Kā izskatās kašķis uz dzimumlocekļa?
Kašķis ir mazu parazītu ērču invāzija, un tā var ietekmēt jebkuru cilvēka ādas daļu, ieskaitot dzimumlocekli. Ērces izplatās, cieši, ilgstoši pieskaroties ādai pret ādu, piemēram, dzimumakta laikā.
Kašķa ērces, kas zinātniski pazīstamas kā Sarcoptes scabiei var hominis, ir mikroskopiski parazīti, kas ieplūst cilvēka ādas virskārtā. Šeit viņi dēj olas un izraisa intensīvu niezi.
Ērces dod priekšroku siltām vietām, piemēram, ādas krokām un dzimumorgānu apvidiem. Uz dzimumlocekļa un sēklinieku maisiņa tie var izraisīt garozas, pūslīšiem līdzīgu izsitumu attīstību.
Šajā rakstā mēs apspriežam, kas ir kašķis, simptomi, ko tas izraisa dzimumloceklim, pārnešana un riska faktori. Mēs aptveram arī kašķu diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi.
Kas ir kašķis?
Kašķis ir ādas invāzija ar mazām parazitārām ērcēm, kuras tikko ir redzamas ar neapbruņotu aci. Ērces ieraujas cilvēka ādas virskārtā, kur tās dēj olas.
Ērces dod priekšroku siltām vietām, piemēram, starp ādas krokām, un mēdz inficēt ķermeņa vietas, kas ietver:
- cirkšņa reģionā
- dzimumloceklis un sēklinieku maisiņš
- augšstilbi un sēžamvieta
- jostasvieta
- zem krūtīm
- āda starp pirkstiem un pirkstiem
Apmēram 4 līdz 6 nedēļas pēc sākotnējās invāzijas cilvēkiem ar kašķi rodas imūnreakcija pret ērcēm. Šī reakcija izraisa zvīņainus izsitumus, kas var niezēt, garoza vai izsvīst.
Izsitumu skrāpēšana var izraisīt bakteriālas infekcijas un impetigo.
Bērniem, vecākiem cilvēkiem un tiem, kam ir novājināta imūnsistēma, ir īpaši liels risks saslimt ar impetigo smagām komplikācijām. Šīs komplikācijas var būt celulīts, ādas abscesi un sepse.
Lielākajai daļai cilvēku ar kašķi uz ķermeņa ir tikai ducis ērču. Tomēr smaga kašķa forma, ko sauc par garozas kašķi, vai Norvēģijas kašķis, var inficēt cilvēku ar miljoniem ērču.
Garozas kašķis biežāk rodas cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, piemēram, vecākiem cilvēkiem un tiem, kas dzīvo ar HIV.
Attēli
Kašķa simptomi uz dzimumlocekļa
Ja kašķa ērces inficē cilvēka dzimumlocekli, tās var izraisīt:
- intensīva nieze, kas var pasliktināties naktī
- paceltas līnijas uz ādas
- garozas, blisteriem līdzīgas čūlas
Cilvēkiem, kuriem iepriekš nav bijuši kašķi, šo simptomu attīstība var ilgt līdz 4 līdz 6 nedēļām pēc inficēšanās.
Tā kā kašķis izplatās no ādas uz ādu, ērces var pārvietoties uz citām ķermeņa vietām, kas ilgstoši nonāk saskarē ar dzimumlocekli. Persona var arī pamanīt simptomus uz augšstilbiem, rokām vai sēžamvietām.
Pārnešana un riska faktori
Kašķis ir lipīgs stāvoklis, un tas var izplatīties, tieši pieskaroties ādai pret ādu.
Tomēr ērces nevar lēkt vai lidot, tāpēc cilvēkiem parasti ir ilgstoši jāsazinās. Maz ticams, ka persona saslims ar kašķi no gadījuma pieskaršanās, piemēram, rokasspiedieniem, apskāvieniem vai otu pret kādu.
Kašķu ērces dzimuma laikā parasti iziet starp pieaugušajiem. Prezervatīvi neliedz kašķis.
Ir iespējams inficēties arī no kopīgas gultas, apģērba un dvieļu lietošanas cilvēkiem, kuriem ir kašķis. Kašķis biežāk sastopams arī pārpildītā vai ierobežotā vidē, piemēram, pansionātos, cietumos un dienas centros.
Diagnoze
Parasti ārsts var diagnosticēt kašķi, veicot fizisku pārbaudi. Personai, kurai ir ādas nieze ar līnijām vai zīmēm, kas norāda uz buršanu, iespējams, ir kašķis. Blisteriem līdzīgas čūlas uz plaukstas locītavām vai starp pirkstiem ir arī izplatītas, jo kašķis var viegli izplatīties uz rokām.
Lai gan lielākajai daļai cilvēku rodas nieze, reaģējot uz kašķi, ne visiem ir šīs pazīmes. Tomēr ārsts var apstiprināt kašķa diagnozi, ņemot ādu nokasot un analizējot mikroskopā, lai konstatētu ērces vai to olšūnas un fekālijas.
Ārstēšana
Attēlu kredīts: Arthur Goldstein, 2018
Ir svarīgi meklēt tūlītēju kašķa ārstēšanu, īpaši cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Ārstēšanas aizkavēšana palielina sekundāro infekciju attīstības un ērču nodošanas citiem cilvēkiem risku.
Ārsti izraksta kašķu iznīcināšanas līdzekļus kašķu slimnieku ārstēšanai. Skabicīdi ir zāles, kas iznīcina kašķa ērces un ir pieejamas kā losjoni, krēmi un tabletes.
Lietojot šīs zāles, ir svarīgi rūpīgi ievērot ārsta vai farmaceita norādījumus. Parasti cilvēkam no kakla uz leju, ne tikai uz skartajām vietām, būs jālieto krēms ar krēpu iznīcinošu krēmu vai losjonu. Nieze var turpināties vairākas nedēļas pēc ārstēšanas sākuma, pat ja visas ērces vairs nav.
Ir arī svarīgi izvairīties no dzimumakta, līdz ērces pilnībā izzūd. Ārsti parasti iesaka ārstēt visus nesenos seksuālos partnerus vai visus, ar kuriem personai ir bijis ilgstošs ciešs kontakts.
Lai novērstu atkārtotu inficēšanos, cilvēkiem ar kašķi un viņu seksuālajiem partneriem ir jāattīra visi apģērbi, gultas piederumi vai dvieļi, ko viņi ir lietojuši 3 dienu laikā pirms ārstēšanas. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka to izdarīt vai nu:
- priekšmetu mazgāšana karstā ūdenī un pēc tam ievietošana karstā žāvētājā
- priekšmetu ķīmiskā tīrīšana
- priekšmetu plombēšana plastmasas maisiņā vismaz 72 stundas
Kašķa ērces parasti var izdzīvot tikai 2 līdz 3 dienas prom no cilvēka ādas.
Ja baktērijas inficē arī kašķa izsitumus, ārsts var izrakstīt antibiotikas. Cilvēkiem ar garozas kašķi var būt nepieciešams palikt slimnīcā, īpaši, ja invāzija ir smaga vai cilvēkam ir novājināta imūnsistēma.
Ja kašķa simptomi pēc ārstēšanas uzsākšanas ilgst vairāk nekā 2 līdz 4 nedēļas, personai jāatgriežas pie sava ārsta.
Profilakse
Cilvēki var iegūt kašķi, tieši un ilgstoši sazinoties ar kādu, kam ir kašķis. Inficēšanās parasti izplatās dzimumakta laikā, taču ir iespējams arī iegūt kašķi, koplietojot inficētos priekšmetus, piemēram, apģērbu, dvieļus un gultas piederumus.
Lai novērstu kašķi, ir svarīgi izvairīties no cieša kontakta vai veļas dalīšanas ar cilvēkiem, kuriem ir kašķis, līdz viņi ir pabeiguši savu ārstēšanu. Prezervatīvu nēsāšana dzimumakta laikā netraucē pārnest kašķi.
Ir arī svarīgi atzīmēt, ka simptomu attīstībai var būt nepieciešamas 4 līdz 6 nedēļas pēc sākotnējās invāzijas. Pat ja viņiem vēl nav simptomu, cilvēks ar kašķi joprojām var nodot ērces citiem cilvēkiem.
Ikvienam, kam ir kašķa simptomi, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, lai samazinātu invāzijas izplatīšanās risku.
Kopsavilkums
Kašķis ir lipīga ādas slimība, kas rodas no invāzijas ar sīkām parazitārām ērcēm. Parasti invāzija izplatās, ja cilvēkiem ir ciešs, ilgstošs kontakts, piemēram, seksa laikā.
Kašķis parasti izraisa intensīvu niezi un sarkanus, plankumainus izsitumus vietās, kur ērces ir ieraktas ādā. Ērces mēdz dot priekšroku siltākām ķermeņa vietām un vīriešiem bieži invadē dzimumlocekli un sēklinieku maisiņu.
Kašķis reti ir nopietna parādība, taču pastāvīgi izsitumu raupšana dažkārt var izraisīt sekundāras infekcijas. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu ir arī risks saslimt ar smagāku kašķi, kas pazīstams kā garozas kašķis.
Cilvēkiem ar kašķa simptomiem pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, lai samazinātu invāzijas izplatīšanās risku. Ārsti var izrakstīt zāles pret skabicīdu, kas var efektīvi iznīcināt ērces un ārstēt šo stāvokli.
