Kas ir divdzimtu dzemde?
Bicornuāta dzemde rodas, ja sievietei ir sirds formas dzemde. Tādējādi šo stāvokli dažreiz sauc par “sirds formas dzemdi”.
Dzemde sievietes ķermenī ir orgāns, kurā apaugļota olšūna aug un attīstās par bērnu.
Sievietes dzemdes forma var būt nozīmīga, ja viņa mēģina ieņemt bērnu, kā arī grūtniecības laikā.
Sievietei ar divdzimušu dzemdi var konstatēt, ka viņas bērns atrodas neregulārā stāvoklī, kas var ietekmēt dzemdības.
Ātri fakti par divdzimušo dzemdi:
- Nav skaidrs, vai dzemdes divdzimšana ietekmē auglību.
- Vienīgā stāvokļa ārstēšanas metode ir operācija, lai koriģētu formu.
- Ir arī cita veida pārkāpumi, kas var ietekmēt arī sievietes dzemdi.
Vai divdzimušo dzemde ietekmē auglību
Kamēr tie, kuriem ir divdzimtu dzemde, var palikt stāvoklī, var būt paaugstināts spontāna aborta risks.
Daži ziņojumi ir parādījuši, ka šī dzemdes variācija neko nemaina, ja sieviete cenšas grūtniecību. Tiek uzskatīts, ka sirds formas dzemdes neietekmē embrija implantāciju.
Tomēr iepriekšējie pētījumi liecina, ka dzemdes anomālijas ir biežāk sastopamas sievietēm, kurām nav izdevies ieņemt bērnu.
Bicornuāta dzemde var arī palielināt risku, ka sieviete vēlākos grūtniecības posmos piedzīvos spontānu abortu, un viņas bērns tiks agri dzemdēts.
Tiek uzskatīts, ka šīs problēmas ir saistītas ar neregulāru dzemdes kontrakciju vai samazinātu dzemdes kapacitāti, ko izraisa neregulāra dzemdes forma.
Vai spontānais aborts ir ticamāks?
Precīzus skaitļus par paaugstinātu spontāno abortu un agrīnas dzemdību risku ir grūti precīzi noteikt. Lielas šo skaitļu variācijas sievietei apgrūtina iespēju uzzināt, kādas varētu būt spontānās aborts.
Vienā ziņojumā, piemēram, teikts, ka atkārtoti spontānie aborti sievietēm ar dzemdes defektiem var būt jebkas no 1,8 līdz 37,6 procentiem.
Sievietei ar divdzimtu dzemdi ir arī lielākas iespējas dzemdēt bērnu ar iedzimtiem defektiem, salīdzinot ar sievieti ar regulāras formas dzemdi.
Vienā pētījumā tika ziņots, ka dzimšanas patoloģiju risks zīdaiņiem, kuri dzimuši sievietei ar divdzimtu dzemdi, bija četras reizes lielāki nekā sievietei bez stāvokļa.
Ja sieviete ar divdzimtu dzemdi iestājas grūtniecība, viņas stāvoklis tiek uzskatīts par paaugstinātu risku. Tas nozīmē, ka grūtniecība tiktu uzraudzīta biežāk, pastiprināti pārbaudot mazuļa veselību un progresu, lai savlaicīgi identificētu visas problēmas un mazinātu riskus.
Ja bērns pirms piedzimšanas nonāk bridža stāvoklī, var būt nepieciešama ķeizargrieziena operācija.
Simptomi
Apmēram 3 procentiem sieviešu ir neregulāra dzemde. Neatbilstība var būt dzemdes lielums, tā struktūra vai forma. Bicornuāta dzemde ir viens no visbiežāk sastopamajiem pārkāpumu veidiem.
Bieži vien sieviete piedzimst ar divdzimtu dzemdi, bet, iespējams, to nezina, jo nav citu simptomu vai arī simptomi nejūtas nekas neparasts. Daudzas sievietes atklāj, ka viņiem ir šāds stāvoklis tikai pēc ultraskaņas vai attēlveidošanas testa.
Neskatoties uz to, sievietei ar divdzimtu dzemdi ir iespējams piedzīvot kādu no šiem saistītajiem simptomiem:
- sāpīgs dzimumakts
- sāpes vai diskomforts vēderā
- neregulāra asiņošana no maksts
- perioda sāpes
- atkārtoti spontānie aborti
Bicornuate dzemdes cēloņi
Sievietes dzemde attīstās, kad viņa atrodas pašas mātes dzemdē. Ja viņas dzemde neattīstās normāli, var rasties dzemdes defekts. Tas ir pazīstams kā iedzimta patoloģija, tas nozīmē, ka sievietei tā ir kopš dzimšanas. Nav iespējams novērst vai apturēt šī stāvokļa rašanos.
Bicornuāta dzemde notiek paramesonefrisko kanālu patoloģiskas attīstības dēļ.
Kad kanāli neizdodas pareizi saplūst, dzemde sadalās divās izvirzījumos, izraisot sirds formas izskatu.
Diagnoze
Simptomu smalkuma dēļ sieviete ar bicornāta dzemdi nekad nevar zināt, ka viņai tā ir, kamēr viņai nav ultraskaņas grūtniecības laikā vai kāda cita iemesla dēļ. Dažreiz to nekad nevar atklāt.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja sievietei rodas atkārtotas aborts, neregulāra asiņošana vai neparasti sāpīgi periodi, viņai ir ieteicams apmeklēt ārstu.
Lai diagnosticētu divdzimtu dzemdi, var veikt šādus testus:
- iegurņa eksāmens
- dzemdes un olvadu histerosalpingogramma vai rentgenstūris pēc īpašas krāsas ievadīšanas
- ultraskaņa, kurā tiek izmantoti augstas frekvences skaņas viļņi, lai izveidotu dzemdes attēlu
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), izmantojot spēcīgus magnētiskos laukus un radioviļņus, lai iegūtu detalizētus dzemdes attēlus
Citas dzemdes patoloģijas
Dažas citas dzemdes patoloģijas ietver:
Septate dzemde
Šeit muskuļu vai audu josla, ko sauc par starpsienu, sadala dzemdi divās daļās. Tā rezultātā sievietei var būt atkārtoti spontānie aborti. Dzemdes labošanai bieži ieteicams veikt operāciju.
Vienradzenes dzemde
Pazīstams arī kā vienpusēja dzemde. Šī ir dzemdes malformācija, kurā veidojas tikai puse dzemdes.
Ārstēšana un ķirurģija
Sievietei, iespējams, nekad nebūs nepieciešama divdzimtu dzemdes ārstēšana. Ja tas ir nepieciešams, operācija ir pazīstama kā Strassman metroplasty.
Šo operāciju var ieteikt, ja sievietei ir atkārtoti spontānie aborti, un tiek uzskatīts, ka dzemde ir dzemde ar divdzimtu dzimumu.
Šīs procedūras veikšana kā neauglības risinājums ir pretrunīgi vērtējama, jo lielākā daļa veikto pētījumu liecina, ka dzemdes ar divdzimtu dzimumu neietekmēs sievietes iespējas palikt stāvoklī.
Līdzņemšana
Daži pierādījumi liecina, ka problēmas, piemēram, spontāns aborts un agrīna dzemdība, visticamāk ir sievietēm ar šo stāvokli, lai gan tas neizslēdz veiksmīgu grūtniecību un dabisku dzemdību.
Sievietēm ar divdzimtu dzemdi, kas iestājas grūtniecības laikā, grūtniecības laikā jāveic papildu uzraudzība un pārbaudes, lai līdz minimumam samazinātu risku un agri identificētu visas problēmas.
