Kas ir kreisā priekškambaru paplašināšanās?

Kreisais atriums ir viena no četrām kamerām sirdī un atrodas augšējā kreisajā pusē. Apakšējās kameras ir pazīstamas kā kambari.

Sirds labā puse ir atbildīga par asiņu sūknēšanu plaušās, lai savāktu skābekli procesā, ko sauc par skābekļa piegādi, savukārt kreisā puse pumpē asinis pārējam ķermenim.

Vairākas sirds problēmas var izraisīt kreisā priekškambara pietūkumu. Kad tas notiek, to sauc par kreisā priekškambaru palielināšanos. Tas ir saistīts ar vairākiem apstākļiem, tostarp priekškambaru mirdzēšanu un sirds mazspēju.

Šajā rakstā uzziniet par kreisās priekškambaru palielināšanās cēloņiem un simptomiem ar kreiso priekškambaru palielināšanos, kā arī par ārstēšanas iespējām.

Simptomi

Kreisais atriums atrodas sirds augšējā kreisajā pusē.

Veselības stāvoklis, kas saistīts ar kreisā priekškambaru palielināšanos, ne vienmēr izraisa simptomus, un kāds to var atklāt tikai citas problēmas pārbaudes laikā.

Ja cilvēkiem ir simptomi, kas saistīti ar citām sirds slimībām, šie simptomi ir:

• elpas trūkums vai elpas trūkums
• nogurums
• ātra vai neregulāra sirdsdarbība (sirdsklauves)
• apetītes trūkums vai slikta dūša
• reibonis vai reibonis
• šķidruma uzkrāšanās un pietūkums
• svara pieaugums
• sāpes krūtīs
• ģībonis

Cēloņi

Kreisā priekškambara lielums ir atkarīgs no indivīda lieluma, un, mainoties cilvēka vecumam, tas var mainīties.

Apstākļi, kas var izraisīt kreisā priekškambaru palielināšanos, ir:

Augsts asinsspiediens

Pētījumi parādīja, ka pastāv saikne starp paaugstinātu asinsspiedienu un kreisā priekškambara palielināšanos.

Kreisās priekškambaru palielināšanās var palīdzēt ārstiem prognozēt sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus, piemēram, sirdslēkmes.

Pētījumos ir atrasta saikne starp kreisā priekškambaru palielināšanos un gan ārstētu, gan neapstrādātu augstu asinsspiedienu vai hipertensiju.

Kreisā priekškambaru palielināšanās diagnosticēšana var palīdzēt ārstiem noteikt sirdslēkmes risku cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu.

Problēmas ar mitrālo vārstu

Skābekli saturošas asinis iet caur mitrālā vārstuļa no kreisā atriuma līdz kreisajam kambarim. Problēmas ar mitrālo vārstu var izraisīt priekškambaru kreisās puses palielināšanos.

Iespējamie nosacījumi ietver:

• Mitrālā stenoze, tas ir, kad vārsts sašaurinās un apgrūtina asiņu pāreju no atriuma uz kambari.
• Mitrālā regurgitācija, kad asinis no kreisā kambara atkal ieplūst kreisajā ātrijā. Veseliem cilvēkiem mitrālais vārsts plūst tikai vienā virzienā, pārejot no atriuma uz kambari.

Ja mitrālā stenoze vai regurgitācija ir smaga, asinīm var būt grūti pāriet pie kambara. Kreisais ātrijs palielināsies, lai kompensētu paaugstināto spiedienu, kāds tam ir.

Kreisā kambara disfunkcija

Problēmas ar kreiso kambari var nozīmēt, ka tā nespēj uzņemt asinis, kas izdalītas no kreisā atriuma.

Atkal palielinātais spiediens, ko tas rada kreisajā ātrijā, var izraisīt tā palielināšanos.

Diagnoze

Ārsts izmantos ehokardiogrammu, lai meklētu kreiso priekškambaru palielināšanos. Šajā testā tiek izmantoti augstas frekvences skaņas viļņi vai ultraskaņa, lai iegūtu sirds attēlus.

Lai veiktu šo pārbaudi, cilvēks gulēs uz galda, un speciāli apmācīts tehniķis piestiprinās pie krūtīm mazus metāla diskus, kurus sauc par elektrodiem. Tehniķis nodos nelielu zondi pāri krūtīm, kas rada skaņas viļņus. Šie skaņas viļņi atlec no sirds un atbalsojas atpakaļ uz zondi, veidojot attēlus.

Ehokardiogramma nekaitē, nerada iekšēju kaitējumu un tai nav blakusparādību.

Lai diagnosticētu, ārsts var ieteikt arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai datortomogrāfiju (CT).

Komplikācijas

Kreisā priekškambaru palielināšanās ir saistīta ar šādām komplikācijām:

Priekškambaru fibrilācija

Priekškambaru mirdzēšana vai A-fib attiecas uz biežu neregulāru sirdsdarbību, ko sauc par aritmiju. Tas skar aptuveni 2,7 miljonus amerikāņu.

A-fib var izraisīt asins recekļu veidošanos, insultu, sirds mazspēju un citas sirds problēmas.

Vairākos pētījumos ir identificēta saikne starp kreisā priekškambaru palielināšanos un priekškambaru mirdzēšanu. Kopumā, jo lielāks kreisais ātrijs aug, jo lielākas ir personas izredzes piedzīvot A-fib.

Insults

Insults ir trešais galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas var izraisīt arī smagas komplikācijas un invaliditāti.

Kaut arī saikne starp kreisā priekškambaru palielināšanos un insultu ir sarežģīta, A-fib palielina kāda iespēja iegūt insultu.

Ir arī daži pierādījumi par palielinātu kreiso atriumu, kas ir insulta prognozējošs marķieris bez A-fib pazīmēm.

Sirdskaite

Kad kāds ir atstājis priekškambaru palielināšanos, tas var būt arī sastrēguma sirds mazspējas pazīme.

Sirds mazspēja rodas, ja cilvēka sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu ķermeņa vajadzības.

Tas var izraisīt nogurumu, svara pieaugumu un šķidruma uzkrāšanos plaušās, aknās un kājās. Progresējot, tas var izraisīt elpas trūkumu un neregulāru sirdsdarbību.

Ārstēšana

Veselīgs uzturs būs izdevīgs tiem, kam ir augsts asinsspiediens.

Kreisā priekškambaru palielināšanās nav ārstējama. Tomēr ārsti koncentrēsies uz pamatcēloņa identificēšanu un ārstēšanu.

Hipertensijas ārstēšana var ietvert:

• zāļu lietošana, ieskaitot beta blokatorus, diurētiskos līdzekļus, AKE inhibitorus un kalcija kanālu blokatorus
• ēdot veselīgu uzturu ar zemu sāls daudzumu
• alkohola ierobežošana
• regulāri vingrot
• stresa līmeņa pārvaldīšana
• saglabājot veselīgu svaru
• atmest smēķēšanu

Mitrālās stenozes ārstēšana var ietvert:

• diurētisko līdzekļu lietošana, lai samazinātu šķidruma uzkrāšanos
• asins recekļu lietošana, lai novērstu trombu veidošanos
• lietojot antiaritmiskus līdzekļus neregulāras sirdsdarbības dēļ
• operācija mitrālā vārsta nomaiņai vai labošanai

Mitrālā regurgitācijas ārstēšana var ietvert:

• lietojot antikoagulantus, lai samazinātu trombu veidošanās risku
• operācija mitrālā vārsta labošanai vai nomaiņai

Kreisā kambara disfunkcijas ārstēšana var ietvert:

• ņemot angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitorus
• beta blokatoru lietošana
• izmantojot implantējamu kardiovertera defibrilatoru (ICD)

ICD ir ar akumulatoru darbināta ierīce, kas implantēta zem ādas ar plānām stieplēm pie sirds. Tas izseko cilvēka sirdsdarbības ātrumu un izmanto elektrošoku, lai izlabotu visus bīstamos sirds ritmus.

Profilakse

Dažas dzīvesveida izmaiņas var samazināt tādu slimību attīstības risku, kas saistītas ar kreisā priekškambara paplašināšanos. Tie ietver:

• paaugstināta asinsspiediena un augsta holesterīna līmeņa pārvaldīšana
• ēst veselīgu uzturu, kas bagāts ar augļiem un dārzeņiem
• alkohola samazināšana vai izskaušana
• atmest smēķēšanu
• regulāri vingrot
• zaudēt svaru, ja ir liekais svars
• praktizē labu stresa pārvaldību

Outlook

Kaut arī daudziem cilvēkiem, kuriem ir atstājusies priekškambaru palielināšanās, nav simptomu, tas var liecināt par pamata sirds stāvokli.

Sirds slimību ārstēšana, kas saistīta ar kreisā priekškambaru palielināšanos, var būt atšķirīga, sākot no vienkāršām dzīvesveida izmaiņām līdz operācijai, tāpēc ir svarīgi saņemt pareizu diagnozi.