.
• Zāles.Veselības aprūpes speciālists var izrakstīt antidepresantus vai pretkrampju līdzekļus, lai palīdzētu ārstēt personas simptomus.

Profilakse

Ne vienmēr ir iespējams izvairīties no traumatisku notikumu pieredzes. Tomēr ir veidi, kā pēc tam samazināt ASD attīstības risku.

Tie var ietvert:

• konsultēšanās ar ārstu vai garīgās veselības speciālistu pēc traumatiska notikuma
• meklē atbalstu no ģimenes un draugiem
• ārstēšanās no citiem garīgās veselības traucējumiem
• strādājot ar uzvedības treneri, lai izstrādātu efektīvus pārvarēšanas mehānismus
• sagatavošanās apmācības iegūšana, ja personas darbs ir saistīts ar lielu traumatisku notikumu iedarbības risku

Kopsavilkums

ASD nav nekas neparasts stāvoklis, un tas var rasties pēc tam, kad persona piedzīvo traumatisku notikumu. Cilvēkiem, kuru nodarbošanās pakļauj traumatiskiem notikumiem, ir lielāks ASD attīstības risks.

ASD ir ciešas attiecības ar PTSS, un tam ir daudz tādu pašu simptomu. Tomēr ASD ir īstermiņa stāvoklis, kas parasti izzūd mēneša laikā, savukārt PTSS ir hronisks stāvoklis. Ja cilvēkam ir ASS simptomi ilgāk par mēnesi, ārsts var novērtēt personu par PTSS.

Ārstēšanas mērķis ir mazināt simptomus un palīdzēt personai izstrādāt efektīvas pārvarēšanas stratēģijas. Iespējas ietver CBT, uzmanības paņēmienus un medikamentus.

Sazināšanās ar draugiem, ģimeni un kopienu atbalsta grupām var arī palīdzēt cilvēkam apstrādāt savas jūtas un turpināt dzīvi pēc traumatiska notikuma.